Энтерография тонкого кишечника

Магнитно-резонансная томография тонкого кишечника (МР-энтерография) – вид современного диагностического вмешательства, в основе которого лежит принцип ядерно-магнитного резонанса. Неинвазивный метод отличается высокой информативностью и полной безопасностью (при условии отсутствия противопоказаний). Благодаря влиянию магнитного поля и радиоволн на исследуемые ткани специалист видит их детализированное изображение на экране монитора. Компьютерная программа из сделанных сканов моделирует объёмную модель тонкого кишечника. Обследование позволяет быстро выявить опухолевый процесс, его локализацию, степень прорастания, состояние окружающих тканей, метастатические очаги.

В диагностическом центре клиники «Медскан» в Москве можно сделать качественную и высокоточную МР-энтерографию тонкого кишечника.

Диагностическая процедура выполняется на современном оборудовании МРТ Siemens MAGNETOM ESSENZA Dot (DE) и Siemens MAGNETOM Aera. Для манипуляции с контрастированием используется препарат «Омнискан».

МР-сканирование в «Медскан» имеет ряд преимуществ:

• Опытные врачи, квалифицированный медперсонал.
• Процесс подготовки и диагностики выполняется в короткие сроки.
• Катушки, адаптированные под все анатомические области, достаточно быстрая их установка.
• Задаются индивидуальные параметры исследования, учитываются потребности пациента и доктора.
• Персонифицированный подбор протокола томографии практически под каждую клиническую ситуацию.
• Охватываются все категории больных: дети с 5 лет, люди с тяжелой хронической патологией, лица, страдающие клаустрофобией, ожирением, присутствие выраженного болевого синдрома и т.д.
• Уникальные протоколы сканирования.
• Благодаря качественной детализации сканы характеризуются высокой информативностью. Полученные изображения принимаются для дальнейшего анализа в российских и зарубежных диагностических центрах.
• Протокол заключение можно получить в течение суток.

Позвонив по телефону клиники, возможно уточнить цены на услуги или записаться на консультацию. На сайте представлена онлайн-форма, с помощью которой также можно записаться на выполнение манипуляции.

Показания к энтерографии

Манипуляцию проводят при наличии у больного следующих жалоб:

• Выраженный болевой синдром в нижней части живота, в области заднего прохода.
• Постоянное ощущение вздутия, метеоризм.
• Периодические кровотечения из ануса.
• Периодически повторяющаяся тошнота, сопровождающаяся рвотой.
• Частое расстройство стула (понос, запор).
• Беспричинное снижение веса.
• Синдром кишечной непроходимости разной степени выраженности.

Также метод актуален для уточнения результативности проводимой терапии, а также в качестве подготовительного этапа к оперативному вмешательству. Магнитно-резонансная томография помогает провести дифференциальную диагностику новообразований, травматических изменений.

Что показывает

Метод позволяет выявить или подтвердить ряд патологических состояний желудочно-кишечного тракта:

• воспалительные процессы – болезнь Крона (гранулематозное заболевание), целиакия (энтеропатия аутоиммунного характера), НЯК (язвенно-воспалительное поражение слизистой);
• рак тонкой кишки – аденокарцинома, лимфома, карциноидное, стромальное новообразование;
• доброкачественные новообразования – лейомиомы, аденомы, полипы;
• очаг внутреннего кровотечения у гемодинамически стабильного пациента;
• сужение органа и полная его непроходимость, при которой нарушается двигательная активность кишечника;
• спаечный процесс, возникающий часто вследствие воспаления;
• межкишечный абсцесс;
• наружные и внутренние кишечные свищи;
• единичные дивертикулы, дивертикулез;
• травмы различного характера;
• врожденные аномалии;
• ишемия тонкой кишки, возникающая на фоне плохого кровоснабжения.

Высокоточное исследование способствует обнаружению патологических изменений на ранних стадиях. По результатам диагностики лечащий доктор может поставить окончательный диагноз или назначить дополнительные виды обследования.

