Logo
Акции Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81
Лучевая терапия при лимфомах

Лучевая терапия при раке
поджелудочной железы в Москве

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

При злокачественных опухолях поджелудочной железы рецидивного и нерезектабельного типа обязательным компонентом комплексного лечения является дистанционная лучевая терапия. Тяжелая переносимость курса радиотерапии определяет разработку и внедрение инновационных схем лечения.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы использует частицы или волны высокой энергии, такие как рентгеновские, электронные или протоны и гамма-лучи. Излучение действует на ДНК раковых клеток, создавая небольшие разрывы, что останавливает их рост и приводит к гибели. Соседние нормальные клетки также могут быть затронуты излучением, но большинство из них восстанавливается и возвращается к нормальной функции.

Памятка пациента

О лучевой терапии при раке поджелудочной железы

Когда назначается лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Проблема диагностики и лечения рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны (БПДЗ) по-прежнему остается актуальной. В преимущественном большинстве злокачественные опухоли поражают поджелудочную железу – 54-77% случаев. Из-за поздней выявляемости результаты терапии неудовлетворительны, что требует особого подхода к лечению.

Билиопанкреатодуоденальная зона является труднодоступной для проведения хирургического вмешательства. Это обусловлено тесным соседством с жизненно важными органами и магистральными сосудами. Из-за высокого риска развития серьезных осложнений хирургическое вмешательство часто не может быть проведено.

Дистанционная радиотерапия из-за соседства поджелудочной железы с органами, имеющими низкую толерантность, не может быть проведена с использованием высоких доз облучения. По этой причине должного эффекта достичь не дается. По это причине были разработаны новейшие методики дистанционной лучевой терапии, которая выполняется с 4-х тангенциальных полей. Чтобы опухоль лучше визуализировалась, устанавливаются клипсы при проведении малоинвазивного хирургического вмешательства.

Радиотерапия при раке поджелудочной желез назначается:

  • После операции (адъювантное лечение). Проводится для снижения вероятности возвращения рака. Облучение обычно назначается вместе с химиотерапией.
  • Перед операцией (неоадъювантная терапия). Проводится при пограничных резектабельных опухолях вместе с химиотерапией. Цель – попытаться уменьшить опухоль и облегчить ее полное удаление.

Лучевая терапия в сочетании с химиотерапией может быть использована как часть основного лечения у людей, у которых злокачественная опухоль выросла за пределы поджелудочной железы и не может быть удален хирургическим путем (местнораспространенный/нерезектабельный рак). Радиация иногда используется для облегчения симптомов (таких как боль) у людей с прогрессирующим раком или у тех, кто недостаточно здоровы для проведения хирургического вмешательства

Проводится дистанционная лучевая терапия фракционно по 2 Гр ежедневно каждый день до достижения суммарной дозы 40-50 Гр. Эффективность повышается при одновременном введении радиосенсибилизирующих препаратов (например, 5-фторурацила). При проведении комбинированного лечения однолетняя выживаемость увеличивается у 40% больных раком.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Виды лучевой терапии

При раке поджелудочной железы назначается лучевая терапия с наведением изображения (ИГРТ). С помощью компьютерного программного обеспечения и трехмерной визуализации формируются пучки высокодозного излучения, которые воздействуют точно на опухоль, не повреждая соседние ткани.

Наша команда также оценивает использование стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT). Это очень точный способ доставки радиации в очень высоких дозах непосредственно к опухолям. SBRT обычно проводится в течение пяти или менее сеансов, что позволяет вам быстро вернуться к химиотерапии или другим методам лечения.

Среди эффективных методик также следует выделить 3D (трехмерную) конформную и объемно модулированную дуговую (VMAT) лучевую терапию. В первом случае речь идет о составлении точного плана лечения на основании современных методов визуализации с компьютерной поддержкой, что позволяет максимально точно обработать целевую область. VMAT – это ротационное объемно-модулированное облучение, при котором благодаря точному определению локализации опухоли и индивидуальному распределению дозы на здоровые ткани приходится минимальная нагрузка.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Процедура лучевой терапии при раке поджелудочной железы

Тип излучения, наиболее часто используемый для лечения рака поджелудочной железы (известный как внешняя лучевая терапия), фокусирует излучение от источника вне тела на раке. Лучевая терапия – это практически то же самое, что рентген, только излучение сильнее. Сама процедура безболезненна.

Сеанс длится всего несколько минут, хотя время установки и приведение пациента в нужное положение для лечения – обычно занимает больше времени. Чаще всего лучевая терапия проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель (сугубо индивидуально).

Сочетание с другими видами лечения

Иногда лучевая терапия является единственным лечением рака или используется с другими видами лечения. Это зависит от типа и стадии рака, а также от других проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у пациента.

