Лучевая терапия при лимфомах

Лучевая терапия при
меланоме

Запишитесь на консультацию
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Лучевая терапия при меланоме
Открыть меню страницы
Лучевая терапия при меланоме

Меланома является распространенным и опасным типом рака кожи, который имеет летальные последствия, если его не лечить вовремя. Родинки или пятна меланомы бывают черными, коричневыми, розовыми, красными, фиолетовыми, синими или даже белыми и могут развиваться в любой области тела человека (шея, лицо, глаза, рот, область половых органов, анальная зона). Лучевая терапия (ЛТ) это лечение меланомы, которое включает в себя направление пучка высокоэнергетических частиц на опухоль. Когда луч достигает опухоли, он разрушает раковые клетки, повреждая их ДНК.

Меланома исторически считалась радиорезистентной опухолью. Новые данные поставили под сомнение эту точку зрения, и лучевая терапия облучение в настоящее время считается эффективным вариантом лечения только в определенных условиях. Применение данного метода сократилось в последние годы с появлением новых методов лечения, имеющих меньший риск развития осложнений. Радиотерапия обеспечивает эффективное паллиативное лечение* для 40-50% пациентов с нерезектабельным местно-рецидивирующим или метастатическим заболеванием, которое вызывает боль в костях, эпидуральную компрессию спинного мозга и дисфункцию центральной нервной системы.

*Паллиативное лечение – воздействие, направленное на улучшение жизни больного.

Памятка пациента

О лучевой терапии при меланоме

Когда назначается лучевая терапия при меланоме

Лучевая терапия применяется на различных стадиях лечения рака кожи.

  • в качестве первичного лечения злокачественного новообразования;
  • на ранних стадиях, если по какой-либо причине не может быть выполнена операция;
  • после хирургического вмешательства для редкого типа меланомы, известной как десмопластическая;
  • после операции (в область удаления лимфатических узлов), при наличии раковых клеток, для уменьшения вероятности рецидива;
  • в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов, вызванных распространением меланомы, особенно в мозг или кости;
  • в сочетании с другими методами лечения рака;
  • чтобы уменьшить опухоль перед операцией (неоадъювантная терапия);
  • для уничтожения оставшихся раковых клеток после операции (адъювантная терапия).

Лучевая терапия извне может проводиться в сочетании с химиотерапией. Не все химиотерапевтические препараты подходят для одновременного применения с ионизирующим излучением. Лечение радио-химиотерапией требует большого опыта и тесного согласования обеих форм терапии.

Лучевая терапия при меланоме
Лучевая терапия при меланоме

Виды лучевой терапии

Внешняя лучевая терапия высокоэнергетическими рентгеновскими лучами сосредоточена на опухоли в слое эпидермиса. Облучение при лечении 3 и 4 стадий может предотвратить рост и распространение раковых клеток в мозг.

Виды радиотерапии при меланоме:

  • Конформное облучение (3D-лучевая терапия): лучевое поле максимально точно адаптируется к форме и размеру опухоли с помощью диафрагм и фильтров, чтобы сохранить окружающие ткани. Может использоваться при опухолях, близких к жизненно важным органам или структурам.
  • Интенсивно-модулированная лучевая терапия (IMRT): дальнейшее развитие 3D-лучевой терапии, в которой направление луча постоянно изменяется. Интенсивность радиации внутри опухоли может быть изменена.
  • Стереотаксическое облучение (Гамма-нож): на здоровую ткань вдоль одноструйных путей попадает только низкая доза облучения, поэтому сама опухоль может быть облучена высокими дозами энергии. Таким образом, облучение очень точное, сравнимое с хирургическим вмешательством, поэтому эта форма облучения также называется радиохирургией.
  • Ионная терапия (протонное, тяжелое ионное облучение): воздействие протонами или другими тяжелыми ионами, которые не высвобождают энергию до замедления при проникновении в ткань. Это позволяет контролировать глубину распределения дозы, лучше фокусировать излучение на опухолевой ткани. Применяется для облучения опухолей, нечувствительных к обычной лучевой терапии.
  • Интраоперационная радиотерапия (IORT): облучение опухолевого ложа после удаления образования непосредственно через открытую полость во время операции.
Лучевая терапия при меланоме

Процедура лучевой терапии при меланоме

При планировании лечения общая доза лучевой терапии делится на меньшие дозы, называемые фракциями. Такой подход сводит к минимуму повреждение здоровых тканей и риск развития побочных эффектов. Большинство пациентов получают лучевую терапию ежедневно, 5 дней в неделю (с понедельника по пятницу) в течение 5-8 недель. Перерывы в выходные дни позволяют здоровым клеткам восстанавливаться.

