Акция!
Скидка 20% на МРТ ночью
Logo
COVID-19 Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81
Акция!
Скидка 20% на МРТ ночью

Электронейромиография (ЭНМГ)

Запишитесь на консультацию

Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ) — это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы. С его помощью врачи определяют болезни двигательных мотонейронов, сплетений, корешков, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.

В медицинском центре “Медскан” в Москве вы можете сделать все виды электронейромиографии на современном аппарате, который обеспечивает быстроту ее проведения и высокую точность результатов. Диагностику выполняют опытные врачи, а цены исследования максимально доступны.

Зачем проводится ЭНМГ

Диагностика необходима для оценки функционального состояния нервно-мышечного аппарата. Этим ЭНМГ разительно отличается от УЗИ, КТ и других способов визуализации. Исследование назначают как уточняющий метод при различных нарушениях чувствительности и двигательной активности, чтобы поставить правильный диагноз и получить всю необходимую информацию о состоянии нервно-мышечного аппарата.

ЭНМГ дает врачу ряд важных сведений. Это:

  • определение точного места поражения;
  • диагностика степени функциональных нарушений исследуемого нерва или нервно-мышечного синапса;
  • верификация характера и стадии заболевания;
  • контроль динамики нервно-мышечной проводимости на фоне лечения.

Существует ряд заболеваний, при которых без проведения ЭНМГ невозможно правильно определить диагноз и начать лечение. К ним относят болезни двигательных нейронов, радикулопатии, полинейропатии, миастению и миопатию различного генеза. Кроме того, результаты исследования важны для оценки динамики неврологических функций у пациентов, которые проходят лечение или реабилитацию.

Общая информация об Электронейромиографии (ЭНМГ)
Показания к диагностике

Показания к диагностике

Электронейромиографию рекомендуют пройти пациентам, у которых есть симптомы повреждений нервно-мышечной проводимости. Непосредственными показаниями к обследованию служат:

  • боли, жжение, покалывание и онемение в разных зонах тела — в пальцах рук и ног, в кистях и стопах, в верхних и нижних конечностях;
  • мышечные судороги, синдром беспокойных ног, чрезмерное напряжение скелетной мускулатуры;
  • мышечная слабость, уменьшение объема мышечной ткани, подергивания мускулатуры;
  • болевой синдром в шее или пояснице с распространением неприятных ощущений на верхнюю или нижнюю конечность;
  • нарушение симметричности черт лица;
  • двоение в глазах, опущение верхнего века, проблемы при артикуляции и глотании;
  • повышенная утомляемость при незначительных нагрузках;
  • нарушение функций тазовых органов (недержание мочи и/или кала, ложные позывы в туалет, нарушение акта дефекации, расстройства половой функции);
  • отягощенный наследственный анамнез — у близких родственников были наследственные заболевания, сопровождающиеся нарушениями походки, слабостью мышц и т. д.

Особое внимание и динамический контроль ЭНМГ необходим пациентам с:

  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.);
  • злокачественными новообразованиями на фоне химиотерапии и облучения;
  • аутоиммунными патологиями и болезнями соединительной ткани;
  • профессиональной вибрационной болезнью.
Противопоказания

Противопоказания

Еще одним преимуществом диагностики, помимо невысокой цены, является минимальное количество ограничений. К абсолютным противопоказаниям для выполнения ЭНМГ относят острые психические заболевания. С осторожностью проводят исследование при эпилепсии, наличии кардиостимулятора, венерических инфекциях (гепатит, ВИЧ, сифилис), приеме антикоагулянтов, беременности.

Проведение электромиографии нецелесообразно при открытых ранах и язвах на коже исследуемой области. В этом случае не удастся выполнить адекватную стимуляцию мышц и нервов, поэтому результаты диагностики будут неинформативными.

Стоит учитывать, что не все нервы и мышцы доступны для электронейромиографии. Кроме того, затруднение при исследовании могут вызвать отеки конечностей, трофические изменения кожи, повышенная масса тела.

