Химиотерапия рака простаты в Москве

Злокачественное новообразование простаты на ранних стадиях прогрессирования имеет бессимптомное течение. По этой причине диагностика заболевания в большинстве случаев проводится, когда опухоль достигает средних размеров и начинается процесс метастазирования. В первую очередь назначается гормональная терапия. Химиопрепараты применяются в том случае, если гормональные средства не дают должного результата.

Преимущество противоопухолевых средств заключается в возможности использования при агрессивных опухолях предстательной железы, которые уже дали метастазы и не могут быть удалены хирургически. Сочетание с операцией и гормональными препаратами позволяет стабилизировать или улучшить состояние пациента.

На начальных этапах прогрессирования рака простаты химиотерапия малоэффективна. Это обусловлено тем, что при злокачественном образовании предстательной железы рост опухолевых клеток такой же, как у здоровых. Цитостатики же действуют исключительно на быстрорастущие клеточные структуры. Чаще всего противоопухолевые препараты назначаются на III-IV стадии болезни.

В зависимости от цели проведения химиотерапии при раке предстательной железы выделяют следующие виды лечения:

• Неоадъювантная терапия. Назначается перед хирургическим удалением злокачественного образования. Цель – уменьшение размера опухоли до тех пор, пока она не станет операбельной.
• Адъювантная терапия. Показана после хирургического удаления опухоли с целью уничтожения остаточных злокачественных клеток (метастазов) и для предотвращения рецидивов.
• Паллиативная терапия. Назначается при неоперабельных новообразованиях на поздних стадиях прогрессирования заболевания. Направлена на облегчение симптомов рака предстательной железы и улучшение качества жизни.

Результативные и безопасные средства – кабазитаксел и доцетаксел, которые имеют доказанную эффективность. Наиболее распространенные схемы лечения: кабазитаксел + преднизолон, доцетаксел + преднизолон.

Препараты, используемые при химиотерапии рака простаты, отличаются механизмом разрушения злокачественных клеток. К примеру, доцетаксел оказывает влияние на оболочки клеточных структур, делая их более эластичными, что способствует тому, то они утрачивают возможность деления и размножения. Современные противоопухолевые средства обладают низким уровнем токсичности на здоровые ткани, быстро уничтожая злокачественные клетки.

Если при раке простаты метастазы распространяются в костную ткань, то возникает необходимость в принятии дополнительных мер. В этом случае у мужчин отмечаются мучительные боли и сильная слабость. Как правило, химиотерапия при раке простаты с метастазами в костные структуры включает остемодифицирующие агенты, профилактирующие развитие осложнений.

Схема проведения химиотерапии разрабатывается индивидуально в зависимости от стадии прогрессирования злокачественного новообразования и состояния организма больного. Для начала назначается комплексное обследование. На основании полученных результатов врачебный консилиум определяет наиболее эффективные и менее опасные препараты, количество курсов и продолжительность терапии. При составлении терапевтического плана учитывается распространенность ракового процесса в организме.

Перед проведением химиотерапии рака простаты проводится подготовка, которая направлена на уменьшение негативных последствий от лечения. Перед введением химиопрепаратов проводится премедикация для поддержки печени, почек и сердца. Также назначаются средства, ускоряющие процессы метаболизма. Для контроля состояния внутренних органов пациент регулярно сдает биохимию.

На первом цикле химиотерапии в большинстве случаев достаточно принимать противорвотные средства. Перед следующими курсами схема лечения при необходимости корректируется. Сначала вводятся наиболее эффективные и менее токсичные препараты. Курс длится от 4 до 6 месяцев. Если эффект отсутствует, то используется «вторая линия» препаратов, при необходимости «третья линия».