Logo
Акции Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81
Лучевая терапия шейки матки

Лучевая терапия
шейки матки в Москве

Лучевая терапия шейки матки
Лучевая терапия шейки матки-2

В многопрофильном медицинском центре «Медскан» в Москве успешно проводится дистанционная лучевая терапия у пациентов с диагнозом «рак шейки матки (РШМ)».

Лучевая терапия проводится с использованием высокоточного технического комплекса – линейного ускорителя Varian TrueBeam, оснащенного всеми необходимыми опциями для реализации наиболее актуальных и эффективных методов лечения (лечение под контролем изображения (IGRT), модулированная по интенсивности радиотерапия (IMRT) и т.д.).

Проведение дистанционной лучевой терапии также предусматривает тщательную комплексную предлучевую подготовку: с помощью современных томографов (компьютерного и магнитно-резонансного) выполняется топометрия (разметка), которая позволяет подвести дозу к злокачественному новообразованию при минимальной дозовой нагрузке на близлежащие здоровые структуры и ткани. От качества предлучевой подготовки во многом зависит результат курсового лечения.

В клинике ведут прием высококвалифицированные специалисты, прошедшие стажировку и получившие практический опыт в зарубежных онкологических центрах. Для каждого клинического случая собирается команда врачей различных специализаций для обсуждения наиболее результативной лечебной стратегии. При этом учитываются результаты диагностики, сопутствующая патология пациентки, другие индивидуальные особенности. Благодаря современным телемедицинским технологиям возможно обсуждение спорных клинических случаев с ведущими международными экспертами.

В медицинском центре Медскан вам будет оказана оперативная высококвалифицированная помощь.

Цены на наши услуги указаны в прайсе на сайте клиники.

Памятка пациента

О лучевой терапии шейки матки

Виды лучевой терапии при раке шейки матки

Рак шейки матки является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Проблема может коснуться как молодых, так и пожилых женщин.

Лучевая терапия при раке шейки матки используется специалистами как в качестве основного и так дополнительного лечебного метода. Результатом пройденного курса облучения может быть полное излечение или стойкая ремиссия. Ориентируясь на результаты диагностических исследований, результаты ранее проведенных этапов лечения, лечащим врачом подбирается оптимальный протокол радиотерапии (суммарная курсовая доза излучения, количество сеансов лечения).

Существуют следующие варианты радиотерапии при лечении РШМ:

  1. Дистанционная лучевая терапия, “внешнее облучение”. В лечении применяется медицинский линейный ускоритель,который и является источником ионизирующего излучения. Данная методика лучевой терапии при раке шейки матки применяется наиболее часто. При проведении дистанционной лучевой терапии возможно включение в объем облучения не только первично пораженного органа, но и регионарных лимфоколлеткторов - лимфоузлов малого таза, если для этого есть показания или было выявлено поражение лимфоузлов. 
  2. Брахитерапия, внутриполостная лучевая терапия, “внутреннее облучение”. Через влагалище в цервикальный канал вводят специальный интрастат с радиоактивным веществом. Локальное воздействие на злокачественный очаг позволяет быстро восстановиться после лечения, а также избежать возможные осложнения лучевой терапии.
  3. Сочетанная лучевая терапия. Вышеописанные методики применяются в комплексе, как правило, одна за другой.Внутриполостная лучевая терапия всегда выполняется под анестезией.

Наиболее актуальные методики дистанционной лучевой терапии:

  1. Модулированная по интенсивности лучевая терапия (IMRT) – современная техника дистанционного облучения, предполагающая максимально точное воздействие ионизирующей радиации.
  2. Лучевая терапия с визуальным контролем по изображению (IGRT) позволяет проводить лечение с высокой точностью, за счет контроля положения пациента и первичной опухоли по данным рентгеновских снимков, получаемых перед каждым сеансом лечения, непосредственно на столе медицинского линейного ускорителя.

Выполнение внутриполостной лучевой терапии предполагает доставку максимально допустимой дозы излучения к заданному локальному объёму облучения. Методика позволяет дополнительно подвести к зоне первичной опухоли высокую дозу излучения, достаточной для достижения оптимального лечебного результата. При сочетанном режиме облучения брахитерапия проводится после завершения курса химиолучевого лечения (комбинация дистанционной лучевой терапии и химиотерапии).

Паллиативная лучевая терапия – вид паллиативной помощи, предполагающей устранение симптомов основного заболевания, но не излечение самой болезни. Цель паллиативной помощи – повышение качества жизни тяжелобольного. Данный вариант ЛТ показан ослабленным пациентам, при наличии кровотечения из влагалища и/или выраженных болях.

