МРТ прямой кишки

Прямая кишка представляет собой предпоследний отдел толстой кишки, конечный сегмент желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Основной функцией органа являются накопление и выведение каловых масс наружу. В большинстве случаев патологические процессы данного отдела протекают с маловыраженной клинической картиной. Одним из наиболее высокоточных, безболезненных вариантов диагностики называют магнитно-резонансную томографию. В основе метода лежит безопасное воздействие на ткани магнитного поля. По этой причине выполнять обследование можно проводить так часто, как того требует клинический случай.

В многопрофильной клинике Медскан в Москве на высоком уровне выполняют МРТ прямой кишки. На медицинские услуги нашего медцентра действуют приемлемые цены.

Что показывает МРТ прямой кишки

Во время процесса сканирования визуализируются следующие структуры концевого отрезка кишечника:

1. Стенки прямой кишки. Состоят из мышечного, слизистого слоев. Эпителий, богатый артериолами, венулами, образует определенную складчатость.
2. Близлежащие (регионарные) лимфоузлы.
3. Кровоснабжение целевой зоны.
4. Мышцы тазового дна («нижняя диафрагма»). Мышечные волокна поддерживают функциональное положение органов малого таза.
5. Околопрямокишечная клетчатка, параректальное клетчаточное пространство.

Диагностическая манипуляция позволяет оценить целостность мягкотканных структур. Для получения максимально исчерпывающих результатов доктор использует контрастное усиление – введение в организм обследуемого красящего вещества.

Показания к МРТ

Врачи рекомендуют прохождение исследования при наличии ряда жалоб и состояний:

• болезненный дискомфорт разной степени выраженности, связанный с дефекацией;
• боль в заднем проходе;
• ректальное кровотечение;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• подозрительные примеси в кале (прожилки крови, гноя), изменённая окраска стула;
• частое и/или ложное желание опорожнения кишечника;
• регулярное беспричинное расстройство стула (диарея, запор);
• увеличение регионарных лимфоколлекторов;
• ощущение постороннего предмета в анальном канале;
• травматические повреждения интересующего участка;
• сомнительные результаты ректороманоскопии, колоноскопии;
• отклонения в результатах анализов кала.

Томография показана при подозрении на патологический процесс (онкопатология, воспаление и прочее), для постановки окончательного диагноза.

Обследование назначается перед оперативным вмешательством для уточнения его объема. После операции, курса терапии МР-сканирование понадобится для оценки успешности проведенного лечения.

Противопоказания

Диагностику не выполняют при следующих ситуациях:

• наличие металлических протезов, осколков, приборов (кардиостимулятор, водитель ритма), стентов;
• аппарат Илизарова;
• первые 3 месяца периода беременности;
• татуировки, основу которых составляют металлосодержащие красители;
• состояние измененного сознания (при алкогольном, наркотическом опьянении, остром психозе);
• ожирение (вес больше 180 кг).

МРТ с контрастным усилением не делают при:

• декомпенсации тяжелой хронической патологии (сердечная недостаточность, сахарный диабет, хроническая болезнь почек);
• аллергии на красящее лекарственное средство;
• беременности (на любом сроке).

Как подготовиться к исследованию

Подготовительные мероприятия следует начинать за несколько дней до посещения диагностического кабинета. Для получения четких и качественных снимков требуется устранить излишнюю перистальтику. Рекомендуется исключить из ежедневного рациона продукты, провоцирующие газообразование. К ним относятся овощи, фрукты, бобовые, выпечка, сладости, молоко, газировка. Допускается употребление нежирных сортов мяса, рыбы, риса, варёных яиц, галетного печенья.

Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 5 часов до обследования.

Как делают МРТ прямой кишки

Перед процедурой обследуемый освобождается от металлических предметов (смартфон, ключи, часы), украшений. Человеку помогают правильно расположиться на выдвижном столе томографа. Если планируется использование контрастного усиления, устанавливается внутривенный катетер для введения препарата.

Больной должен сохранять максимально неподвижную позу, поэтому медперсонал фиксирует конечности пациента специальными ремешками.

Стол заезжает внутрь оборудования, запускается процесс сканирования. Множество послойных изображений при помощи компьютерной программы генерируют объёмную модель целевой зоны вместе с прилегающими структурами.

Для защиты от шума, издаваемого аппаратурой, предлагаются шумоизоляционные наушники, беруши. Благодаря встроенным в установку динамика, микрофона у обследуемого сохраняется непрерывная связь с медперсоналом.

По завершении рабочего процесса кушетка выезжает из томографа, открепляются фиксирующие ремни. Больной может быть свободен, ожидая врачебного заключения.

Длительность МРТ

Средняя продолжительность процедуры составляет около получаса. Применение контрастного вещества увеличивает длительность процесса до 45-60 минут.

Расшифровка результатов

Врач-рентгенолог занимается интерпретацией полученной информации сразу после исследования. В протоколе заключения описывается состояние органа, артерий, вен, нервных сплетений, мышечных волокон, лимфоузлов, прилегающей клетчатки. Любые выявленные изменения детально изучаются, фиксируются в медицинском документе.

МР-сканирование помогает обнаружить следующие процессы:

• врожденные дефекты;
• рак прямой кишки;
• метастатические очаги;
• доброкачественные новообразования;
• воспаления;
• геморрой;
• кишечная непроходимость;
• внутреннее кровотечение.

Итоговая информация дает возможность установить стадию, вид, степень распространенности онкопатологии.

Преимущества МРТ прямой кишки в центрах Медскан

К преимуществам нашей клиники относятся:

1. Высококвалифицированные специалисты с многолетним практическим опытом.
2. Современная аппаратура экспертного класса. Исследование проводится на томографе Siemens MAGNETOM ESSENZA Dot (DE) и Siemens MAGNETOM Aera.
3. Индивидуализированный подход при подборе МР-протокола.
4. Подготовительный этап, процесс сканирования проходят в максимально короткие сроки, обеспечивая при этом получение четких сканов.
5. Большое количество анатомически адаптивных катушек.
6. Мы берём во внимание потребности каждого пациента (возрастная категория, вес, соматические болезни и т.п.).
7. Доступные для большинства цены.

Чтобы узнать стоимость диагностических, лечебных услуг, можно изучить прайс, размещенный на сайте Медскан, или позвонить по телефону медцентра. Заполнив онлайн-форму, возможно записаться на обследование. Наш менеджер свяжется с вами для согласования удобных для вас даты, времени посещения центра.

Источники и литература

1. Bogveradze N., Snaebjornsson P., Grotenhuis B. A. et al. MRI anatomy of the rectum: key concepts important for rectal cancer staging and treatment planning // Insights Imaging. – 2023. Источник: insightsimaging.springeropen.com
2. Елигулашвили Р. Р., Зароднюк И. В., Ачкасов С. И., Белов Д. М., Михальченко В. А., Гончарова Е. П., Запольский А. Г., Суслова Д. И., Ряховская М. А., Никитин Е. Д., Филатов Н. С. Применение искусственного интеллекта в МРТ диагностике рака прямой кишки // Колопроктология. – 2022. Источник: ruproctology.com
3. Мялина С. А., Березовская Т. П., Невольских А. А., Авдеенко В. А., Иванов С. А., Каприн А. Д. Магнитно-резонансная томография в наблюдении больных после трансанальных резекций опухолей прямой кишки // Research'n Practical Medicine Journal. – 2022. Источник: rpmj.ru
4. Гришко П. Ю., Мищенко А. В., Гринфельд Ю. А., Самсонов Д. В., Карачун А. М. Современный методический подход к проведению МРТ при раке прямой кишки // Лучевая диагностика и терапия. – 2019. Источник: radiag.bmoc-spb.ru
5. Рубцова Н. А., Пузаков К. Б. Роль мрт в диагностике, планировании и оценке эффективности лечения рака прямой кишки // Российский онкологический журнал. – 2012.