Акции и специальные предложения!
Logo
Вызов медсестры на дом Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Электромиография нервов в Москве

ЭМГ нервов

Это комплекс нейрофизиологических способов исследования, позволяющий оценить функциональное состояние нервно-мышечной системы лица и тела. Методика эффективна, безопасна и информативна. С ее помощью можно выявить патологии даже без явной симптоматики, что позволит своевременно начать лечение.

Суть метода

Электромиография основана на способности нервных волокон реагировать на воздействие электрическим током. Для проведения обследования используется электромиограф — аппарат, который генерирует электрические импульсы и передает их на электроды, закрепленные на теле человека. Нервно-мышечная система пациента отвечает на это воздействие, и оборудование фиксирует скорость и силу реакции, передавая эти сведения на монитор или выводя на бумажную ленту.

Общая информация об Электромиографии верхних конечностей

В каких областях используется

ЭМГ применяется для диагностики ряда заболеваний нервной системы. С ее помощью можно установить патологии корешков, периферических нервов, сплетений, двигательных нейронов, а также нервно-мышечных синапсов и мышц.

Методика востребована в разных медицинских областях: эндокринологии, неврологии, гинекологии, хирургии, урологии, нейрохирургии, травматологии и даже косметологии и стоматологии. Поэтому назначение на диагностику может выписать практически любой врач.

Цели функциональной диагностики

Цели функциональной диагностики

Здоровая нейромышечная система — залог исправной работы всего человеческого организма. Только в этом случае гарантируется адекватная реакция на раздражители, контроль движений и рефлексов. Патологии приводят к снижению проводимости импульсов по нервным волокнам к мышцам. Эти изменения позволяет выявить ЭМГ.

Выполняя функциональную диагностику, медицинский сотрудник оценивает такие характеристики, как:

  • локализация патологии;
  • ее происхождение;
  • стадия процесса;
  • активность и распространенность патологии.
Виды исследований

Виды электронейромиографии

В зависимости от ситуации, ЭМГ может включать в себя основные методики — стимуляционную и игольчатую. Подходящий вид выбирает врач, опираясь на анамнез и исследуемую зону.

  • Стимуляционная электромиография проводится с помощью поверхностных электродов, которые накладываются на кожу в области диагностических манипуляций. Электроды стимулируют нерв и регистрируют ответные колебания. Этот способ позволяет оценить моторную, сенсорную, рефлекторную, нервно-мышечную и проксимальную проводимость мускулов. Метод не инвазивен, безопасен и практически не доставляет дискомфорта пациенту. Единственное, что может почувствовать человек, — легкие покалывания в месте воздействия электрического тока. Об этом врач обязательно предупреждает пациента.
  • Игольчатая ЭНМГ выполняется с помощью подкожных электродов в форме иглы. Они вводятся под кожу пациента, что по ощущениям сопоставимо с внутримышечным уколом. Наиболее чувствительный момент при введении электрода — непосредственно прокол мышцы. В процессе диагностики врач перемещает иглу, что также может причинить легкий дискомфорт.

    Игольчатые электроды имеют небольшую площадь контакта с тканями. Благодаря этому они хорошо улавливают малейшие колебания потенциала в мышцах и позволяют исследовать их структуру и двигательную функцию. Поэтому метод используется для диагностики поражений мотонейрона, а также для установления миопатии любого генеза.

Когда лучше проводить манипуляции

Когда лучше проводить манипуляции

Для электромиографии временной фактор не имеет значения. Однако для некоторых случаев диагностики игольчатым методом есть исключение. Например, при травме первое обследование рекомендовано проходить не ранее и не позднее чем через 2-4 недели. Повторная диагностика необходима для контроля течения заболевания и лечения, она проводится дважды с интервалом в 2-3 месяца.

Почему при травмах так важен временной фактор? Это обусловлено информативностью электронейромиографии. Так, если провести диагностику слишком рано, например на следующий день после травмы, врач сможет получить минимум информации. Для того чтобы в тканях отразились изменения, необходимо время.

ЭМГ и ЭНМГ — есть ли отличия?

Электронейромиография подразумевает проведение электрических импульсов по нервным волокнам. Электромиография, в свою очередь, фиксирует электрическую активность, которая возникает при сокращении мышц.

Однако современный алгоритм не предусматривает проведения функциональной диагностики без исследования скорости нервной проводимости. Поэтому для обоих способов используется одна аббревиатура — ЭМГ.

