Асцит

Возможные осложнения

При значительном скоплении жидкости в животе нарушается функциональность внутренних органов. Касается это не только органов брюшной полости, но и дыхательной системы. Ограничение подвижности диафрагмы приводит к легочной недостаточности, образованию выпота в плевральной полости.

Повышение давления в системе воротной вены печени влечет за собой переход бактерий из кишечника в асцитическую жидкость, провоцируя развитие спонтанного бактериального перитонита.

Терминальные (последние) стадии асцита влекут за собой серьезное осложнение – гепаторенальный синдром. Понятие подразумевает под собой нарушение функции выделительной системы вплоть до почечной недостаточности. Точная причина развития этого состояния до конца не изучена. Медики считают, что оно возникает из-за поражения почечного кровотока, избыточного приема мочегонных препаратов и внутривенного введения контраста.

Из-за чего при раке развивается асцит

Патологическая жидкость скапливается в брюшине при поражении онкопроцессом следующих органов:

• придатки, яичники;
• молочные железы;
• матка;
• желудок;
• толстый кишечник (преимущественно толстый).

Асцит при онкологии возникает по причине того, что поражается внутренний слой брюшной полости (брюшина) и оболочка, покрывающая расположенные в ней органы.

К париетальному и висцеральному листкам брюшины крепятся злокачественные клетки, что приводит к нарушенному лимфооттоку и ухудшению всасывания жидкости. Основными причинами патологического состояния становятся новообразования ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и опухоли женской репродуктивной системы.

При поражении раковыми клетками ткани печени действует другой механизм развития водянки. Венозная система печени пережимается, нарушая венозное кровообращение в области кишечника. Подобный вариант протекает сложнее и гораздо дольше. Шестая часть случаев скопления жидкости в брюшной полости при онкопатологиях приходится на вышеописанную форму.

Причина асцита при лимфоме брюшной полости – закупорка и протекание лимфы из внутрибрюшных протоков.

Методы диагностики в Медскан

В клинике Медскан реализуются новейшие диагностические методики визуализации и клинического анализа исследуемой жидкости. Врачи клиники используют следующие методы в своей работе:

1. Физикальное обследование. Осмотр пациента позволяет определить примерный уровень накопленной жидкости.
2. Биохимический анализ крови – оценивает состояние гепатобилиарной системы (печеночная функциональность), почек. Анализ крови даёт представление о ее свертываемости, об уровне электролитов.
3. Рентгенологическое и ультразвуковое обследования органов брюшной полости визуализируют накопленную жидкость.
4. КТ, МРТ уточнят наличие асцита.
5. Лапароцентез – специальной иглой врач прокалывает брюшную стенку, проводит анализ асцитической жидкости. Процедура помогает установить причину асцита. Также она определяет, инфицирована ли жидкость и присутствуют ли в ней атипичные клетки.

Методы лечения в Медскан

Консервативная терапия мочегонными средствами уместна для лечения слабо выраженных асцитов. Таким способом выводят до 1 литра жидкости в день.

Основной метод лечения асцита при онкологии является лапароцентез в терапевтических целях (устранение патологической жидкости). Исключением является онкопатология яичников. В подобном случае показана циторедуктивная операция (удаление максимального объема новообразования и метастазов) и химиотерапия.

Больным, которым противопоказаны повторяющиеся лапароцентезы, специалисты Медскан назначают перитонеальные порт-системы и катетеры. Людям, страдающим портальной гипертензией (при метастазировании или карциноме) врачи рекомендуют диуретики – мочегонные препараты.