  • до операции для уменьшения размера опухоли (предоперационная или неоадъювантная терапия);
  • после операции, чтобы предотвратить возвращение рака (адъювантная терапия);
  • для предотвращения возвращения рака (рецидива) в другом месте.

Использование радиации, как основного метода лечения при некоторых формах рака, позволяет нанести наименьший ущерб, сохранив функционирование пораженной области или части тела.

Некоторые лекарства (радиосенсибилизаторы) повышают чувствительность раковых клеток к воздействию радиации, что помогает сделать лучевую терапию более эффективной. Недостатком является то, что в некоторых случаях происходит усиление побочных эффектов.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Побочные реакции при раке поджелудочной железы

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Побочные эффекты, которые он могут проявиться в процессе терапии, зависят от типа и локализации рака, дозы облучения и общего состояния здоровья пациента. Большинство нежелательных последствий исчезает в течение нескольких месяцев после окончания лечения. Некоторые могут продолжаться, потому что здоровым клеткам требуется время, чтобы восстановиться после воздействия радиации.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы в области живота может проявляться:

  • тошнотой и рвотой;
  • схваткообразными болями;
  • расстройствами кишечника в виде запора или диареи.

Употребление в пищу или исключение определенных продуктов может быть полезно для облегчения некоторых из этих проблем, поэтому планирование диеты является важной частью лечения. Врач может назначить лекарства, чтобы облегчить эти проблемы.

Чтобы исключить появление диареи после процедуры, рекомендуется:

  • пить больше жидкости (без мякоти);
  • не употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • исключить пищу, повышающую газообразование;
  • есть часто, но небольшими порциями;
  • исключить молочные продукты;
  • новые блюда следует вводить в рацион постепенно;
  • обеспечить достаточное количество калия (бананы, картофель, персики и др.).

Если возникает выраженный дискомфорт и ухудшается повседневная деятельность, врач может остановить лечение на некоторое время, а также порекомендовать изменить план или тип терапии.

Поздние побочные эффекты проявляются спустя месяцы или даже годы. Они возникают в любой нормальной ткани в организме, которая получила излучение. Риск поздних побочных эффектов зависит от зоны воздействия, а также от используемой дозы облучения.

Противопоказания к проведению лучевой терапии

Радиотерапия при раке поджелудочной железы не проводится в следующих случаях:

  • выраженная лейкопения, анемия и тромбоцитопения;
  • декомпенсация функции почек и печени, системы кровообращения;
  • кахексия (крайнее истощение организма, беспричинное снижение веса);
  • наличие отдаленных метастазов (особенно множественных);
  • инфаркт миокарда, который был перенесен менее 12 месяцев назад;
  • интоксикация организма, сопровождающаяся общим тяжелым состоянием;
  • прорастание злокачественного новообразования в полые органы;
  • распад опухоли с кровотечением и/или нагноением;
  • активный легочный туберкулез и септические заболевания.
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Преимущества лучевой терапии при раке поджелудочной железы в «Медскан»

Специалисты онкологического центра являются новаторами в использовании лучевой терапии для лечения людей с раком поджелудочной железы. Эта техника когда-то использовалась в основном для облегчения боли и других симптомов рака, распространившегося на другие части тела. Но наши врачи помогли установить эффективность лучевой терапии для лечения людей на самых разных стадиях развития злокачественной опухоли.

В клинике «Медскан» в Москве лучевая терапия проводится:

Мы используем передовое оборудование для доставки излучения непосредственно в опухоль. Усовершенствования в технологии теперь позволяют уменьшить рак, ограничивая при этом повреждение здоровых тканей вокруг.

Опытные специалисты работают в команде, чтобы обеспечить безопасность на каждом этапе лечения. Врачи позаботятся о том, чтобы следить за прогрессом во время и после лучевой терапии, используя специальные методы визуализации. Такой подход гарантирует, что лечение будет максимально точным и эффективным. Один из способов сделать это – техника, называемая дыхательным стробированием. Метод направляет излучение только в определенные моменты дыхательного цикла.

Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Подведение итогов

Заключение

Стандартная лучевая терапия проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Каждый сеанс лечения занимает от 15 до 20 минут. Часто пациентам с раком поджелудочной железы, получающим лучевую терапию, назначают пероральную химиотерапию в дни облучения, чтобы повысить эффективность воздействия. Пациенты могут получать паллиативную лучевую терапию при раке поджелудочной железы. Это лечение обычно проводится для облегчения боли или замедления местного роста опухоли.

