Это операция, направленная на иссечение доброкачественных новообразований — полипов эндометрия, локализованных на разных участках матки: на шейке, в цервикальном канале или в полости. Хирургическое вмешательство относится к числу малоинвазивных, отличается небольшим сроком реабилитации.
Полипы образуются в матке в результате утолщения эндометрия. Встречаются у женщин любого возраста и в 98 % случаев имеют доброкачественный характер. Основную группу риска составляют пациентки в возрасте от 40 лет. Главная причина появления наростов — местные гормональные нарушения и хронический воспалительный процесс органов женской репродуктивной системы. Также появление новообразований могут спровоцировать хирургические вмешательства.
Некачественные диагностические выскабливания, оставшиеся после операции, выкидыша, аборта или родов сгустки крови и фрагменты тканей могут спровоцировать рост доброкачественных наростов.
С осторожностью следует относиться к использованию внутриматочной спирали. Ее установка и удаление должны проводиться только квалифицированным врачом.
Полипоз часто протекает бессимптомно и диагностируется только при ультразвуковом исследовании. Реже пациентки гинекологии жалуются на длительные, обильные и болезненные менструации и кровянистые выделения в другие дни цикла. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии новообразования.
Полипы бывают единичными и множественными, могут как поражать одну зону, так и распространяться на другие участки органа. Какие-то новообразования не требуют хирургического лечения и уходят после медикаментозной терапии. Однако чаще всего врачи проводят полипэктомию — манипуляцию по удалению наростов.
Диагностика
Новообразования нельзя определить только с помощью анализов крови. Точно выявить наличие полипов помогут следующие методы, используемые в гинекологии:
визуальный осмотр с помощью зеркал;
УЗИ органов малого таза;
гистеросонография с использованием контрастного вещества;
гистероскопия под местным или общим наркозом;
минигистероскопия под видеоконтролем.
Методы удаления новообразований
Полипэктомия выполняется резектоскопическим, лазерным и радиоволновым способом. Рассмотрим подробнее каждый.
Резектоскопическая полипэктомия. Манипуляция выполняется с помощью специального прибора — гистерорезектоскопа. Это видеоскоп с электродом, который через камеру выводит изображение полипа на монитор. Ориентируясь на него, врач захватывает нарост специальной петлей и подает на него электрический импульс, отсекая новообразование. Риск осложнений после такой манипуляции минимален. Электрокоагуляция «запаивает» ранку, оставшуюся на месте новообразования, минимизируя кровопотерю.
Лазерная. Щадящее вмешательство, выполняемое при помощи гольмиевого лазера и гистерорезектоскопа. Лазер работает импульсами, практически не затрагивая окружающие ткани, поэтому не оставляет ожогов и рубцов на эндометрии. Этот метод позволяет полностью удалить ножку нароста и снизить вероятность рецидива.
Радиоволновая. Именно этот вид хирургического вмешательства используют врачи медицинских центров «Медскан». Это щадящая процедура, которая проводится на клеточном уровне и не повреждает глубокие слои тканей. Методика показана для удаления новообразований размером до 10 мм. Благодаря отсутствию нагревания радиоволновой способ хирургического вмешательства не доставляет пациентке дискомфорта и боли.
Показания к операции
Главная причина для хирургического вмешательства — наличие новообразований во влагалище. Об этом свидетельствуют:
кровотечения вне менструаций;
обильные месячные;
боли в области промежности во время полового акта;
нехарактерные выделения с гноем или коричневатыми сгустками.
Также при полипозе нарушается репродуктивная функция — женщина не может забеременеть.
Полипэктомия шейки матки может быть экстренной и плановой. Показания для экстренного вмешательства — увеличение новообразования в размерах до 10 мм, изменение его структуры, наличие онкологических заболеваний в семейном анамнезе.
Противопоказания
Удаление полипа в матке противопоказано при следующих состояниях:
беременность;
инфекции половых органов;
воспалительные процессы в мочеполовой системе;
стеноз цервикального канала.
Также существуют общие противопоказания к хирургическому вмешательству. Это:
бронхиальная астма и дыхательная недостаточность;
заболевания крови;
острые и хронические заболевания печени;
заболевания сердца и вен;
ожирение;
сахарный диабет.
Важно сообщить врачу о наличии хронических заболеваний и других проблем со здоровьем, которые могут быть препятствием к выполнению хирургического вмешательства.
Подготовка к процедуре
Хирургическое вмешательство требует проведения стандартных предоперационных диагностических процедур:
анализов крови: биохимического, гемостатического, на инфекции (гепатит B, C, ВИЧ, сифилис), общего + СОЭ с лейкоцитарной формулой, определение группы крови и резус-фактора;
общеклинического анализа мочи;
УЗИ органов малого таза;
КТ или рентгена грудной клетки;
ЭКГ сердца.
