Предстательная железа, или простата, – железисто-мышечный орган репродуктивной системы мужчины. Она имеет небольшой размер, средний вес составляет около 25 г. Простата отвечает за выработку секрета, поддерживающего жизнедеятельность и двигательную активность сперматозоидов. Заподозрить наличие проблем с предстательной железой можно по болезненность в промежности, проблемам с мочеиспусканием, эрекцией. В таком случае показана магнитно-резонансная томография.
МРТ предстательной железы – диагностическая процедура, которая позволяет получить подробную информацию об этом органе. С помощью исследования врачу удается выявить даже минимальные патологические очаги, стадию процесса, оценить потенциальный прогресс. Для лучшей визуализации магнитно-резонансная томография простаты проводится с контрастированием.
Магнитно-резонансная томография простаты
Благодаря магнитно-резонансной томографии оценивают ткани простаты как снаружи, так и внутри. Исследование позволяет получить множество послойных снимков с шагом в несколько миллиметров. Это помогает диагностировать даже самые мельчайшие патологические очаги. МРТ не дает никакой лучевой нагрузки на организм, поэтому процедура абсолютно безопасна. Среди преимуществ метода:
- четкая детализация изображений;
- высокая информативность снимков;
- абсолютная безболезненность;
- возможность определения границ поражения;
- отсутствие вреда для организма.
Магнитно-резонансная томография предстательной железы может проводиться с применением контраста. Это позволяет улучшить четкость снимков, визуализацию тканей со схожей структурой. МРТ с контрастом способно выявить злокачественные новообразования простаты на ранних стадиях.
Что показывает процедура
Благодаря магнитно-резонансной томографии врач получает информацию о состоянии предстательной железы, мочевого пузыря, уретры, семенных пузырьков, лимфоузлов и мышечной ткани. Также исследование позволяет визуализировать злокачественные опухоли, их структуру. Кроме того, МРТ предстательной железы помогает диагностировать:
- простатит;
- абсцесс;
- свищи;
- фиброзную трансформацию тканей;
- туберкулезное поражение простаты;
- простатолитиаз;
- перекрут семенных протоков;
- инфаркт простаты;
- кисты.
Когда необходимо пройти исследование
Как правило, пациентов на МРТ предстательной железы отправляют урологи, андрологи, онкологи. Исследование может проводиться и в качестве профилактики, чтобы на ранних стадиях выявить какие-либо отклонения. Процедура назначается в обязательном порядке, если у мужчины присутствуют следующие симптомы:
- болезненные ощущения в паху;
- повышенная температура тела;
- появление выделений из уретры;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушение эрекции;
- увеличение лимфоузлов в паховой области;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- увеличение размеров предстательной железы.
Кроме того, МРТ предстательной железы назначается пациентам, у которых результаты анализов указывают на воспалительный процесс или наличие онкологических новообразований в организме. Исследование всегда выполняется перед биопсией, так как помогает увеличить ее точность. Если МРТ проводится после инвазивной диагностики, необходимо выждать 3-4 недели – это необходимо для остановки кровоизлияний.
Противопоказания
Перечень противопоказаний для магнитно-резонансной томографии предстательной железы зависит от того, каким образом проводится исследование: с применением контраста или без него. Стандартными ограничениями являются:
- наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов;
- установленные инсулиновые помпы, слуховые аппараты;
- встроенные кардиостимуляторы, фибрилляторы;
- вес пациента свыше 120-150 кг;
- металлические фрагменты в области малого таза;
- наличие кровеостанавливающих клипс в головном мозге.
Среди относительных противопоказаний можно выделить общее тяжелое состояние пациента, декомпенсированную сердечную недостаточность, первый триместр беременности, психоневрологические заболевания (эпилепсия, шизофрения). Если человек страдает от клаустрофобии, МРТ проводится под наркозом. Дополнительные противопоказания для магнитно-резонансной томографии предстательной железы с контрастированием следующие:
- повышенный уровень креатенина в крови;
- хроническая и острая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- аллергия на йод;
- беременность.
