Logo
Акции Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря – это достаточно редкая опухолевая патология. На ее долю приходится всего 2 % от всех впервые выявленных злокачественных новообразований. Более чем в 80 % случаев рак желчного пузыря является аденокарциномой и в 90 % развивается в стенке дна или тела желчного пузыря. Чаще он обнаруживается у женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст от 70 и более лет.

Желчный пузырь располагается в верхне-правой области живота и прилегает к печени. Он является депо желчи, вырабатываемой печенью и участвующей в переваривании пищи посредством попадания через желчевыводящие пути в двенадцатиперстную кишку. Стенка его состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев и соединительнотканных прослоек между ними. Распространение рака начинается изнутри и идет кнаружи.

Симптоматика рака желчного пузыря клинически проявляется довольно медленно. Основные симптомы: желтуха, тупая постоянная боль в верхне-правом отделе живота, повышение температуры тела, диспепсия, понижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, пальпируемое плотное бугристое образование в правом подреберье, похудание.

В ОАК при этом могут наблюдаться повышение количества лейкоцитов и СОЭ.    

Рак желчного пузыря

Для диагностики рака желчного пузыря предварительно проводится обследование аппаратными и лабораторными методами. В их список входят:

  • УЗ-исследование;
  • эндоскопическое УЗИ;
  • компьютерная томография с контрастированием или без;
  • МРТ;
  • прямая холангиография;
  • эндоскопическая холангиография;
  • биохимия крови;
  • функциональные пробы печени;
  • обнаружение опухолевых маркеров РЭА и РА 19-9;
  • ПЭТ с флюородезоксиглюкозой.

Рак желчного пузыря считается относительно излечимым заболеванием при определенных условиях таких как локализованная стадия заболевания (I-II), возможность полного оперативного его удаления, впервые диагностированное состояние. Он не является операбельным в III-IV стадиях вследствие прорастания в прилежащие ткани.

В лечении рака желчного пузыря применяются следующие методы:

  • хирургический;
  • лучевой;
  • лекарственный (химиотерапия).

Хирургический способ лечения заключается в иссечении желчного пузыря, протоков, пораженных окружающих тканей, лимфоузлов.

Лучевая терапия выполняется после операции для уменьшения риска рецидива или самостоятельно при невозможности оперативного лечения. Для повышения чувствительности клеток рака к лучевой терапии используются радиосенсибилизаторы.

Химиотерапия проводится цитотастиками и уничтожает раковые клетки системно по всему организму при приеме препаратов внутрь, внутривенно или внутримышечно и регионарно при непосредственном введении в орган через питающие его сосуды . Лучевая и химиотерапия позволяют уничтожить раковые клетки или замедлить их размножение.

Рак желчного пузыря (ЖП) развивается из клеточных структур эпителия слизистой оболочки, аденомы и внепеченочных желчных протоков. Злокачественная трансформация происходит именно с дисплазии эпителия. Прогрессирует данный процесс до инвазивной формы заболевания на протяжении 15 лет.

Классификация рака ЖП:

  • Гистологически представлен плоскоклеточной и недифференцированной формой, а также аденокарциномой.
  • Макроскопически выделена диффузно-инфильтративная, папиллярная, а также узловая форма.

Лимфогенное метастазирование отмечается у 50-85% пациентов в печень. Множественные метастазы определяются в обеих долях внутреннего органа в большинстве случаев.

Источники:

  1. https://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7456/%D0%A0%D0%B0%D0%BA%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D1%83%D0%B7%D1%8B%D1%80%D1%8F.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Олькин Дмитрий Борисович
Врач-онколог, химиотерапевт
Стаж: 13 лет
46741

Может быть интересно...

Профессиональное выгорание: причины, симптомы и способы борьбы
Профессиональное выгорание: причины, симптомы и способы борьбы

Синдром, развивающийся вследствие хронического стрессового фактора на работе, называют «профессиональным выгоранием». Состояние является одной из наиболее актуальных проблем современности. Связано это с интенсивными рабочими нагрузками, завышенными требованиями начальства к подчиненным, конфликтами и абьюзом в коллективе.

Подробнее
Как пережить развод
Как пережить развод

Разрыв отношений (особенно после многолетнего брака) – тяжёлое испытание для психики человека.

Подробнее
Бессонница: причины, симптомы и лечение
Бессонница: причины, симптомы и лечение

Сон является одной из наиболее значимых потребностей человека. Бессонница или сокращение продолжительности сна до 2-3 часов в день через 4-5 суток чревато развитием серьезных заболеваний. Возникают нарушения работы пищеварительного тракта, нервной системы, различные расстройства метаболических процессов и т.д.