Злокачественные опухоли билиопанкреатодуоденальной зоны из-за морфологических и анатомических особенностей по-прежнему остаются серьезной проблемой в медицинской практике при позднем обращении. Поэтому следует своевременно обращаться к врачу для проведения ранней диагностики и назначения эффективной терапии. В клинике «Медскан» врачи берутся за лечение рака поджелудочной железы с помощью лучевой терапии, применяемой на разных стадиях прогрессирования болезни. Благодаря комплексному подходу, использованию современного оборудования и международных протоколов лечения удается достичь положительного результата.

Стоимость лучевой терапии при онкологии поджелудочной железы в «Медскан»

Услуги
Цена
Стандартные консультации
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
5 000 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный
4 500 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом в процессе лучевой терапии
4 100 ₽
Консультации экспертов
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, заведующим отделением, первичный
7 500 ₽
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом, заведующим отделением, повторный
7 500 ₽
Осмотр (консультация) ведущим врачом-радиотерапевтом первичный
7 500 ₽
Осмотр (консультация) ведущим врачом-радиотерапевтом повторный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта, к.м.н., Романова Д.С., первичный
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-радиотерапевта, к.м.н., Романова Д.С., повторный
9 000 ₽
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-радиотерапевта первичная
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта повторная
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта по результатам обследования
1 100 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта, заведующего отделением, первичная
7 500 ₽
Удаленная консультация врача-радиотерапевта, заведующего отделением, повторная
7 500 ₽

Запишитесь на консультацию радиотерапевта

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Основы и знания

Список литературы

  • Базин И.С., Гарин А.М. Современные подходы к терапии рака поджелудочной железы // Регулярные выпуски «РМЖ» №6 — 2006. Источник: rmj.ru
  • Макаров Е.С., Нечушкин М.И. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ОРГАНОВ БИЛИОПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ // ПРАКТИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ • Т. 5 — 2004. Источник: practical-oncology.ru
  • Назаренко А.В., Знаткова Я.Р., Сагайдак И.В. Лучевая терапия в комплексном лечении больных раком поджелудочной железы // Журнал Research'n Practical Medicine Journal — 2018. Источник: cyberleninka.ru

Наши специалисты

Все врачи
Голуб Сергей Вениаминович
Врач-радиотерапевт
Голуб Сергей Вениаминович
Медицинский стаж 13 лет

Заведующий отделением лучевой терапии. Кандидат медицинских наук. Член Европейского общества радиационных онкологов (ESTRO). Член Европейского общества медицинских онкологов (ESMO). Член Европейской ассоциации исследования рака (EACR). Член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO). Лектор, преподаватель Медицинского Института, Российского Университета Дружбы Народов (РУДН).

Шкуратов Андрей Витальевич
Врач-радиотерапевт
Шкуратов Андрей Витальевич
Медицинский стаж 7 лет

Член Европейского общества радиационных онкологов (ESTRO). Член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO). Призер RadoncAsia’s SPOT Contouring Workshop 2021

Романов Денис Сергеевич
Врач-радиотерапевт
Романов Денис Сергеевич
Медицинский стаж 12 лет

Кандидат медицинских наук. В 2013-м проходил стажировку в рамках образовательного курса «Varian Advanced Imaging Clinical School» в Великобритании, а в 2019-м в Австрии в рамках образовательного курса под эгидой МАГАТЭ и ESTRO «IAEA Regional Workshop on Risk Assessment in Advanced Radiotherapy Techniques».

Тер-Арутюнянц Светлана Андреевна
Врач-радиотерапевт
Тер-Арутюнянц Светлана Андреевна
Медицинский стаж 24 года

Кандидат медицинских наук, автор научных статей и публикаций. Постоянный участник и докладчик конференций.

Отзывы о центре
Показать все отзывы
Сосновский Семён Александрович — врач, которому можно доверить своё здоровье! Он всегда помогает мне решить проблемы моего здоровья. Последний раз я обратилась к нему с проблемой аллергии, и он подобрал для меня терапию, которая помогла мне избавиться от симптомов. Очень довольна его работой и рекомендую его всем своим знакомым.
Екатерина Васильева
09.09.2024
Хочу поделиться своим опытом обращения к врачу-радиотерапевту Денису Сергеевичу Романову. Он работает в медицинском центре Медскан на Обручева. Денис Сергеевич специализируется на лучевой терапии.
Я обратился к Денису Сергеевичу для проведения радиотерапии после операции по удалению опухоли. Он внимательно изучил результаты моих обследований и предложил оптимальный план лечения. Был очень доброжелателен и поддерживал меня на протяжении всего процесса. Я очень доволен результатом и благодарю Дениса Сергеевича за профессионализм, заботу и поддержку.
Смирнов Александр
07.09.2024
Качество и безопасность

Виды лучевой терапии

Показать все

Какие заболевания мы лечим

Показать все
Запишитесь на консультацию радиотерапевта
Комплексная диагностика и лечение широчайшего спектра патологий различных органов

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить
Запись
онлайн