Бужирование цервикального канала (эндоцервикса) представляет собой процедуру, относящуюся к одному из малых гинекологических вмешательств. Манипуляция выполняется при частичной или полной непроходимости просвета шейки матки. Восстановительный процесс осуществляется при помощи специальных инструментов – бужей (расширителей). Операция может быть одним из этапов лечения бесплодия, применяется при врождённых или приобретённых дефектов эндоцервикса.
В многопрофильной клинике «Медскан» в Москве успешно выполняется процедура бужирования цервикального канала. К преимуществам нашего медицинского центра относятся высококвалифицированные специалисты с солидным практическим опытом, современное оборудование экспертного уровня, сотрудничество с лучшими лабораторными центрами Москвы, доступные цены.
Уточнить стоимость оказываемых в «Медскан» услуг или записаться на консультацию возможно позвонив по телефону или заполнив специальную онлайн-форму на нашем интернет-сайте. Администратор клиники свяжется с вами и согласует удобные для вас время и дату посещения.
Шеечный канал, расположенный внутри самой шейки, предотвращает попадание в нее инфекционных возбудителей, способствует оплодотворению. Также выполняет функцию родового пути.
Эндоцервикс может растягиваться, но вследствие отека слизистого слоя происходит сужение его просвета. Появление рубцов, разросшаяся соединительная ткань приводят к заращению (атрезии) шеечной структуры. Итогом патологического процесса становится развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, появление злокачественных новообразований. Стеноз цервикального канала является серьезным препятствием для наступления беременности.
Атрезия формируется вследствие следующих причин:
Наличие эндоцервицита. Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки эндоцервикса – результат активного роста патогенной микрофлоры.
Травмы в ходе тяжелых родов, абортов, других видов оперативного лечения.
Возникновение новообразований. Как доброкачественные (полипы, миомы), так и злокачественные опухоли нарушают проходимость цервикального канала.
Атрофические изменения шейки матки. Гормональный дисбаланс происходит в менопаузальный период, когда и отмечаются данные нарушения.
Врожденные нарушения и детские инфекционные болезни (паротит). Подобная патология выявляется при первых менструальных выделениях, когда кровь заполняет маточную полость, забрасывается в яйцеводы (трубы матки). Процедура бужирования (расширения) способствует нормализации оттока менструальной крови.
Рубцовые изменения вследствие различных патологических процессов.
Показания
Вмешательство необходимо в следующих случаях:
Врождённое или приобретённое заращение эндоцервикса.
Стеноз (сужение) просвета данной структуры.
Наличие грубых послеоперационных рубцов, спаечного процесса, внутриматочных синехий.
Тяжёлые травмы при родоразрешении.
Невозможность забеременеть в течение полугода вследствие перекрытого сперматозоидам пути.
Хронический воспалительный процесс шейки матки и шеечного канала.
Наличие в анамнезе сложных абортов, электрокоагуляции, неудачных выскабливаний.
Разрастание полипов.
Подозрение на онкопатологию.
Противопоказания
Бужирование цервикального канала не рекомендуется:
в любом триместре беременности;
острые инфекционные процессы (в том числе простудные заболевания);
коагулопатии и другие состояния, связанные с нарушением свертываемости крови;
острая форма хронических болезней;
наличие в анамнезе недолеченной венерической патологии.
Симптоматика
Специфических симптомов нарушения проходимости эндоцервикса нет, но существует ряд косвенных признаков, свидетельствующих о сужении или полном заращении просвета канала. Их появление объясняется затрудненным выбросом эндометрия, застоем в маточной полости и забросом слизи в фаллопиевы трубы. Цепь патологических процессов приводит к развитию воспалительного процесса, для которого характерны такие признаки:
лихорадка;
болезненный дискомфорт различной степени интенсивности над лобком;
выраженные боли в период менструальных выделений и во время интимной близости;
интоксикационные проявления (тошнота, рвота, головные боли, эпизоды потери сознания);
вагинальный зуд;
болезненное мочеиспускание;
проблемы с дефекацией;
слизисто-гнойные выделения .
Главное проявление патологии – отсутствие или резкое снижение объема менструаций. Также может наблюдаться сбой цикла: длительная задержка или внеочередное наступление месячных. Выделения при этом имеют мутную коричневую окраску, отличаются резким неприятным запахом.
Кровь может скапливаться в маточной полости (гематометра), в яйцеводах (гематосальпинкс), во влагалище (гематокольпос). Наличие в матке серозной жидкости носит название серозометра, гноя – пиометра. Состояние, характеризующееся скоплением слизистых выделений во влагалище, называется мукокольпос. Перечисленные процессы требуют безотлагательной помощи.
Подготовка к бужированию
При неотложных состояниях восстановление проходимости выполняется на основании результатов УЗИ и срочных (cito) анализов.
Плановая операция предполагает следующие подготовительные мероприятия:
Клинические анализы крови и мочи.
Биохимический анализ крови.
Коагулограмма (оценка свертываемости крови).
Исследование крови, определяющее такие болезни, как гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Забор мазка на микрофлору, онкоцитологию.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика.
Кольпоскопия.
Ультразвуковое сканирование органов малого таза.
Накануне посещения клиники женщине следует удалить волосы в области промежности. Последний прием пищи должен быть проходить за 10 часов до манипуляции, а прием жидкости – за 3 часа.
В ряде случаев требуется предварительное размягчение шейки матки. Для этого врач назначает определенные лекарственные средства.
Техника проведения процедуры
Если диагностирована неосложненная форма сужения (но не полное заращение) цервикального канала, вмешательство выполняется в амбулаторных условиях без последующей госпитализации. В качестве обезболивания доктор использует местные анестетики.
Алгоритм лечебной манипуляции:
Женщина располагается в гинекологическом кресле.
Внешние гениталии обрабатываются антисептическим раствором для профилактики инфекционных процессов.
Врач применяет местную анестезию.
Интравагинально вводят гинекологическое зеркало.
Первоначально устанавливают наиболее миниатюрную насадку для инструмента, выполняется расширение структуры.
Для дальнейшего увеличения просвета используют насадки более крупного диаметра .
После извлечения бужа выполняется повторная обработка наружных половых органов.
Реабилитационный период
Несколько первых дней после процедуры бужирования пациентку могут беспокоить спазмирующие боли в нижней части живота и кровянистые выделения из промежности. Подобные проявления не требуют неотложной медицинской помощи. Если у больной отмечаются интенсивные боли, высокие цифры температуры, обильные кровянистые или гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к доктору.
Для полного восстановления после оперативного вмешательства необходимо около двух недель. Для максимально быстрого реабилитационного периода женщине следует придерживаться врачебных рекомендаций:
половое воздержание;
исключение посещения бассейна, сауны, бани, солярия, открытых водоемов;
исключение приема горячей ванны (допускается тёплый душ);
отказ от чрезмерной физической активности;
запрет на использование гигиенических тампонов (разрешаются ежедневные прокладки);
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Запишитесь на бужирование цервикального канала
Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.
Основы и знания
Список литературы
Савельева Г. М., Сухих Г. Т., Серов В. Н., Радзинский В. Е., Манухин И. Б. Гинекология: национальное руководство // Москва : ГЭОТАР-Медиа. – 2017. – 1008 с. Источник: rosmedlib.ru
Негмаджанов Б., Джурабекова С. Атрезия цервикального канала // Журнал вестник врача. – 2015. Источник: inlibrary.uz
Zhihong Xie, Xiaoping Zhang, Jiandong Liu, Ningzhi Zhang, Hong Xiao, Yongying Liu, Liang Li, Xiaoying Liu. Clinical characteristics of congenital cervical atresia based on anatomy and ultrasound: a retrospective study of 32 cases // European Journal of Medical Research. – 2014. Источник: eurjmedres.biomedcentral.com
Сухих Г. Т., Каган И. И. Клиническая анатомия женского таза: иллюстрированный авторский цикл лекций // Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2021. – 152 с. Источник: rosmedlib.ru
Плоцкий А.Р., Биркос В. А., Амбрушкевич Л. П., Кирина С. Ю., Лобань С. Б., Русак И. В. Послеоперационный стеноз цервикального канала // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. – 2016. Источник: elibrary.ru
Строкова Л. А., Ширшова Ю. В., Плахотников И. А. Клинический случай ультразвуковой диагностики изолированного гематоцервикса у женщины в перименопаузе // Клиническая больница. – 2016. Источник: elibrary.ru
Проходил у Усычкина С.В. облучение при метастазах в печень. Врач использовал современные методы планирования, минимизировал воздействие на здоровые ткани. Очень доволен качеством лечения.
Максим Соколов
26.02.2026
Проходила курс физиотерапии после операции на позвоночнике - Наталья Валерьевна подобрала щадящие, но эффективные процедуры. Боль ушла уже через неделю. Очень благодарна!
Марина Иванова
25.02.2026
Истории выздоровлений
Рецидив опухоли в предстательной железе: выжить вопреки всему (пациенту 80 лет)
Существуют врачи, хорошие врачи и врачи от бога. В сети клиник Медскан работают именно такие специалисты, которые сражаются за жизнь пациента до последнего.
В этом интервью мы познакомим Вас с Сергеем Владимировичем Усычкиным — заведующим отделением лучевой терапии Медскан. Опыт работы доктора – более 12 лет. В течение нескольких лет он проходил стажировку и работал в испанской клинике лучевой терапии и радиохирургии Grupo IMO (Мадридский Институт Онкологии), а также длительное время работал под руководством профессора Цви Фукса, известного мирового эксперта по лучевой терапии рака предстательной железы (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Нью Йорк).
История пациента Сергея Владимировича заставляет верить в лучшее тогда, когда, казалось бы, не осталось надежды.
- Сергей Владимирович, расскажите нам об успешном лечении мужчины с рецидивом рака предстательной железы. Ваши коллеги называют этот случай чудом не иначе.
- Не скрою, я и сам был впечатлен результатом, которого мы добились с Александром. Мужчина обратился ко мне спустя 5 лет после брахитерапии, проведенной в одном из федеральных государственных центров. Лечение не остановило патологию, как результат — локальный рецидив рака. Врачи-урологи рекомендовали Александру пройти паллиативную гормональную терапию. По их прогнозам, радикальное хирургическое вмешательство вызвало бы осложнения, учитывая пожилой возраст пациента и его предыдущий опыт лучевого воздействия. При обследовании Александра я убедился, что опухолевый очаг в предстательной железе – единственное проявление заболевания в организме. В этой ситуации существует только две возможности лечения рецидива – либо радикальная операция, в которой уже отказали пациенту, либо повторная лучевая терапия. Теоретически второй метод также связан с высоким риском осложнений, так как нормальные ткани вокруг предстательной железы уже «выбрали» дозу облучения. Но все же, обсудив с пациентом все возможные последствия, мы остановились на варианте с повторной лучевой терапией. Этот выбор помог нам добиться успеха.
- Как проходили процедуры и сколько ушло времени на лечение?
- В 2016 году на линейном ускорителе Varian TrueBeam мы провели стереотаксическую лучевую терапию за 5 сеансов на рецидив опухоли в предстательной железе без каких-либо осложнений в процессе лечения. Современное оборудование, высокоточное планирование облучения и специальная техника защиты нормальных тканей позволили добиться основной цели лечения – подвести радикальную дозу на рецидив и «пощадить» нормальные ткани – прямую кишку, мочевой пузырь и уретру.
- Как себя чувствует пациент в настоящее время? Поддерживаете ли Вы связь?
- Разумеется, мы продолжаем общаться. Я никогда не бросаю своих пациентов после лечения. Они у меня все молодцы, регулярно сдают анализы на ПСА, заносят их в специальные дневники, заполняют опросники по побочным эффектам и качеству жизни. Александр – не исключение, он исправно проверяет свое состояние. Уже в течение первого года после лечения у него была отмечена выраженная положительная динамика в виде снижения ПСА с 4,3 нг/мл до 0,040 нг/мл. Пациент при этом не получал гормональную терапию. Никаких осложнений со стороны мочевого пузыря, уретры или прямой кишки не было отмечено. Сейчас, спустя более 4-х лет после повторной лучевой терапии, пациент следит за уровнем ПСА и этот показатель все эти годы остается низким (< 0,008), что говорит о полном излечении. Александр счастлив нашей совместно проделанной работе, он даже оставил замечательный отзыв в мою честь:
«Мне повезло, что меня лечил профессионал Сергей Владимирович Усычкин. В 2016 г. он провел ювелирную операцию по лучевой терапии моей бедной простаты. Дело в том, что это был рецидив, т.е. дело рискованное. Тем не менее была проведена блестящая работа, результаты которой на лицо. Сейчас у меня хорошие показатели ПСА и такое чувство, что этот врач буквально вытащил меня из опасной ситуации. Большое ему спасибо!»
Меня очень растрогало это письмо.
- Что бы Вы пожелали людям, которые оказались в ситуации Александра?
Никогда не отчаивайтесь. Не тяните время, ищите того самого врача, который найдет выход из вашей ситуации. Скажу банальную фразу, но онкология сегодня – не приговор. На моих глазах в Медскане сотни пациентов побеждают страшную болезнь, потому что получают качественное лечение и ежедневный контроль со стороны докторов. Нам есть чем гордиться!
*Имя пациента изменено с целью сохранения анонимности и врачебной этики.
Остеоартроз и артрит — разные заболевания, хотя их часто путают. В первом случае постепенно разрушается ткань сустава, а во втором — сначала начинается воспалительный процесс. В этой статье мы подробно расскажем, что такое остеоартроз, каковы его признаки и причины возникновения. Вы узнаете, как своевременно распознать болезнь, уменьшить дискомфорт и сохранить подвижность суставов.
Как ни парадоксально, но у мужчин тоже иногда обнаруживается рак грудных желез. Конечно, это явление встречается гораздо реже (1 случай на 1 000 представителей). Но несмотря на низкие цифры статистики необходимо быть в курсе данной патологии, т.к. только своевременное выявление и терапия дают шансы побороть это страшное заболевание.
Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных
целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определяет
диагноз и выбор методики лечения Ваш лечащий врач. ООО «Медскан» не несет ответственности за возможные
негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещённой на сайте
medscannet.ru
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