Порядок и технические особенности проведения лучевой терапии:

  1. Процедура схожа с проведением обычного рентгеновского снимка.
  2. Облучение не вызывает боли. Каждый сеанс длиться от 15 до 30 минут (много времени уходит на подготовку пациента и установку оборудования).
  3. В зависимости от области, на которую будет направлено излучение, пациенту нужно снять одежду.
  4. Пациент ложится на выдвижной стол, и радио-терапевт размещает специальные вкладыши для защиты здоровых тканей и органов.
  5. После фиксации врач выходит в соседнюю комнату, откуда проводит процедуру и наблюдает за процессом по монитору.
  6. Во время сеанса требуется сохранять неподвижность и слушать указания радио-терапевта.
  7. Если на момент лечения возникает боль или дискомфорт, то нужно сообщить об этом врачу по внутренней связи.

После облучения больной нуждается в отдыхе, сне, свежем воздухе и полноценном питании для скорейшего восстановления. Также могут быть назначены иммуностимуляторы.

Помимо плохого самочувствия, которое вызвано серьезным заболеванием, некоторые больные страдают от депрессивных состояний. Рекомендуется посещать занятия психолога/психотерапевта.

Соблюдение всех необходимых рекомендаций поможет преодолеть многие трудности, которые возникают после облучения. Отзывы пациентов, прошедших процедуру, говорят о неоспоримой пользе данной технологии, несмотря на побочные эффекты.

Сочетание с другими видами лечения

Лечебная тактика выбирается с учетом локализации образования и степени распространенности опухолевого процесса. При раннем лечении меланомы обычно проводится хирургическое вмешательство для удаления опухолевой ткани.

При меланоме кожи и слизистых оболочек применение лучевой терапии в качестве основного лечения не дает должного эффекта. При этом высокие дозы излучения успешно используются для лечения меланомы радужной оболочки глаз. Лучевая терапия при меланоме используется на более поздних стадиях для повышения эффективности химиотерапевтических препаратов и хирургического воздействия.

Лучевая терапия при меланоме
Лучевая терапия при меланоме

Побочные реакции лучевой терапии при меланоме

Радиотерапия использует высокоэнергетические волны, которые повреждают и убивают раковые клетки. Поскольку излучение может влиять на здоровые ткани, побочные эффекты распространены. Они зависят от типа и количества вводимого излучения, а также от обрабатываемой области.

Нежелательные последствия в ходе лучевой терапии при меланоме кожи:

  • при облучении в области головы и шеи наблюдается воспаление слизистой оболочки во рту или пищеводе, затрудненное глотание, выпадение волос;
  • покраснение или шелушение на облученных участках тела;
  • тошнота, рвота или диарея (при воздействии на область живота).

Облучение может быть причиной усталости, лихорадки и потери аппетита, но эти симптомы также являются временными.

В некоторых случаях побочные эффекты проявляются через 6 и более месяцев после завершения лечения:

  • развитие злокачественных образований в зонах облучения;
  • нарушение выработки гормонов щитовидной железы (воздействие на шейную зону);
  • развитие сердечных патологий и проблем с легкими (облучение зоны груди);
  • повышение риска инсульта через несколько лет после лучевой терапии;
  • костная деформация или задержка роста у детей.

Лучевая терапия при меланоме, направленная на нижнюю часть тела, может повлиять на фертильность в будущем. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, нарушения памяти и концентрацию внимания после радиотерапии.

Противопоказания к проведению лучевой терапии

Облучение может быть проведено не всем пациентам. Существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний.

К относительным противопоказаниям к облучению при меланоме относится:

  • беременность и период лактации;
  • физиологические особенности у женщин (менструация);
  • туберкулез легких в активной фазе;
  • заболевания и повреждения кожи;
  • сложные новообразования или опухоли на стадии разложения;
  • обострение инфекционных состояний.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • крайне тяжелое физическое состояние пациента;
  • наличие отдаленных (особенно множественных) метастазов;
  • прорастание опухоли в полые органы;
  • заболевания системы кроветворения (тромбоцитопения, выраженная анемия, лейкопения);
  • перенесенный инфаркт миокарда (менее года назад);
  • декомпенсация функции печени и почек;
  • психические нарушения (временная и пространственная дезориентация).
Лучевая терапия при меланоме

Преимущества лучевой терапии при меланоме в «Медскан»

В медицинском центре в Москве радиотерапия при раке кожи проводится с помощью высокотехнологичной установки Varian TrueBeam. Ключевым преимуществом данной системы является быстрое разрушение опухолевых очагов посредством узкого пучка высокодозного излучения. Благодаря гибким настройкам оборудования удается формировать эффективную и оптимальную схему лечения индивидуально для каждого пациента.