Виды ЭНМГ

Виды ЭНМГ

По способу проведения исследование делится на 4 разновидности:

  1. Электронейромиография (ЭНМГ) — неинвазивный метод, при котором стимуляция нервов происходит с помощью наложения на кожу электродов. ЭНМГ базируется на анализе ответа мышцы на наносимое электрическое раздражение конкретного нерва. Исследование сопровождают покалывание во время разряда тока и подергивание исследуемой мышцы. ЭНМГ более информативна при болезнях периферической нервной системы (плексопатиях, мононевропатиях, полиневропатиях, радикулопатиях). Стимуляционная ЭНМГ позволяет оценить нарушение проведения импульса (СРВ) по сенсорным и моторным нервам, исследовать F-волну, Н-рефлекс, инчинг, чтобы выявить место повреждения нерва.
  2. Электромиография (ЭМГ) — инвазивное исследование, при котором мышцу стимулируют небольшим игольчатым электродом. С помощью исследования оценивают активность мускулатуры в покое и во время нагрузки. В процессе ЭМГ могут быть небольшие болезненные ощущения, как при внутримышечном уколе. Электромиография наиболее информативна для диагностики болезни мотонейронов (спинальная мышечная атрофия и боковой амиотрофический склероз) и мышц (мышечные дистрофии, приобретенные миопатии, полимиозит и т. д.).
  3. Комбинированная диагностика. Методика сочетает в себе оба предыдущих варианта для комплексной оценки функционального состояния нервно-мышечного аппарата, например при травмах нервов, радикулопатиях, плексопатиях, в сложных диагностических случаях.
  4. Декремент-тест. Исследование представляет собой разновидность стимуляционной ЭНМГ и назначается для оценки надежности нервно-мышечной синаптической передачи. Применяется для диагностики миастении и миастенических синдромов, требует обязательной отмены антихолинэстеразных препаратов (“Калимин”, “Прозерин”) как минимум за 6 часов до исследования.

Какой вариант электрофизиологического обследования необходим для конкретного пациента, специалист решит после первичной консультации и постановки предварительного диагноза. Поэтому на процедуру ЭНМГ нужно приходить с направлением от лечащего врача (невролога, травматолога, нейрохирурга, ревматолога и т. д.), где указана цель исследования.

Как подготовиться к ЭНМГ

Как подготовиться к ЭНМГ

Электромиография и электронейромиография не требуют специальной подготовки. Главным условием для правильной и точной регистрации работы нервно-мышечного аппарата является чистота поверхности тела. Перед походом к неврологу достаточно гигиенического душа. Не стоит наносить на кожу питательные кремы, масла, тональный крем на лицо и другие уходовые средства, которые могут стать препятствием для проведения импульса.

Для исследования важно, чтобы температура кожи была нормальной. После прихода с улицы нужно подождать в теплой приемной, пока конечности нагреются. Если у больного имеется в анамнезе миастения, то антихолинэстеразные препараты (препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу) нельзя принимать за 6 часов до проведения исследования.

Если вы ранее проходили ЭНМГ, нужно взять с собой предыдущие результаты, чтобы врач мог сравнить их и оценить динамику.

Проведение электронейромиографии

Во время исследования пациент может ощущать покалывание в области воздействия тока и подергивание стимулирующей мышцы, а также умеренную боль как от внутримышечного укола при игольчатой стимуляции мышц. Неприятные ощущения кратковременны, хорошо переносятся больными любого возраста и состояния здоровья.

Перед началом диагностики необходимо занять удобную позу, освободить от одежды конечности или другие исследуемые зоны тела. Затем врач прикрепит на кожу электроды и будет последовательно подавать слабые электрические разряды, которые стимулируют работу нервов и мышц. При инвазивном методе электромиографии специалист воспользуется специальными стерильными одноразовыми игольчатыми электродами и оценит состояния мышц в покое и после напряжения. Сразу по завершении процедуры можно отправляться домой. Восстановительный период не требуется, поскольку ЭНМГ никак не влияет на работу организма.