Подробнее

Цены на услуги

Услуги
Цена
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
5 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
4 500 ₽
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога повторный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующего отделением, первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующего отделением, повторный
7 500 ₽
Медицинский консилиум
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога с проведением медицинского консилиума (больше 2 специалистов)
11 000 ₽
Удаленный медицинский консилиум врачей-специалистов Института онкологии Hadassah Moscow
18 000 ₽
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-онколога первичная
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-онколога повторная
3 500 ₽
Удаленная короткая консультация врача-онколога
1 100 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, первичный
7 500 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, повторный
7 500 ₽
Удаленная консультация ведущего врача-онколога первичная
7 500 ₽
Удаленная консультация ведущего врача-онколога повторная
7 500 ₽
Прочие консультации
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача)
26 300 ₽
Онкология
Программа "Онкокомплекс" для мужчин от 40 лет
27 000 ₽
Программа "Онкокомплекс" для женщин от 40 лет
27 000 ₽
Программа "Онкокомплекс" для мужчин до 40 лет
15 500 ₽
Программа "Онкокомплекс" для женщин до 40 лет
22 000 ₽
Диагностика заболеваний молочной железы для женщин до 40 лет
6 000 ₽
Диагностика заболеваний молочной железы для женщин старше 40 лет
10 500 ₽
Скрининг "Рак щитовидной железы"
8 500 ₽
Скрининг "Рак молочной железы"
16 500 ₽
Скрининг "Меланома"
13 500 ₽
Скрининг рака предстательной железы
5 000 ₽
ОНКОМАРКЕРЫ
Бета2-микроглобулин
1 380 ₽
Белок S-100
2 855 ₽
Специфический антиген рака мочевого пузыря (UBC) в моче
2 020 ₽
Опухолевая пируваткиназа Тu M2 (в кале)
2 135 ₽
Определение гемоглобина в кале количественным иммунохроматографическим методом (FOB Gold Test)
1 700 ₽
Раково-эмбриональный антиген (РЭА)
990 ₽
Индекс здоровья простаты (PHI)
6 400 ₽
Антиген CA 19-9
990 ₽
Хромогранин A CgA
2 975 ₽
Антиген СА 72-4
1 430 ₽
Муциноподобный рако-ассоциированный антиген (MCA)
2 085 ₽
Антиген СА 242
1 030 ₽
Исследование кала на трансферрин и гемоглобин
920 ₽
Антиген СА 125
1 020 ₽
Индекс здоровья простаты (Prostate Health Index, PHI)
6 400 ₽
Опухолевый маркер НЕ 4
1 375 ₽
Процент свободного ПСА (общий ПСА, свободный ПСА и соотношение)
1 335 ₽
Антиген CA 15-3
990 ₽
Простатоспецифический антиген (ПСА) общий
720 ₽
Прогностическая вероятность (значение ROMA, постменопауза) (включает определение антигена СА 125 и опухолевого маркера HE 4)
2 030 ₽
Простатоспецифический антиген (ПСА) свободный
700 ₽
Прогностическая вероятность (значение ROMA, пременопауза) (включает определение антигена СА 125 и опухолевого маркера HE 4)
2 030 ₽
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
2 465 ₽
Процент свободного ПСА (общий ПСА, свободный ПСА и соотношение) (Регионы)
1 335 ₽
Фрагмент цитокератина 19 (Cyfra 21-1)
1 450 ₽
Простатоспецифический антиген (ПСА) общий (Регионы)
720 ₽
Нейрон-специфическая енолаза (NSE)
1 895 ₽
Онкодиагностика Атлас
Исследование (секвенирование) панели 400 биомаркерных локусов для онкологических заболеваний, анализ и интерпретация данных (включая гены CDK4, CDK6, FGFR2, CCNE1, AKT1 и другие)
93 000 ₽
Solo Аналитика: Аналитические услуги (исследования): оценка качества секвенирования; аннотация соматических мутаций; анализ влияния выявленных биомаркеров на эффективность препаратов; поиск информации о клинических исследованиях для назначения молекулярно
58 000 ₽
Solo ABC, расширенное исследование генов BRCA1, BRCA2, CHEK2, ATM методом NGS-секвенирования
48 000 ₽
Solo MMR+HRR, расширенное исследование более 40 генов репарации методом NGS для определения наследственных синдромов и подбора PARP-ингибиторов
57 300 ₽
Solo Генетика, расширенное исследование более 40 онкогенов методом NGS для подбора таргетной терапии
69 300 ₽
Solo Комплекс, расширенное исследование более 160 генов методом NGS, включая генные перестройки, для подбора таргетной терапии
173 300 ₽
Solo Комплекс Плюс: ИГХ-анализ + расширенное исследование более 160 генов методом NGS, включая генные перестройки для подбора таргетной терапии
240 000 ₽
Solo Риск, полноэкзомное исследование более 200 генов для определения наследственных онкологических рисков
61 600 ₽
Thyroseq, генетическое исследование узловых образований щитовидной железы для оценки злокачественности
290 000 ₽
OncoType Dx, генетическое исследование для оценки вероятности рецидива опухолей молочной железы
464 000 ₽
Наши специалисты
Врач-маммолог, онколог, врач УЗД
Медицинский стаж 29 лет
Кандидат медицинских наук
Ведущий врач-маммолог, онколог, врач УЗД
Стоимость приема 7 500 руб.
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема 5 250 руб.
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 5 лет
Стоимость приема 3 000 руб.
Нет направления на исследование?
Остались вопросы?
Запишитесь на консультацию врача или уточните
необходимую информацию по телефону.

Возврат к списку

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить
Запись
онлайн