Подготовка МРТ предстательной железы
Проведение МРТ предстательной железы не требует сложной подготовки. За 2 дня до исследования нужно начать специальную диету, которая поможет минимизировать газообразование. Для этого необходимо полностью исключить свежие овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, любые сладости. Под запретом алкоголь и газированные напитки, жирная, жареная, высококалорийная пища.
Лучше отдать предпочтение злаковым кашам, мясу, рыбе, яйцам, кисломолочным продуктам. Из жидкости нужно пить чистую воду или чай и кофе без сахара. За день до процедуры необходимо очистить кишечник: сделать клизму или выпить слабительные таблетки. Обычно МРТ проводят натощак, но, если процедура запланирована на вечер, то последний прием пищи допустим за 3-4 часа.
Приходить на МРТ нужно в удобной одежде, которая не сковывает движения. Важно, чтобы на ней не было никаких металлических предметов: застежек, молний, пуговиц, булавок. Также заранее снимите ювелирные украшения, достаньте из карманов кредитные карты и мобильный телефон.
Как делают МРТ простаты
Магнитно-резонансная томография проводится в отдельном кабинете, в котором стоит аппарат. Непосредственно во время сканирования врач покидает комнату и осуществляет связь через окно из операторской. В первую очередь специалист уточняет отсутствие противопоказаний, дает пациенту расписаться в добровольном согласии на проведение манипуляций.
Затем необходимо снять с себя все предметы, содержащие металл. Мужчину укладывают на стол томографа, фиксируют ремнями для исключения подвижности. Очень важно абсолютно не двигаться во время сканирования, так как от этого зависит четкость снимков. Аппарат автоматически задвигает кушетку и начинает процесс считывания. В среднем его продолжительность составляет 15-20 минут.
Если МРТ проводится с контрастированием, внутривенно вводится краситель. В течение 20-30 минут он распространяется по организму и накапливается тканями. После этого приступают к стандартному сканированию. Пациент может жаловаться на легкую головную боль, тошноту, зуд в области введения препарата. Все эти симптомы пройдут самостоятельно.
Расшифровка результатов
Сразу после МРТ предстательной железы специалист приступает к расшифровке результатов. Они готовятся в строгой последовательности, за счет чего можно оценить морфологию органа:
- Т2 изображения – оценивают внешнее строение простаты, ее составных частей. Также изучаются зоны, которые могут быть источниками роста для злокачественных опухолей;
- диффузное исследование – оценивает расположение молекул воды в тканях, за счет чего выстраивается трехмерная модель органа;
- динамическое исследование – предполагает выполнение нескольких снимков после введения контрастного вещества. Это оценивает систему кровообращения, ее нарушения могут указывать на онкологию.
Только благодаря комплексной оценке врач способен выявить патологию на самых начальных стадиях. В протоколе специалист укажет все параметры предстательной железы, отклонения от нормы. Стандартно в заключении прописывается размер, форма, контуры простаты, сохранность анатомии, состояние семенных пузырьков, положение уретры, лимфатических узлов, количество свободной жидкости в малом тазу. По МРТ диагностируют следующие заболевания:
- рак предстательной железы. Визуализируется как обособленный очаг с нечеткими контурами, характеризуется ранним накоплением контрастного вещества;
- простатит. Выглядит как гипоинтенсивный участок с плохо визуализируемыми краями;
- абсцесс. Проявляется в виде объемного образования с ободком, которое активно накапливает контраст;
- доброкачественная гиперплазия. На МРТ ее выявляют по расширению переходной зоны, множественным узлам, гипер- либо гипоинтенсивному сигналу с вытянутыми узелками;
- кисты. Гипоинтенсивные новообразования с четкими ровными краями.
Выполнить МРТ предстательной железы в Москве вы можете в медицинском центре Медскан. Наши специалисты проведут подробную диагностику и смогут выявить отклонения даже на самых ранних стадиях. При необходимости вам порекомендуют пройти и другие виды диагностических обследований. Чтобы записаться на процедуру, свяжитесь с менеджером. Он ответит на все интересующие вас вопросы и подберет удобное время для посещения.