Результаты и их расшифровка

Данные ЭНМГ позволяют специалисту уточнить диагноз при следующих патологиях:

  1. Мононевропатии, множественные мононевропатии (компрессионные — туннельные синдромы, посттравматические, дизиммунные и др.).
  2. Полиневропатии (диабетические, токсические, лекарственные, в частности химиоиндуцированные, при хронических соматических заболеваниях, аутоиммунные, наследственные, парапротеинемические и т. д.).
  3. Плексопатии плечевые и пояснично-крестцовые (посттравматические, компрессионные, постлучевые, аутоиммунные и др.).
  4. Радикулопатии (сдавления корешков при межпозвонковых грыжах).
  5. Болезни двигательных мотонейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз (БАС), миелопатии).
  6. Миастения.
  7. Миопатии (наследственные мышечные миодистрофии, миопатии, полимиозит и т. д.).

Результаты диагностики представлены в графическом виде, что позволяет врачу комплексно оценить состояние нервно-мышечной передачи и определить патологию. Обращаем ваше внимание, что расшифровку данных электромиографии должен проводить невролог, поскольку для человека без соответствующего образования результаты будут неинформативными.

Обращайтесь в “Медскан”, чтобы сделать ЭНМГ в Москве по доступной цене и получить профессиональную расшифровку ее результатов. Для записи на исследование достаточно оставить свои данные в форме обратной связи, наш администратор перезвонит вам в ближайшее время.

Результаты и их расшифровка

Список литературы

  1. Морозов А. М. и др. Электронейромиография: современный взгляд на возможности применения (обзор литературы) //Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. – 2022
  2. Готкович Д. А., Муравьёва А. С. Клиническая электронейромиография при полинейропатии – 2017
  3. Ремнев А. Г., Олейников А. А. Электронейромиография: анализируемые параметры // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2013
  4. Mansukhani K. A., Doshi B. H. Interpretation of electroneuromyographic studies in diseases of neuromuscular junction and myopathies // Neurol India – 2008
  5. Mills K. R. The basics of electromyography // J Neurol Neurosurg Psychiatry – 2005

Запишитесь на Электронейромиографию (ЭНМГ)

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши преимущества

Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Наши специалисты
Травматолог-ортопед, нейрофизиолог
Медицинский стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Травматолог-ортопед, нейрофизиолог
Стоимость приема 5 800 руб.
Врач-невролог
Медицинский стаж 9 лет
Врач-невролог, специалист ЭНМГ
Стоимость приема 2 595 руб.
Врач-невролог
Медицинский стаж 1 год
Врач-невролог
Стоимость приема 2 595 руб.
Задать вопрос специалисту
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Запишитесь на консультацию
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Цены на Электронейромиографию (ЭНМГ)

Услуги
Адрес клиники
Цена
Мышечная система
Электромиография игольчатая (одна дополнительная мышца)
Ленинградское шоссе, д.47
м. Водный стадион, Речной вокзал
1 700 ₽
Электромиография накожная (одна анатомическая зона)
Ленинградское шоссе, д.47
м. Водный стадион, Речной вокзал
2 900 ₽
Электронейромиография стимуляционная (три нерва и более)
Ленинградское шоссе, д.47
м. Водный стадион, Речной вокзал
8 700 ₽
Электромиография стимуляционная (один нерв)
Ленинградское шоссе, д.47
м. Водный стадион, Речной вокзал
3 000 ₽

Другие виды

Запишитесь на Электронейромиографию (ЭНМГ)

Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Качество и безопасность

Услуги ЭНМГ

Показать все

Клиники

Показать на карте
Показать списком
Онкологический центр Медскан на улице Обручева Онкологический центр Медскан на улице Обручева
Москва, ул. Обручева, д.21А
Калужская
Круглосуточно
Центр реабилитации Медскан на Ленинградском шоссе Центр реабилитации Медскан на Ленинградском шоссе
Москва, Ленинградское шоссе, д.47
Водный стадион, Речной вокзал
Круглосуточно
Семейная клиника Медскан на Центральной улице Семейная клиника Медскан на Центральной улице
Московская область, городской округ Красногорск, деревня Глухово, ул. Центральная, д. 34А
Тушинская
Ежедневно с 8:00 до 21:00

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать обратный звонок
Оставьте свой номер телефона, и наш менеджер свяжется с Вами.
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Запишитесь на консультацию
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Заказать звонок Позвонить