По результатам обследования необходима консультация терапевта.
Манипуляцию лучше проводить на 5-10 день после начала менструации. За 2-3 суток рекомендовано исключить половые контакты, использование вагинальных свечей и тампонов, а также отказаться от спринцеваний. Обо всех медикаментах, наличии внутриматочного кольца или спирали важно заранее предупредить врача.
Как проводится процедура
Полипэктомия выполняется амбулаторно и классифицируется как незначительная операция. Хирургическая манипуляция проводится на гинекологическом кресле и состоит из нескольких этапов:
Наркоз. Процедура проводится под местной анестезией. Пациентка находится в сознании, но не испытывает дискомфорта и боли во время операции. Хирургическое вмешательство. Гинеколог проводит необходимые манипуляции радиоволновым методом. Средняя продолжительность — 30 минут. Удаленный из матки нарост отправляется на гистологическое исследование.
Наблюдение. Женщина находится в стационаре в течение 2-12 часов. При удовлетворительном самочувствии пациентку выписывают домой.
Восстановительный период
После хирургического вмешательства пациентка находится под наблюдением гинеколога. При удовлетворительном состоянии уже через 2 часа женщину могут выписать из стационара.
После удаления новообразования возможны болезненные ощущения в области промежности. В течение 7-10 дней вероятны мажущие кровянистые выделения. Для снятия болевых ощущений врач назначает анальгетики. Кровянистые выделения не требуют специфического лечения.
В течение 7-10 дней клиника получает результаты гистологического исследования полипа эндометрия из лаборатории. По этим данным врач определяет финальную тактику лечения, направленную на предотвращение рецидивов новообразований.
Характер терапии зависит от возраста, репродуктивных планов и менструальной функции пациентки. Молодым женщинам, как правило, назначаются гормональные средства. При сопутствующей инфекции врач принимает решение о назначении противовоспалительных средств и антибиотиков.
Женщинам, находящимся в постменопаузе, рекомендовано динамическое наблюдение. Если нарост злокачественный, принимается решение о радикальном хирургическом вмешательстве с целью снижения риска развития рака шейки матки.
Цена процедуры в Москве
При подозрении на полипоз эндометрия матки обратитесь в медицинские центры «Медскан». Наши клиники есть в Москве и Подмосковье и оснащены всем необходимым для проведения диагностики и хирургического вмешательства. У нас работают опытные врачи, а также есть современное оборудование для удаления новообразований. Мы сотрудничаем напрямую с крупными лабораториями. Это позволяет делать анализы любой сложности быстро и по конкурентоспособной цене.
Квалифицированные гинекологи бережно проведут обследование, подберут подходящий метод удаления новообразования и будут сопровождать вас на всем пути к выздоровлению.
Стоимость медицинского вмешательства в наших клиниках в Москве зависит от количества новообразований и места их дислокации в органах женской репродуктивной системы. В таблице ниже вы найдете цены на манипуляцию, а также на консультацию врача и гистологическое исследование.
Получить подробную консультацию по стоимости диагностики, консультации и лечения вы можете у наших врачей. Обращайтесь в любой медицинский центр «Медскан» по телефонам, указанным на сайте, или оставьте онлайн-заявку — мы сами с вами свяжемся.
Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.
Основы и знания
Список литературы
Ярин Геннадий Юрьевич, Люфт Евгений Валерьевич, Вильгельми Инна Александровна. Опыт дифференцированного подхода к хирургическому лечению полипов эндометрия // Сибирское медицинское обозрение. 2020. № 1 (121).
Чернуха Галина Евгеньевна, Иванов Илья Андреевич, Думановская Мадина Равилевна Возможности терапии и вторичной профилактики полипов эндометрия // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2020. № 2 (28).
Багдасарян Л. Ю., Пономарев В. В., Карахалис Людмила Юрьевна, Стебло Е. И., Пенжоян Г. А. Факторы, влияющие на развитие полипов эндометрия // Кубанский научный медицинский вестник. 2018. № 2.
Проходил у Усычкина С.В. облучение при метастазах в печень. Врач использовал современные методы планирования, минимизировал воздействие на здоровые ткани. Очень доволен качеством лечения.
Максим Соколов
26.02.2026
Проходила курс физиотерапии после операции на позвоночнике - Наталья Валерьевна подобрала щадящие, но эффективные процедуры. Боль ушла уже через неделю. Очень благодарна!
Марина Иванова
25.02.2026
Истории выздоровлений
Рецидив опухоли в предстательной железе: выжить вопреки всему (пациенту 80 лет)
Существуют врачи, хорошие врачи и врачи от бога. В сети клиник Медскан работают именно такие специалисты, которые сражаются за жизнь пациента до последнего.
