МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее информативным методом неинвазивного исследования. Отсутствие рентгеновского излучения делает МРТ-обследование абсолютно безопасным. Работа томографа основывается на ядерно-магнитном резонансе.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает
МРТ пояснично-крестцового отдела помогает выявить аномалии в позвоночнике, а также в тканях, прилегающих к нему. При использовании магнитно-резонансной томографии появляется возможность диагностики заболеваний на ранних стадиях.
Исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника определяет:
- защемление нерва, разрыв диска, ишиас;
- аномальное сужение каналов (стеноз);
- доброкачественные гемангиомы тела позвонка;
- межпозвонковую грыжу, выпячивание диска в этой области;
- артрит и потерю костной массы;
- спондилит (дегенеративные позвонки);
- область с недостаточным кровоснабжением;
- инфекционные процессы на уровне нижней части спины;
- рассеянный склероз;
- врожденные аномалии позвоночника.
Какие болезни видно на томографии пояснично-крестцовой области
Высокая детальность полученных изображений определяет различные заболевания поясничного отдела позвоночного столба, вызванные воспалением, травмами, инфекциями или дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Контрастное усиление, как правило, не требуется. Введение контрастного препарата необходимо для выявления новообразований и метастатических отсевов.
Опухоли спинного мозга
МРТ позволяет определить место локализации опухоли и то давление, которое новообразование оказывает на определенные части спинного мозга. Наиболее злокачественными считаются экстрадуральные опухоли, которые быстро разрастаются, повреждая позвоночный столб, и растут из тканей оболочки мозга или тела позвонка.
Воспалительные состояния
Воспаление позвоночных структур, как правило, сопровождается первичным разрушением тел позвонков, что чревато последующей деформацией позвоночного столба. При воспалении, связанном с гноеродными бактериями, чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника (в 50% случаев). Крестец чаще всего страдает от остеомиелита.
Уровень поражения удается установить с помощью МРТ по остистым отросткам и позвонкам. Стихающее воспаление мягких тканей указывает на разрешение болезни.
Смещения позвонков
Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние нервных окончаний, размер, стадию и вид сдвига. На полученных изображениях можно определить ранние стадии – сдвиг составляет менее ¼ размера позвонка, а также более поздние состояния – сдвиг более 75%.
Остеохондроз
Остеохондроз относится к ряду дегенеративно-дистрофических заболеваний хронического характера. Патологические изменения начинают развиваться в зоне пульпозного ядра межпозвонкового диска, с дальнейшим распространением на другие элементы двигательных функций позвоночника.
Симптомы проявляются в виде болевых ощущений в поясничном отделе, с возможным распространением в область бедер, голени, ягодиц и пальцев стоп. Другими признаками могут быть: сухость кожи, покалывание, нарушение чувствительности, зябкость нижних конечностей. МРТ-диагностика считается наиболее информативным исследованием. Дает почти 100% результат.
Межпозвоночные грыжи
Заболевание является одним из самых серьезных проявлений остеохондроза, когда происходит смещение деформированных межпозвонковых структур. Первым симптомом является появление сильной боли из-за разрыва диска. Грыжа выпячивается в сторону и назад, сдавливая нерв, вызывая отек и воспаление. Боль распространяется в ногу, ухудшая чувствительность и вызывая слабость какой-либо части ноги.
При межпозвоночных грыжах появляется риск потери работоспособности и развития инвалидности. Золотым стандартом диагностики является МРТ нервных структур, связок и мышц.
Травмы
На полученных снимках показаны травматические повреждения невральных структур, спинномозговых корешков и позвонков, а также наличие костных отломков. МРТ используется для оценки локализации поврежденных участков, оценки характера поражения и определения возможных осложнений механического воздействия.
Артрит, артроз
Быстро прогрессирующий воспалительный процесс и медленно нарастающее заболевание диагностируются на МРТ. Диагностическое исследование определяет сужение суставной щели, наличие остеофитов и истончение хрящевой прослойки. В случае с артритом видимые изменения могут отсутствовать.
Врожденные аномалии
Магнитно-резонансное исследование хорошо визуализирует мягкие ткани и отслеживает структуру суставно-связочных структур и позвоночных хрящей. Аномалии классифицируются по нескольким разновидностям: патология строения, недоразвитие структур, формы и количество.
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилоартрит – хроническое заболевание позвоночника, которое имеет воспалительный характер. Болезнь Бехтерева, прогрессируя, приводит к неподвижности позвоночника и может стать причиной инвалидности.
Метод МРТ визуализирует даже незначительные изменения структур позвонков. На ранних стадиях развития не наблюдаются отложения кальциевых солей. При прогрессировании воспалительного процесса на снимках магнитно-резонансной томографии определяется нарушение в позвонках. Также удается выявить сакроилеит двустороннего типа и одностороннее поражение воспалительного характера.