Какие патологии диагностирует метод

Манипуляция назначается при подозрении на такие патологии:

  • энурез и энкопрез;
  • невральные и спинальные атрофии;
  • невропатия;
  • ДЦП;
  • миастенические расстройства;
  • неврологические проявления остеохондроза;
  • радикулиты;
  • парезы и параличи;
  • врожденные патологии нервно-мышечной и костной систем;
  • инсульты и микроинсульты;
  • рассеянный и боковой амиотрофический склероз и др.

Также диагностика назначается при закрытых черепно-мозговых травмах, воспалительных, сосудистых, травматических, токсических и других поражениях.

Внимание

Электромиография не проводится без назначения врача. Только медицинский сотрудник может выбрать оптимальный метод и продолжительность диагностики и подскажет, как подготовиться к обследованию.

Показания к обследованию

Медицинская манипуляция может быть назначена, если пациент жалуется на такие симптомы, как:

  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • уменьшение объема мышц;
  • боли во время движения;
  • сниженная реакция на раздражители;
  • подергивание мышц;
  • атрофические изменения;
  • ощущение усталости в конечностях;
  • высокая чувствительность на механические раздражители, например прикосновения.

С помощью исследования можно обнаружить патологию до ее клинического проявления. Это позволяет своевременно начать лечение и повышает шансы на полное выздоровление.

Противопоказания

Проведение ЭНМГ запрещено при:

  • высоком давлении в день проведения диагностики;
  • острых инфекционных заболеваниях и лихорадках;
  • трофических поражениях кожных покровов в зоне наложения электродов;
  • ношении металлических и других конструкций, которые могут препятствовать электропроводности;
  • ряде нервных заболеваний и серьезных психических расстройств, например при эпилепсии.

С осторожностью следует проводить функциональное обследование:

  • беременных женщин. Манипуляции возможны только под наблюдением акушера-гинеколога;
  • пациентов с имплантированными кардио- и нейростимуляторами. В этом случае необходимы консультация и контроль нейрофизиолога;
  • пациентов, принимающих миорелаксанты и другие препараты, влияющие на активность мышц. Врач может рекомендовать отменить эти лекарства за сутки до ЭМГ;
  • пациентов, принимающих кроворазжижающие препараты. Важно предупредить об этом врача.

Также процедура не проводится при наличии на обследуемой области гипса или других конструкций, препятствующих доступу электродов.

Основные ограничения

  • При диагностике не оцениваются тонкие вегетативные и чувствительные нервные волокна.
  • При остром течении патологического процесса в мышцах показания электромиографа могут «отставать» от клинических симптомов.
  • Не все нервные волокна и мышцы можно обследовать с помощью ЭНМГ.
  • Исследование может быть затруднено, если у пациента есть лишний вес, трофические повреждения кожи и отеки в месте проведения манипуляций.

Подготовка

Серьезных ограничений перед выполнением ЭМГ нет. Можно есть и пить практически всё за исключением алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Употребление спиртного лучше ограничить за трое суток до манипуляций, а чая и кофе — в день проведения исследования.

Накануне процедуры требуется принять душ. Не рекомендуется использовать кремы и лосьоны на исследуемых участках. Важно также предупредить врача, если вы применяете антикоагулянты или лекарства, влияющие на нейромышечную систему.

С собой на обследование нужно взять направление от лечащего врача. В документе должны быть указаны предварительный диагноз и цель диагностики.

Непосредственно перед манипуляцией рекомендовано предупредить врача, если у пациента  есть одно или несколько следующих состояний:

  • эпилепсия и синкопальные эпизоды (обмороки);
  • беременность;
  • получение антикоагулянтной терапии;
  • наличие старых переломов (где и когда были получены);
  • положительный ВИЧ-статус, носительство сифилиса, гепатита и других инфекций;
  • ношение кардио- и нейростимулятора;
  • кожные заболевания и повреждения в обследуемой области.

Как проводится электромиография

Функциональная диагностика длится в среднем 30 минут. В отдельных случаях исследование может занимать больше времени. Это зависит от патологии и индивидуальных особенностей организма.

Само обследование включает 4 этапа:

  • осмотр пациента, сбор анамнеза, инструктаж о процедуре;
  • аппаратная оценка нервной активности;
  • выявление патологий, установление их характера, распространенности, происхождения, продолжительности заболевания и других параметров;
  • анализ сведений и написание заключения.

Перед проведением ЭМГ врач попросит пациента раздеться — частично или до белья. Далее следует устроиться на кушетке — сидя, лежа или полулежа. Поза зависит от того, какая зона обследуется.

Участки кожи в зоне диагностики врач обработает антисептическим раствором. Затем установит подключенные к электромиографу электроды — накожно или подкожно.