В этом интервью мы познакомим Вас с Сергеем Владимировичем Усычкиным — заведующим отделением лучевой терапии Медскан. Опыт работы доктора – более 12 лет. В течение нескольких лет он проходил стажировку и работал в испанской клинике лучевой терапии и радиохирургии Grupo IMO (Мадридский Институт Онкологии), а также длительное время работал под руководством профессора Цви Фукса, известного мирового эксперта по лучевой терапии рака предстательной железы (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Нью Йорк).
История пациента Сергея Владимировича заставляет верить в лучшее тогда, когда, казалось бы, не осталось надежды.
- Сергей Владимирович, расскажите нам об успешном лечении мужчины с рецидивом рака предстательной железы. Ваши коллеги называют этот случай чудом не иначе.
- Не скрою, я и сам был впечатлен результатом, которого мы добились с Александром. Мужчина обратился ко мне спустя 5 лет после брахитерапии, проведенной в одном из федеральных государственных центров. Лечение не остановило патологию, как результат — локальный рецидив рака. Врачи-урологи рекомендовали Александру пройти паллиативную гормональную терапию. По их прогнозам, радикальное хирургическое вмешательство вызвало бы осложнения, учитывая пожилой возраст пациента и его предыдущий опыт лучевого воздействия. При обследовании Александра я убедился, что опухолевый очаг в предстательной железе – единственное проявление заболевания в организме. В этой ситуации существует только две возможности лечения рецидива – либо радикальная операция, в которой уже отказали пациенту, либо повторная лучевая терапия. Теоретически второй метод также связан с высоким риском осложнений, так как нормальные ткани вокруг предстательной железы уже «выбрали» дозу облучения. Но все же, обсудив с пациентом все возможные последствия, мы остановились на варианте с повторной лучевой терапией. Этот выбор помог нам добиться успеха.
- Как проходили процедуры и сколько ушло времени на лечение?
- В 2016 году на линейном ускорителе Varian TrueBeam мы провели стереотаксическую лучевую терапию за 5 сеансов на рецидив опухоли в предстательной железе без каких-либо осложнений в процессе лечения. Современное оборудование, высокоточное планирование облучения и специальная техника защиты нормальных тканей позволили добиться основной цели лечения – подвести радикальную дозу на рецидив и «пощадить» нормальные ткани – прямую кишку, мочевой пузырь и уретру.
- Как себя чувствует пациент в настоящее время? Поддерживаете ли Вы связь?
- Разумеется, мы продолжаем общаться. Я никогда не бросаю своих пациентов после лечения. Они у меня все молодцы, регулярно сдают анализы на ПСА, заносят их в специальные дневники, заполняют опросники по побочным эффектам и качеству жизни. Александр – не исключение, он исправно проверяет свое состояние. Уже в течение первого года после лечения у него была отмечена выраженная положительная динамика в виде снижения ПСА с 4,3 нг/мл до 0,040 нг/мл. Пациент при этом не получал гормональную терапию. Никаких осложнений со стороны мочевого пузыря, уретры или прямой кишки не было отмечено. Сейчас, спустя более 4-х лет после повторной лучевой терапии, пациент следит за уровнем ПСА и этот показатель все эти годы остается низким (< 0,008), что говорит о полном излечении. Александр счастлив нашей совместно проделанной работе, он даже оставил замечательный отзыв в мою честь:
«Мне повезло, что меня лечил профессионал Сергей Владимирович Усычкин. В 2016 г. он провел ювелирную операцию по лучевой терапии моей бедной простаты. Дело в том, что это был рецидив, т.е. дело рискованное. Тем не менее была проведена блестящая работа, результаты которой на лицо. Сейчас у меня хорошие показатели ПСА и такое чувство, что этот врач буквально вытащил меня из опасной ситуации. Большое ему спасибо!»
Меня очень растрогало это письмо.
- Что бы Вы пожелали людям, которые оказались в ситуации Александра?
Никогда не отчаивайтесь. Не тяните время, ищите того самого врача, который найдет выход из вашей ситуации. Скажу банальную фразу, но онкология сегодня – не приговор. На моих глазах в Медскане сотни пациентов побеждают страшную болезнь, потому что получают качественное лечение и ежедневный контроль со стороны докторов. Нам есть чем гордиться!
*Имя пациента изменено с целью сохранения анонимности и врачебной этики.
Этот пост я решила написать неспроста. Каждый день я сталкиваюсь с женщинами с запущенными стадиями рака молочной железы из-за недостатка диагностики. Если бы чуть раньше выявили это заболевание, женщина могла бы быть излечена на долгие годы, а часто и на всю жизнь.
Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных
целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определяет
диагноз и выбор методики лечения Ваш лечащий врач. ООО «Медскан» не несет ответственности за возможные
негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещённой на сайте
medscannet.ru
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