Пессарий — небольшое пластиковое или силиконовое изделие, которое применяют в акушерстве и гинекологии. Его вводят во влагалище для поддержки органов малого таза и профилактики преждевременных родов. Часто это приспособление называют влагалищным кольцом, потому что это одна из самых распространенных его разновидностей. Однако оно может иметь разные размеры и формы. Врач подбирает для каждой женщины свой пессарий, который подходит именно ей и позволяет решать имеющиеся у нее проблемы.
По назначению пессарии разделяют на две большие группы: урогинекологические и акушерские. Урогинекологические устройства помогают поддерживать правильное анатомическое расположение матки, мочевого пузыря и прямой кишки. В зависимости от проблемы, которая беспокоит пациенту, и степени опущения органов малого таза применяют урогинекологические пессарии в форме куба, кольца, гриба, чаши и пр.
Акушерские пессарии не позволяют шейке матки преждевременно раскрываться под весом плода во время беременности. Несмотря на одно и то же назначение, в акушерстве известно применение 3 видов таких изделий:
В основе принципа действия акушерского пессария лежит уменьшение нагрузки на шейку матки за счет снятия давления, оказываемого на нее предлежащей частью плода. Вот какие функции выполняет это устройство в акушерстве:
Акушерские пессарии изготавливаются в нескольких размерах, чтобы врач мог подобрать устройство для каждой пациентки. Различают изделия для рожавших и нерожавших женщин, у которых шейка матки отличается меньшими размерами.
Внимание! Пессарии не являются средством лечения патологии, они лишь помогают предотвратить развитие неблагоприятных последствий.
Введение пессария во влагалище назначает лечащий врач — гинеколог или акушер-гинеколог, уролог. Показаниями для установки этого медицинского изделия служат:
Истмико-цервикальная недостаточность — патологическое состояние шейки матки, при котором она не может оставаться закрытой в течение всей беременности. Под весом плода она начинает безболезненно раскрываться, что со временем может привести к самопроизвольному прекращению беременности на сроке от 14 акушерских недель, когда масса плода достигает 50 г и более. На более поздних сроках ИЦН грозит началом преждевременных родов.
В акушерстве пессарий также может быть установлен при комплексной коррекции ИЦН. В этом случае беременность сохраняется за счет одновременного проведения цервикального серкляжа (наложения швов на шейку матки) и введения акушерского разгружающего пессария.
Существуют противопоказания для установки кольца на шейку матки. К ним относят:
Инфекции, локализованные внутри влагалища, являются противопоказанием к установке кольца на шейку матки в связи с высоким риском развития осложнений. Однако врач может назначить лечение, устранить воспаление и после этого назначить введение пессария. То же касается маточных кровотечений.
Для выявления противопоказаний женщина должна пройти перед установкой маточного кольца обследование. Оно включает в себя общий анализ мочи, лабораторные анализы крови, в том числе на скрытые инфекции. Гинеколог также берет мазок из влагалища для проверки наличия кандидоза (молочницы) и других воспалительных поражений половых путей.
Существуют сотни видов пессариев, каждый из которых имеет свои показания к применению. Изделия различаются формой, размером, материалов, из которого они изготавливаются. Поэтому подбирать пессарий должен исключительно врач. Он делает выбор на основе следующей информации:
Если во время обследования не было выявлено противопоказаний, женщине назначают день и время проведения процедуры. Проведения специальной подготовки она не требует. В назначенное время женщина приходит в клинику. Все манипуляции производятся в кабинете гинеколога. Пациентка во время установки пессария находится в гинекологическом кресле.
Порядок введения пессария во влагалище:
Обычно пессарий устанавливается в течение 10–20 минут. Это безболезненная процедура, поэтому она не требует предварительного обезболивания. При правильном подборе пессария и соблюдении правил его установки пациентка не испытывает дискомфорт. Кольцо не должно выпадать. Если же оно выпадает, или при его ношении появляются неприятные ощущения, боль, изделие извлекают и проводят повторный подбор.
После введения пессария необходимо тщательно следить за гигиеной и соблюдать некоторые ограничения. Пациентке нельзя вести половую жизнь, поднимать тяжелые предметы и заниматься активными видами спорта. С периодичностью 1 раз в неделю она должна посещать гинеколога для проверки пессария и профилактической санации половых органов. Кольцо извлекают в гинекологическом кабинете к моменту, когда начало родовой деятельности не представит угрозы для жизни и здоровья ребенка.
Установку акушерского пессария в Москве можно в нашем медицинском центре Медскан. В нашей клинике процедуру выполняют опытные специалисты, что исключает появление во время нее любых болевых ощущений. Предварительно врач подберет такой пессарий, который подходит максимально именно вам. Чтобы записаться на первичный прием к акушеру-гинекологу, позвоните нам или заполните форму обратной связи.
Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.
Существуют врачи, хорошие врачи и врачи от бога. В сети клиник Медскан работают именно такие специалисты, которые сражаются за жизнь пациента до последнего.
В этом интервью мы познакомим Вас с Сергеем Владимировичем Усычкиным — заведующим отделением лучевой терапии Медскан. Опыт работы доктора – более 12 лет. В течение нескольких лет он проходил стажировку и работал в испанской клинике лучевой терапии и радиохирургии Grupo IMO (Мадридский Институт Онкологии), а также длительное время работал под руководством профессора Цви Фукса, известного мирового эксперта по лучевой терапии рака предстательной железы (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Нью Йорк).
История пациента Сергея Владимировича заставляет верить в лучшее тогда, когда, казалось бы, не осталось надежды.
Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Оценить