  • При стимуляционной ЭМГ электроды накладываются на кожу и фиксируются лейкопластырем. Они генерируют электрические стимулы в проекции хода нерва, причем чем глубже он находится, тем выше сила тока.
  • При игольчатой ЭНМГ электроды вводятся под кожу. Электрических импульсов такие электроды не генерируют. Они фиксируют параметры мышц при напряжении или расслаблении. За время процедуры положение игольчатого электрода меняется 3-4 раза.

В сложных диагностических случаях оба метода используются одновременно.

Во время манипуляций необходимо четко выполнять просьбы врача, например напрячь или расслабить мышцы. Только так возможно получить точный и информативный результат.

Результаты выдаются пациенту после исследования. Затем рекомендуется как можно быстрее получить консультацию врача.

Расшифровка результатов

Результатом обследования является электромиограмма. Она представляет собой изображение кривых с разной частотой, амплитудой и периодичностью, визуально схожее с ЭКГ.

Оценку результата электронейромиографии может дать только врач на индивидуальной консультации. Для расшифровки может потребоваться время — от 10 минут и более в зависимости от патологии.

Выполняя расшифровку, врач сравнивает полученный результат с эталоном. Это позволяет выявить нарушения в амплитуде, частоте, периодичности кривых и поставить диагноз.

Какое оборудование мы используем

Врачи сети клиник «Медскан» применяют электромиограф «Нейро-МВП-Микро». Это современное оборудование сертифицировано в России и других странах мира и отвечает всем требованиям диагностики.

Электромиограф сочетает в себе компактность и многофункциональность. Он мгновенно регистрирует и анализирует информацию и позволяет одновременно делать игольчатую и стимулирующую электронейромиографию. Это сокращает время диагностики.

Цена обследования в клиниках «Медскан»

Наши медицинские центры работают в разных районах Москвы, а также в Подмосковье. В клиниках есть всё для выполнения диагностических мероприятий: квалифицированные врачи и современное оборудование.

Стоимость электромиографии в клиниках «Медскан» зависит от метода и того, какую зону нужно обследовать. Все цены указаны в таблице на этой странице. В стоимость не входит последующая расшифровка результатов.

Уточнить расценки, адрес клиники и задать другие вопросы вы можете по телефону, указанному на сайте.


Список литературы

  1. Лукьянов Михаил Владимирович. Клиническая электромиография. История и перспективы // Неврологический журнал. 2013. № 2. Источник: cyberleninka.ru
  2. Морозов А. М., Сороковикова Т. В., Минакова Ю. Е., Беляк М. А. ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2022. № 3 (57). Источник: cyberleninka.ru
  3. Рогожин А. А., Девликамова Ф. И. Электромиография в диагностике радикулопатий // Нервно-мышечные болезни. 2013. № 2. Источник: cyberleninka.ru
  4. Научный центр неврологии. Электронейромиография (ЭНМГ). Веб-ресурс. Источник: neurology.ru

Запишитесь на ЭМГ нервов

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Качество и безопасность

Услуги ЭНМГ

Показать все

Наши специалисты

Все врачи
Масалева Вероника Геннадьевна
Врач-невролог
Масалева Вероника Геннадьевна
Медицинский стаж 32 года
Лезина Диана Сергеевна
Врач-невролог
Лезина Диана Сергеевна
Медицинский стаж 10 лет
Кхир-Бек Мохамад Джамилович
Травматолог-ортопед, нейрофизиолог
Кхир-Бек Мохамад Джамилович
Медицинский стаж 24 года

Член общества нейрофизиологов России.

Цены на ЭМГ нервов

Услуги
Цена
Мышечная система
Электронейромиография стимуляционная (три нерва и более)
9 600 ₽
Электромиография стимуляционная (один нерв)
3 300 ₽

Другие виды

Запишитесь на ЭМГ нервов

Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов

Клиники

Показать на карте
Показать списком
Медицинский центр Медскан на улице Обручева Медицинский центр Медскан на улице Обручева
Москва, ул. Обручева, д.21А
Калужская
Круглосуточно
Медицинский центр Медскан на Ленинградском шоссе Медицинский центр Медскан на Ленинградском шоссе
Москва, Ленинградское шоссе, д.47
Водный стадион, Речной вокзал
Круглосуточно
Семейная клиника Медскан на Центральной улице Семейная клиника Медскан на Центральной улице
Московская область, городской округ Красногорск, деревня Глухово, ул. Центральная, д. 34А
Тушинская
Ежедневно с 8:00 до 21:00

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить