Рак груди

Рак груди является одним из самых распространенных типов рака. Локализуется в тканях молочных желез, в большинстве случаев в млечных протоках. На долю протокового рака приходится 75 % от общего количества выявленной патологии.

Согласно статистике, смертность от рака груди составляет около 25 % от всех случаев онкологической смертности у женщин. Но, несмотря на это, при обнаружении рака на начальных стадиях выживаемость пациентов достигает 80-90%. Этот показатель делает столь важным раннюю диагностику злокачественных новообразований молочных желез.

Причины рака груди

Если говорить про причины, из-за которых возникает онкология груди, то специалисты выделяют целый ряд факторов:

• повышенный или нестабильный гормональный фон, в том числе, ранняя первая менструация, поздняя менопауза, нарушения цикла;
• аборты, особенно при первой беременности;
• поздняя беременность (после 30 лет) или бездетность;
• отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации;
• доброкачественные новообразования груди или излеченный рак;
• генетические мутации;
• воздействие ионизирующего облучения, особенно в молодом возрасте;
• резкое увеличение веса в период менопаузы (свыше 10 кг);
• наследственность;
• вредные привычки (алкогольная и никотиновая зависимость) и пр.

В большинстве случаев рак груди обусловлен целым комплексом причин, что зачастую смазывает симптоматику и делает трудной диагностику заболевания. Поэтому каждая женщина должна знать все о раке груди, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Первые признаки онкологического заболевания

Поскольку рак груди относится к опухолям наружной локализации, то его достаточно легко обнаружить даже на начальной стадии. Однако для этого необходимо знать симптомы заболевания, заметив которые необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• дискомфорт и болезненность молочных желез, сохраняющиеся на протяжении длительного времени без видимых на то причин;
• уплотнения в груди, особенно “размытой” формы;
• деформация, асимметрия и другие изменения молочных желез, затрагивающие их размер и форму;
• втянутость соска;
• патологические выделения из соска желтого оттенка или с вкраплениями крови;
• изменения кожных покровов молочной железы: покраснение, отёк по типу «лимонной корки», изъявления, сморщенность, потеря эластичности и смещаемости кожи;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в области подмышек, а также под и над ключицей;
• ямочки на коже, которые появляются в положении с поднятой кверху рукой.

Обнаружить эти симптомы может каждая женщина самостоятельно при осмотре груди. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания, а также результатов обследования врач может определить стадии рака груди. При выявлении признаков злокачественной опухоли следует обратиться к маммологу или онкологу, который ответит на вопрос - как лечить рак груди.

Диагностика рака

Первоначально врач-онколог осматривает пациентку, собирает анамнез и выявляет факторы, которые могли способствовать развитию рака. Далее доктор пальпирует молочные железы с целью выявления опухолевых образований и их локализации. После этого дает направления на инструментальные методы диагностики для подтверждения клинического диагноза.

Маммография - передовой метод исследования молочных желез, который показан женщинам старше 40 лет и более молодым пациентам при подозрении на наличие злокачественного новообразования. Точность диагностики в данном случае составляет 92 %.

Установленное в рамках медицинских центров Медскан оборудование премиум -класса позволяет выявить наличие опухоли на ранней стадии, когда ее размер не превышает 0,8 см. Благодаря этому рак груди (лечение которого подбирает врач) может быть полностью побежден. Цифровой маммограф Giotto 3DL обладает улучшенной визуализацией за счет подавления шумов.

Кроме того, могут быть применены и иные методы диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• МРТ;
• КТ.

При выявлении патологического образования в молочной железе показана его биопсия, цитологическое исследование отделяемого секрета из сосков, анализ крови на содержание онкомаркера СА 15-3.

Лечение рака груди

Лечение рака груди может проводиться оперативным и консервативным методами. Наилучшие результаты наблюдаются при применении комплексного подхода, который включает:

• хирургическую операцию (радикальная мастэктомия, радикальная резекция, квадрантэктомия, лампэктомия);
• химиотерапию и/или гормональную терапию;
• лучевую терапию.

В онкологическом центре Медскан, расположенном на улице Обручева, д.21а, пациенты могут пройти курс лекарственной и лучевой терапии.

Химиотерапия проходит с использованием современных схем лечения при строгом соблюдении доз и сроков введения препаратов, что критически важно для эффективности терапии. В обязательном порядке назначается сопроводительная терапия, которая позволяет избежать или уменьшить частоту побочных явлений и значительно улучшить качество жизни пациентов.

В МЕДСКАН.РФ проводятся все виды современной дистанционной лучевой терапии рака молочной железы на самом современном, высокоточном и безопасном оборудовании - линейном ускорителе последнего поколения Varian TrueBeam.

В каждом конкретном случае на основе полученных результатов обследования подбирается индивидуальное лечение, которое направлено на полную ликвидацию злокачественных клеток и, как следствие, выздоровление пациентки.

Новые исследования 2025–2026 годов

В 2025–2026 гг. Минздрав РФ, NCCN и ESMO обновили клинические рекомендации по ведению пациентов с раком молочной железы. Подтверждено: внедрение персонализированных скрининговых программ (с учётом плотности молочной железы, генетического риска и возраста) повышает выявляемость ранних стадий на 25–35%.

Исследования 2025 года показали эффективность жидкой биопсии для мониторинга минимальной остаточной болезни: обнаружение циркулирующей опухолевой ДНК позволяет выявить рецидив на 4–6 месяцев раньше традиционных методов визуализации.

В 2026 г. опубликованы данные о применении новых классов препаратов: антител-конъюгатов (ADC) и таргетной терапии при тройном негативном и HER2-положительном раке — объективный ответ достигается у 50–65% пациентов с ранее резистентными формами. Также растёт роль неоадъювантной иммунотерапии: предоперационное применение позволяет увеличить частоту патоморфологического полного ответа.

Важный тренд — органосохраняющие подходы: комбинация точной диагностики, неоадъювантной терапии и онкопластической хирургии позволяет сохранять молочную железу у 70–80% пациенток без ущерба для онкологической радикальности.

Важно: тактика диагностики и лечения определяется индивидуально мультидисциплинарной командой. Информация в статье носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача-онколога.

Источники

1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Рак молочной железы». — 2024-2025.
2. NCCN Guidelines®: Breast Cancer. — Version 4.2025.
3. ESMO Guidelines: Early breast cancer and metastatic breast cancer. — Annals of Oncology, 2024-2025.