Сужение канала позвоночника
Представляет собой осложнение дегенеративно-дистрофических поражений позвоночного столба. Стеноз отчетливо прослеживается при проведении магнитно-резонансной томографии костной узостью канала, листезами (смещением позвонков), гипертрофией (разрастанием) желтых связок и дугоотростчатых суставов. Также на снимках прослеживается наличие синовиальной кисты, липоматоза (избыточного количества жировой ткани).
Показания для МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают в следующих случаях:
- травма поясничной области и крестца, перелом или нестабильность позвоночника;
- подозрение на рак и распространение метастазов в нижнюю часть спины;
- врожденные дефекты и аномалии в развитии;
- инфекции и абсцессы спинного мозга и костей;
- анализ состояния спинного мозга, после хирургических вмешательств в этой области;
- боль любого типа, локализованная в нижней части спины;
- плохое кровообращение и ослабление рефлексов в нижних конечностях, а также паралич;
- неясные или сомнительные результаты других диагностических методов.
Противопоказания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела
Магнитно-резонансная томография не назначается в следующих случаях:
- электронные устройства, например кардиостимулятор;
- наличие металлических инородных тел в организме;
- неадекватное психическое состояние;
- клаустрофобия;
- беременность до 12 недель;
- аллергия на контрастное вещество, если требуется его введение;
Кормящим матерям запрещено в течение 48 часов после процедуры с контрастом кормить ребенка грудным молоком.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела
Нет необходимости в предварительных подготовительных манипуляциях. Не нужно менять привычный режим дня. При использовании контрастного усиления нужно исключить прием пищи за 3-4 часа до исследования.
Для исключения причинения вреда пациенту рекомендуется сдать анализ крови и сделать тест на аллергию. Такой подход исключает причинение вреда пациенту при использовании контрастного препарата.
Дети и пациенты, страдающие нервными расстройствами, перед обследованием получают седативное средство. Перед сканированием проводится консультация со специалистом, который объясняет, в чем заключается суть процедуры и проводит инструктаж.
Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела
Порядок проведения процедуры:
- Перед входом в кабинет, где размещен томограф, пациент должен оставить электронные устройства и предметы, содержащие металлические элементы.
- Необходимо сообщить врачу о наличии в организме имплантов и кардиостимуляторов.
- В кабинете пациент укладывается на подвижную платформу томографа.
- Чтобы обеспечить неподвижность, рентгенолог фиксирует тело пациента с помощью специальных ремней и валиков.
- Программа скрининга запускается из соседней комнаты, после того как платформа задвигается внутрь аппарата.
- Все современные томографы оснащены системой обратной связи, если пациенту необходимо сообщить что-то врачу во время сканирования.
- Для уменьшения шумовых эффектов используются беруши или наушники, со звучащей в них легкой музыкой.
Во время сканирования пациент должен соблюдать максимальную неподвижность из-за чувствительности томографа к любому движению. В противном случае не исключена размытость изображений и снижение информативности.
Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела
Продолжительность проведения МРТ пояснично-крестцового отдела составляет 15 минут. При необходимости введения контрастного усиления время процедуры увеличивается. Срок выдачи заключения - в течение 24 часов. Срок выдачи диска с записью исследования - в течение 20 минут.
Расшифровка результатов
Полученные снимки рассматривает врач-рентгенолог, который делает предварительное заключение и при необходимости направляет пациента к профильному специалисту. В заключении отражается информация о положении межпозвоночных дисков, размер и форма позвонков, размеры и локализация изменений.
Также в расшифровке описывается состояние связок и мягких тканей, а также оси позвоночного столба. МРТ пояснично-крестцового отдела позволяет поставить первичный диагноз при различных патологических процессах в области позвоночника.
КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Диагностика поясничного отдела позвоночника может проводиться с помощью КТ или МРТ. Эти методики применяются при разных показаниях. Компьютерная томография основана на применении рентгеновского излучения и используется в основном для изучения структур костей позвоночника. КТ нельзя проводить беременным женщинам и проводить слишком часто.
МРТ-сканирование основано на использовании магнитного резонанса, совершенно безопасного для человека. Назначается для диагностики мягких тканей, исследования возможных повреждений межпозвоночных дисков, определения локализации протрузий и грыж.
Записывайтесь на МРТ пояснично-крестцового отдела в клинику «Медскан». Магнитно-резонансная томография проводится по лучшим ценам в Москве. Стоимость диагностики уточняйте по телефону или на сайте в разделе «Прайс». Медицинский центр оснащен современным оборудованием – томографами Siemens, которые существенно ускоряют процесс сканирования и позволяют получить четкие изображения.
Источники и литература