Лучевая терапия шейки матки-3

Когда назначается лучевая терапия при раке шейки матки

Показания к проведению лучевой терапии РШМ:

  • стадия онкопроцесса IIА1-IVА;
  • метастатические очаги в регионарных лимфоузлах, а также в общих подвздошных, парааортальных лимфатических узлых;
  • отказ пациента от хирургического вмешательства;
  • рецидив заболевания
  • высокий риск развития рецидива при GOG больше 120 баллов.

На начальной стадии РШМ, после хирургического лечения, оценивается вероятность рецидива. Количество баллов GOG – это произведение таких показателей, как глубина прорастания опухоли в строму, клинический размер опухоли, степень сосудистой и лимфоваскулярной инвазии. Низкий риск определяется количеством баллов меньше 40, средний – находится в диапазоне 40-120 баллов. При высоком риске (более 120 баллов) рецидивирования решается вопрос проведении радиотерапии.

Лучевая терапия шейки матки-4

Как подготовиться к лечению?

Для каждого пациента создается индивидуальный план лучевой терапии. Подобный подход позволяет прицельно облучить первичную опухоль, с максимально возможным щажением окружающих здоровых органов и тканей. При создании плана лечения учитываются также данные, полученные на предыдущих этапах лечения, если таковые были, результаты компьютерной, магнитно-резонансной томографии, ПЭТ-КТ. При проведении КТ-топометрии (разметки) на кожу могут наноситься специальные центрационные метки, обычно они наносятся специальным маркером или методом татуирования.

Первый сеанс курса лечения проводится только после того, как командой специалистов отделений лучевой терапии и медицинской физики будет подготовлен индивидуальный дозиметрического плана радиотерапии для пациента. Лучевая терапия обычно проводится в амбулаторном режиме, поэтому после окончания сеанса лучевой терапии женщина может вернуться к своим повседневным делам, не оставаясь в стационаре. Общее количество сеансов определяет врач-радиотерапевт, ориентируясь на результаты обследования, стадию заболевания, общее состояние пациента. Режим классического фракционирования предполагает проведение сеансов лучевой терапии 5 дней в неделю, 1 раз в день. Обычно разовая доза облучения составляет 1.8 - 2 Гр за фракцию. Длительность курса обычно не превышает 1,5 месяца (6 недель).

Врач радиотерапевт объясняет пациентке, как проводится сеанс лучевой терапии, а также даёт рекомендации по подготовке:

  • Контроль водной нагрузки, для регулирования наполнения мочевого пузыря перед сеансов лучевой терапии.
  • Отказ от продуктов, провоцирующих вздутие кишечника (кондитерские изделия, жирные блюда, бобовые, газированные напитки, алкоголь).
  • Назначение при необходимости средств для уменьшения выраженности местных реакций: ректальные, влагалищные суппозитории, средства для обработки кожи и слизистых зоны облучения.
  • Рекомендуется носить белье из натуральных тканей, временно исключив синтетику.

Во время сеанса лучевой терапии пациент находится под наблюдением медицинского персонала при помощи камер и микрофонов, установленных в помещении с ускорителем. Пациент должен лежать неподвижно на протяжении всего сеанса лечения, который обычно длится 15-20 минут. На протяжении всего курса лечения, проводятся регулярные осмотры с целью оценки состояния пациентки.

Побочные эффекты

Проведение лучевой терапии сопряжено с возможностью развития определенных побочных эффектов. Вероятность развития и выраженность этих побочных эффектов во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, объема облучения, суммарной курсовой дозы.

Чаще всего, при использовании современных методик облучения, данные побочные эффекты носят обратимый характер, после завершения курса лечения выраженность симптомов значительно снижается, а затем они полностью проходят.

Наиболее часто на проведение лучевой терапии реагируют те органы, которые расположены в непосредственной близости от зоны облучения. В случае рака шейки матки, это кишечник,мочевой пузырь, кожа и слизистые оболочки в зоне облучения. Могут возникнуть расстройства мочеиспускания (затруднение, болезненный дискомфорт), расстройства стула, тенезмы (ложные болезненные позывы к мочеиспускании или дефекации). Возможно обострение хронических заболеваний (пиелонефрит, гломерулонефрит и прочее).

Несмотря на то, что современные технологии все еще не позволяют провести облучение совсем без побочных эффектов, тем не менее, их применение позволяет значительно уменьшить выраженность этих проявлений.

Лучевая терапия шейки матки-4
Подведение итогов

Что ожидать после окончания курса лечения?