Противопоказания

МР-энтерография имеет ряд противопоказаний:

1. Ограничения по весу. Масса тела не должна превышать 110 кг или 180 кг (параметр зависит от томографов, представленных в разных филиалах медицинского центра).
2. Присутствие в организме человека металлических элементов. К ним относятся кардио-, электростимуляторы, клипсы в брюшной полости, головном мозге. Манипуляция не проводить при наличии сосудистых стентов (установлены менее 3 месяцев назад), кохлеарных имплантов, инсулиновых помп, осколков, пуль. Титановые металлоконструкции не являются ограничением.
3. Ранние сроки беременности.
4. Дети до 5 лет

Относительное противопоказание выполнения диагностического вмешательства – острое психическое расстройство, проявляющееся измененным состоянием сознания, неадекватным поведением.

Процедура с применением контраста не рекомендуется при непереносимости одного из компонентов рентгеноконтрастного препарата, при декомпенсации тяжелого сопутствующего заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет).

Также исследование противопоказано, если с момента предыдущей манипуляции с введением контраста прошло меньше 1,5 суток (36 часов) и проводится лицам строго с 18 лет.

Как проходит процедура

Непосредственно перед обследованием человек освобождается от металлических предметов, аксессуаров, часов, гаджетов.

Сама методика проведения энтерографии состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложится на стол томографа на живот. Рентгенлаборант помогает ему принять комфортное положение, фиксирует специальными ремнями.
2. Лаборант покидает комнату. Благодаря встроенным в оборудование динамикам и микрофону обследуемый обеспечивается бесперебойной связью с медперсоналом.
3. Кушетка заезжает в тоннель оборудования, начинается процесс сканирования. Больной в этот промежуток времени должен соблюдать полную неподвижность для исключения дефектов сканов. Шум, издаваемый аппаратом во время процедуры, является нормой.
4. МРТ длится до 60 минут, после чего пациент может быть свободным. Получение расшифровки возможно в день обследования.

По показаниям МР-энтерография выполняется с контрастированием. Введение красящего вещества помогает детально изучить исследуемые ткани. Это способствует повышению эффективности манипуляции, улучшает визуализацию новообразований и метастатических очагов, воспаления. Контраст вводится внутривенно, перорально (в виде напитка) и через задний проход.

Через пару дней вещество естественным путем выводится из организма, не причиняя вреда здоровью.

Сложность проведения сканирования заключается в мышечных сокращениях кишки, что ухудшает чёткость снимков.

Гидро-МРТ тонкого кишечника – метод, способствующий лучшей визуализации стенок кишечника за счёт двойного контрастирования. Это означает, что рентгеноконтрастное вещество вводится внутривенно и перорально.

Подготовка

Перед выполнением МРТ тонкого кишечника человеку назначают подготовительные мероприятия:

1. За 3 дня до магнитно-резонансного сканирования больному следует отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике. На несколько дней из ежедневного рациона необходимо исключить жирное, жареное, фаст-фуд, копчености, сладости, сдоба, алкоголь, газированный напитки. Разрешаются нежирные сорта мяса в отварном или запеченном виде, крупяные каши, нежирные кисломолочные продукты. В клинику обследуемый должен явиться натощак.
2. Специалист может назначить дополнительное очищение кишечника. Для этого применяются микроклизмы или лекарственные средства.
3. Перед обследованием больному необходимо освободиться от металлических предметов одежды, украшений, смартфона, часов.
4. Если данная процедура ранее уже проводилась, возьмите с собой предыдущие протоколы заключений.

Отличия КТ от МРТ

Оба метода являются безболезненными и бесконтактными вариантами исследования тонкого кишечника.

Компьютерная томография основывается на воздействии рентгеновского излучения на целевую область.

МРТ основывается на генерации оборудованием электромагнитных волн.

В отличие от КТ в ходе магнитно-резонансного сканирования не происходит облучение организма, а радиация не накапливается в клеточных структурах.

По этой причине МРТ можно повторять с такой частотой, какая требуется в индивидуальной клинической ситуации.

Для выполнения КТ существуют четкие ограничения, обусловленные допустимой годовой дозой облучения.

Процедуры отличаются между собой и по скорости процесса сканирования. Обследование на компьютере происходит быстрее. Это объясняется тем, что для создания рентгеновского поля не требуется столько энергии, сколько необходимо для создания электромагнитного поля.