Стоимость лучевой терапии при меланоме в клинике «Медскан» зависит от вида облучения и необходимого количества сеансов. Длительность терапии определяется областью локализации раковой опухоли, стадией прогрессирования, клинической ситуации и пр.

Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Подведение итогов

Заключение

Меланома является одной из самых опасных форм рака кожи и может легко распространяться на другие органы. Несмотря на то, что этот тип злокачественного новообразования не очень распространен, он вызывает наибольшую смертность.

Несколько рекомендаций для предотвращения риска развития меланомы:

  • постоянный контроль родинок на коже;
  • минимизирование воздействия интенсивных ультрафиолетовых лучей;
  • использование солнцезащитных кремов, с необходимой степенью защиты.

Меланома считается радиорезистентной опухолью из-за высокой скорости репарации. Лучшего ответа опухоли удается достичь с высокими дозами воздействия. По этой причине гипофракционированное облучение стало обычным явлением при лечении меланомы, учитывая переносимость, удобство и низкий риск поздних эффектов. Тем не менее, при лечении первичной меланомы максимально безопасная хирургическая резекция обеспечивает наибольшую вероятность местного контроля. Лучевая терапия в качестве основного лечения предлагается в определенных ситуациях, таких как неоперабельность из-за сопутствующих заболеваний пациента или локализации опухоли.

Лучевая терапия одно из направлений в борьбе с раковыми клетками. Ключевая цель – разработка продвинутых методов воздействия. В клинике «Медскан» используется современное оборудование экспертного класса, и работают онкологи с большим практическим опытом. Чем раньше будет диагностирована меланома и приняты лечебные меры, тем больше шансов на выздоровление.

Консультация и лечение

Cтоимость лучевой терапии при онкологии яичка в «Медскан»

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
3 500руб.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
2 900руб.
Расширенный осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом
5 000руб.
Короткий осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом
1 000руб.
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом в процессе лучевой терапии
3 500руб.
Показать все

Приглашаем Вас в Центр реабилитации Медскан

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Основы и знания

Литература:

Наши специалисты

Все врачи
Шкуратов Андрей Витальевич
Радиотерапевт
Шкуратов Андрей Витальевич
Усычкин Сергей Владимирович
Радиотерапевт
Усычкин Сергей Владимирович
Медицинский стаж 11 лет

Член Европейского общества радиационных онкологов (ESTRO); член Европейского общества медицинских онкологов (ESMO); член Международного общества нейроонкологии (SNO); член Европейской ассоциации исследования рака (EACR); член Международного общества интраоперационной лучевой терапии (ISIORT); член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO); член Российского общества радиохирургии и стереотаксической радиотерапии (RSRSRT).

Голуб Сергей Вениаминович
Радиотерапевт
Голуб Сергей Вениаминович
Медицинский стаж 9 лет
Строженков Михаил Михайлович
Радиотерапевт, онколог
Строженков Михаил Михайлович
Медицинский стаж 4 года

Член ESTRO (Европейское общество радиотерапии и онкологии), ESMO (Европейское общество медицинских онкологов), RUSSCO (Российское общество клинической онкологии), РАТРО (Российская ассоциация терапевтических радиационных онкологов).

Отзывы о центре
Показать все отзывы
Клиника на высшем уровне , начиная с Парковки ..
компетентные сотрудники клиники.
Быстрые результаты .
Все понятно и удобно .
Нина Баева
11.08.2021
Очень понравилось, доброжелательный и внимательный персонал, всё быстро и качественно. Очень признательна.
Манкос Оксана Николаевна
06.08.2021
Качество и безопасность

Виды лучевой терапии

Показать все

Какие заболевания мы лечим

Показать все
Верните радость полноценной жизни!
Запишитесь на программу восстановления POST-COVID в Медскан!
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Заказать обратный звонок
Оставьте свой номер телефона, и наш менеджер свяжется с Вами.
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Запишитесь на консультацию
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных