Рак полового члена

Признаки рака полового члена

Чаще всего симптомы болезни легко обнаружить невооруженным взглядом, поводом незамедлительно обратиться к врачу будут:

• изменение цвета участков кожи, ее толщины;
• сыпь различного вида;
• шелушения, корки на коже;
• плоские либо выпуклые разрастания;
• язвы, которые могут кровоточить;
• появление уплотнений любой величины;
• неприятный запах, появление обильных выделений под крайней плотью.

Причины опухоли полового члена

Достаточная гигиена области половых органов, а также обрезание крайней плоти снижают риск возникновения рака, поэтому исторически во многих странах сложились соответствующие традиции. Также важным факторами риска являются:

• курение;
• вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенных типов – передаются при половых контактах, могут вызывать также доброкачественные разрастания (папилломы) на коже пениса, мошонки, промежности;
• ВИЧ-инфекция, особенно в стадии СПИД – существенно снижает защитные функции организма, поэтому случайно мутировавшие клетки могут начать бесконтрольно размножаться, формируя раковую опухоль;
• хронические половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).

Методы диагностики в центре «Медскан»

Основой диагностики опухолей полового члена является биопсия и последующее гистологическое исследование образца. Оно может выполняться как предварительно перед хирургическим удалением опухоли, так и после полного ее иссечения, что чаще применяется при маленькой площади поврежденных тканей.

При подозрении на прогрессирование болезни, а также при обнаружении увеличенных лимфоузлов при УЗИ может быть дополнительно показана малоинвазивная тонкоигольная биопсия лимфоузлов. Ее можно выполнять даже под местной анестезией благодаря малой болезненности. Если же лимфоузлы достигли больших размеров, применяется хирургическая биопсия, которая требует наркоза. При изучении материала, полученного в ходе биопсии, применяются патоморфологические, иммуногистохимические методы для повышения точности диагноза.

Методы лечения в Медскан

Основой лечения рака полового члена является хирургическое удаление опухолевых тканей, однако на ранних стадиях удается избежать удаления обширных частей органа благодаря проведению операции под контролем микроскопа. При самой ранней стадии болезни – карциноме in situ – может быть достаточно операции обрезания, если опухоль располагается в области крайней плоти, либо лазерной абляции раковых клеток.

Химиотерапия бывает как системной, так и топической (местной), которая часто применяется при ранних стадиях болезни. Топическая химиотерапия воздействует локально, что позволяет избежать тяжелых побочных эффектов классической химиотерапии.

Лучевая терапия показана при поздних стадиях рака пениса, она чаще всего комбинируется с хирургическим удалением лимфоузлов и основной опухоли.

Рак полового члена: что нового в 2025–2026 гг.

1. Тест на ВПЧ — обязателен.

   Как и при раке анального канала, главная причина этой опухоли — вирус папилломы человека (ВПЧ), особенно типы 16 и 18. Теперь каждую опухоль обязательно проверяют на ВПЧ. Зачем? Во-первых, ВПЧ-положительные опухоли ведут себя иначе — они лучше отвечают на лечение, и прогноз у таких пациентов лучше. Во-вторых, это важно для партнёрши — ей нужно обследоваться у гинеколога. В-третьих, знание статуса ВПЧ помогает врачам выбрать тактику: где-то можно обойтись щадящим лечением, а где-то нужна более агрессивная терапия.

2. Хирургическое лечение — основа.

   В 2025 году подтверждено: хирургия остаётся главным методом при раке полового члена. Но подход кардинально изменился. Раньше при любой опухоли удаляли весь орган (пенисэктомию), что было тяжелой психологической травмой для мужчины. Теперь золотой стандарт — максимально сохранить орган. Если опухоль маленькая и только на головке, удаляют только её (циркумцизио или частичная резекция). Если опухоль побольше, удаляют часть органа, но стараются оставить достаточно ткани, чтобы мужчина мог нормально мочиться и иметь интимную жизнь.

3. Таргетная терапия — прорыв 2026 года.

   Опубликованы данные о применении таргетных препаратов при запущенном и метастатическом раке полового члена. Это «умные» таблетки, которые блокируют конкретные белки роста опухоли (например, EGFR, VEGF). Они работают там, где классическая химия уже не справляется, и дают шанс пациентам с рецидивами или неоперабельными формами.

4. Органосохраняющая хирургия — главный тренд.

   Это революция в подходе. Главная цель 2025–2026 годов — сохранить половой член и его функции. Благодаря ранней диагностике, лазерной хирургии, фотодинамической терапии и микрохирургической реконструкции, во многих случаях удаётся обойтись малым вмешательством. Даже при больших опухолях хирурги используют сложные пластики (кожные лоскуты, пересадки тканей), чтобы восстановить форму и функцию органа. Полная ампутация теперь — крайняя мера, когда ничего другого не остаётся.

5. Ранняя диагностика — ключ к спасению.

   Рак полового члена коварен: мужчины часто стесняются идти к врачу, когда замечают подозрительное образование. А между тем, на ранней стадии (когда опухоль маленькая и только на коже) лечение простое и эффективное — можно сохранить орган полностью. Поэтому главная рекомендация 2025–2026 годов — не стесняться и идти к урологу при любых изменениях: язвочки, уплотнения, наросты, изменения цвета кожи на половом члене. Ранняя диагностика спасает не только жизнь, но и мужское здоровье.