После завершения курса дистанционной лучевой или сочетанной лучевой терапии пациенту назначаются сроки контрольных обследований. Эти обследования необходимы для оценки результатов лечения.В первую очередь показана регулярная МРТ-диагностика: магнитно-резонансная томография органов малого таза с контрастированием необходимо выполнить через 1.5 - 2 месяца после последнего сеанса лучевой терапии, далее – через каждые 6 месяцев в течение года. Обязательным является регулярное наблюдение у онкогинеколога

Доктора клиники «Медскан» в Москве предлагают подробные рекомендации после проведения полного курса лечения. Также на базе клиники осуществляет свою работу Центр превентивной реабилитации, где больным, перенесшим онкологические и другие заболевания, предлагают помощь по восстановлению настоящие профессионалы.

При грамотно подобранной терапии РШМ значительно увеличиваются шансы на полное выздоровление или стойкую ремиссию. Оценить прогноз позволяет показатель пятилетней выживаемости. На начальных стадиях онкопатологии он составляет 85%.

Лучевая терапия шейки матки-5

Cтоимость лучевой терапии шейки матки в «Медскан»

Услуги
Цена
Стандартные консультации
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
5 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
4 500 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом в процессе лучевой терапии
4 100 ₽
Консультации экспертов
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, заведующим отделением, первичный
7 500 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, заведующим отделением, повторный
7 500 ₽
Осмотр (консультация) ведущим врачом-радиотерапевтом первичный
7 500 ₽
Осмотр (консультация) ведущим врачом-радиотерапевтом повторный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта, к.м.н., Романова Д.С., первичный
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта, к.м.н., Романова Д.С., повторный
9 000 ₽
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-радиотерапевта первичная
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта повторная
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта по результатам обследования
1 100 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта, заведующего отделением, первичная
7 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта, заведующего отделением, повторная
7 500 ₽

Приглашаем Вас в Центр реабилитации Медскан

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Основы и знания

Список литературы

  • Лушникова П. А., Сухих Е. С., Ижевский П. В., Сутыгина Я. Н., Татарченко М. А., Пыжова И. Б. Современные методы лучевой терапии рака шейки матки // Креативная хирургия и онкология. – 2021. Источник: surgonco.ru
  • Клинические рекомендации «Рак шейки матки» // Министерство здравоохранения РФ. – 2022. Источник: oncology.ru
  • Налгиева Ф. Х., Шаназаров Н. А. Проблема лечения осложненного рака шейки матки на современном этапе // Фундаментальные исследования. – 2011. Источник: fundamental-research.ru
  • Солодкий В. А., Титова В. А., Паньшин Г. А. Эволюционное развитие технологий лучевой терапии местнораспространенного рака шейки матки // Вопросы онкологии. – 2023. Источник: researchgate.net
  • Киселева М. В., Гордон И. Ю., Лунькова М. Н., Гулидов И. А. Опыт применения высокомощностной брахитерапии в лечении рака шейки матки // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2018. Источник: cyberleninka.ru
  • Косенко И. А., Суслова В. А. Брахитерапия с низкой мощностью дозы в импульсном режиме при консервативном лечении рака шейки матки // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2014. Источник: https:mediasphera.ru
  • Шумейкина А. О., Вавилов К. В., Самойлова Е. А., Мансурова А. С., Пономаренко А. Г., Красильников С. Э., Пасман Н. М. Возможности применения стереотаксической лучевой терапии для лечения рецидивов рака шейки матки (РШМ) // Вопросы онкологии. – 2022. Источник: cyberleninka.ru
Наши специалисты
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 13 лет
Заведующий отделением химиотерапии
Стоимость приема 5 250 руб.
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема 5 250 руб.
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 5 лет
Стоимость приема 3 000 руб.
Отзывы о центре
Показать все отзывы
Татьяна Евгеньевна – замечательный врач! Всегда внимательна к деталям и подробно объясняет все рекомендации. Обратилась за помощью и очень довольна результатом!
Марина Иванова
21.10.2024 13:55:00
Дмитрий Борисович Олькин - отличный врач. Всегда спокоен, внимателен, поддерживает на всех этапах лечения. Благодаря его работе я чувствую себя значительно лучше.
Ирина Васильева
20.10.2024
Качество и безопасность

Виды лучевой терапии

Показать все

Какие заболевания мы лечим

Показать все
Запишитесь на консультацию радиотерапевта
Комплексная диагностика и лечение широчайшего спектра патологий различных органов

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить
Запись
онлайн