Клинические проявления
На ранних стадиях рака маточной трубы имеют место следующие симптомы:
- влагалищные выделения с примесью гноя и/или крови;
- выраженные болевые ощущения внизу живота справа или слева;
- постоянная усталость, ухудшение аппетита, беспричинное похудение.
Для определения онкологического заболевания на начальных стадиях развития рекомендуется посещать врача-гинеколога не реже 1 раза в год. При проведении профилактических осмотров специалист может во время пальпации нащупать образование размером до 3 см. Явный диагностический признак – увеличение придатков при отсутствии воспалительного процесса.
Причины развития
Развивается злокачественная опухоль на фоне целого ряда предрасполагающих факторов:
- Первичная форма рака. Спровоцирована острыми воспалительными процессами, локализующимися в малом тазу. В качестве частых причин следует выделить нерегулярный менструальный цикл и воспаление маточных труб. Группа риска – не рожавшие и бесплодные женщины.
- Вторичная форма рака. Является следствием злокачественных образований других репродуктивных органов, преимущественно яичников и матки. Также причиной может стать рак ЖКТ и молочной железы.
Метастазы распространяются по организму через лимфатическую систему достаточно быстро. Именно поэтому чем раньше будут приняты меры при злокачественном заболевании, тем выше шансы на выздоровление. Постановка диагноза
Для проведения первичного осмотра и назначения дальнейшего обследования на рак маточных труб, обращайтесь в клинику «Медскан».
В диагностическую программу включены:
- ультразвуковая диагностика органов малого таза;
- развернутый анализ крови и лабораторное исследование на онкомаркеры;
- биопсию из маточной трубы с последующим проведением цитологического анализа;
- КТ и МРТ, рентген грудной клетки (позволяют получить информацию о размерах образования и наличии/отсутствии метастазов).
В нашей клинике используется новейшее диагностическое оборудование экспертного класса.
Лечебные меры
Тактика лечения рака маточной трубы включает проведение операции в комбинации с химиотерапией. В клинике «Медскан» прием ведут опытные онкологи-гинекологи. Операции проводят хирурги-гинекологи. Тактика лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом состояния здоровья, противопоказаний и стадии болезни.
При проведении операции мы направляем все свои силы на сохранение функциональности внутренних органов. При наличии опухоли небольшого размера, удаление подразумевает иссечение матки и придатков. Параллельно проводится биопсия лимфатических узлов в области брюшины. Это необходимо для определения метастазов.
Если злокачественная опухоль локализуется в труднодоступном месте или имеет большие размеры, то производится удаление ее большей части. В таком случае возникает необходимость в назначении противоопухолевых препаратов. Химиотерапия назначается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний в соответствии с международными протоколами лечения.
Рак маточной трубы: что нового в 2025–2026 гг.
- Единая болезнь с раком яичников.
Маточные трубы и яичники anatomically (анатомически) очень близки, и современная онкология рассматривает рак маточной трубы, рак яичников и первичный рак брюшины как единое заболевание. Поэтому подходы к лечению полностью идентичны: та же хирургия, та же химиотерапия, те же таргетные препараты. Это упрощает выбор тактики — врачи опираются на огромные массивы данных, собранных именно по раку яичников.
- Сначала химия, потом операция.
Главный тренд 2025 года — неоадъювантная химиотерапия. Раньше сразу бросались оперировать, но рак маточной трубы часто находят распространенным, с очагами по всему животу. Теперь сначала дают 3–4 курса химии, чтобы «усушить» все очаги, а потом делают масштабную операцию. Это безопаснее для пациентки и повышает шансы на то, что хирург удалит вообще всю видимую опухоль.
- Обязательный тест на BRCA.
Каждой женщине с таким диагнозом рекомендуют генетический тест на мутации BRCA1/2. Если мутация найдена — это не только меняет лечение (появляется возможность назначить ингибиторы PARP для поддержки ремиссии), но и имеет значение для родственников. Дочери и сёстры пациентки тоже могут быть носительницами мутации, и им нужен особый скрининг.
- Молекулярное профилирование.
В 2026 году акцент сместился на полное молекулярное профилирование опухоли. Помимо BRCA, проверяют статус HRD и другие маркеры. Это позволяет подобрать максимально точную терапию, а не действовать вслепую.
- Гистология — основа всего.
Без кусочка ткани под микроскопом диагноз не ставят. Только гистологическое подтверждение даёт право начинать серьёзное лечение.