Подготовка к КТ кишечника

КТ-кишечника или КТ-колоноскопия – высокоинформативная диагностическая методика нового поколения. Виртуальная колонография позволяет изучить состояние кишечника при помощи рентгеновских лучей. Процедура эффективна в обнаружении полипов, опухолей и любых изменений эпителиальных тканей. Правильная подготовка к КТ кишечника гарантирует высокую достоверность результатов исследования.

Что показывает КТ кишечника?

КТ кишечника – инновационный метод диагностики. Информативность этого вида исследования позволяет выявить такие опасные отклонения от нормы:

• непроходимость кишечника;
• язвы и эрозии;
• полипы;
• новообразования (доброкачественные и злокачественные);
• абсцессы;
• разрывы стенок кишечника;
• врожденные аномалии развития.

Одним из главных преимуществ исследования, помимо высокой информативности, является отсутствие дискомфорта для пациента. Тем не менее, способ относится к неинвазивным, из-за чего при обнаружении подозрительного образования, для забора тканей на биопсию понадобится пройти классическую колоноскопию.

Подготовка к процедуре

Подготовка к компьютерной томографии кишечника многоэтапный процесс. О том, как правильно подойти к предстоящей диагностике пациента уведомляет врач. Рекомендации касаются питания и приёма медикаментов.

Диета

Подготовка к процедуре КТ кишечника обязательно включает соблюдение диеты.

За 2-3 суток до исследования можно употреблять:

• отварное мясо;
• отварное филе курицы и индейки;
• рыбу;
• бульоны мясные и овощные;
• сыр;
• хлеб (не цельнозерновой, не ржаной);
• кофе, чай, соки без мякоти, воду без газа.

Запрещено употреблять:

• колбасы и сосиски;
• мясо и рыбу с соусом;
• фрукты – малину, киви, виноград, смородину, крыжовник;
• зелень, фасоль, грибы;
• семечки и орехи;
• черный и цельнозерновой хлеб;
• молоко, газированные напитки, алкоголь.

Также за 2-3 дня до исследования ни в коем случае нельзя принимать препараты, насыщенные железом и активированный уголь.

Диета накануне более строгая и подразумевает отказ от еды в пользу напитков.

Можно употреблять:

• минеральную воду;
• соки без мякоти, обязательно прозрачные – яблочный, виноградный, березовый;
• чистый чай и кофе без молока или сливок;
• негазированные ароматизированные напитки (исключить те, которые содержат фиолетовый или красный краситель;
• овощной, говяжий или куриный бульон – прозрачный;
• желе без фруктов и без фиолетового и красного красителя.

Исключить необходимо:

• все виды алкоголя;
• газированную воду;
• сметану, молоко, сливки;
• сок апельсина, грейпфрута, томата;
• супы;
• напитки и желе с фиолетовым и красным красителем.

Сразу после прохождения исследования, человек может возвращаться к привычному рациону питания.

Медикаментозная подготовка

Медикаментозная подготовка к исследованию КТ кишечника проходит по одной из двух схем – пациент принимает Мовипреп или Фортранс. Совмещать схемы противопоказано.

Правила приёма Мовипрепа

Приём Мовипрепа подразумевает разведение двух пар пакетиков препарата в двух литрах воды.

Важно: Вначале в один литр воды добавляется одна пара пакетиков саше (A+B). При приготовлении второго литра раствора к нему нужно добавить 20 мл Омнипака, Ксенетикса, Урографина или Оптирея. Любой из препаратов можно приобрести в аптеке без рецепта.

Схема приёма

1. Принимать препарат постепенно – по одному литру один раз в 2 часа или по 1 стакану 1 раз в 25 минут.
2. Помимо препарата, за вечер рекомендуется выпить ещё 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода или бульон).

Время приёма

Принимать Мовипреп нужно непосредственно перед исследованием – с 16:00 до 20:00.

Правила приёма Фортранса

Дозировка Фортранса зависит от веса тела пациента:

• до 60 кг – 3 пакетика;
• до 80 кг – 4 пакетика;
• до 100 кг – 5 пакетиков.

Как и в случае с Мовипрепом, к последнему литру раствора нужно добавить 20 мл Омнипака, Ксенетикса, Урографина или Оптирея.

Схема приёма

Приём Фортранса должен проходить постепенно. Допускается приём не более 1 литра в час или по 1 стакану 1 раз в 15 минут.

Время приёма

Приём препарата нужно осуществлять накануне исследования. Временной промежуток – с 15:00 до 20:00.

Эффект от приёма обоих препаратов одинаков – они приводят к диарее. Спустя 1-2 часа после приёма появляется жидкий, безболезненный стул. Постепенно стул будет становиться прозрачным. Произойдёт это примерно спустя 2-3 часа после приёма последней дозы препарата.

Дополнительные рекомендации:

• последний приём пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до исследования;
• если какой-либо из разрешенных к приёму продуктов вызывает газообразование, употреблять его нельзя;
• перед процедурой можно выпить таблетку Но-шпы, это расслабит мускулатуру и минимизирует дискомфорт во время исследования.

Как подготовка к исследованию влияет на результат

Правильная подготовка к КТ тонкого кишечника и других органов брюшной полости даёт гарантию точности полученного результата. Несоблюдение диеты или неправильный приём медикаментов накануне может серьёзно исказить результаты диагностики или вовсе сорвать исследование.

Поэтому важно досконально знать, как подготовиться к КТ кишечника. Особенное внимание нужно уделить приёму медикаментов. Все интервалы нужно соблюдать в точности с рекомендациями. Препарат нужно употребить полностью, даже если такое количество жидкости кажется чрезмерно большим.

Что взять с собой на обследование

Подготовка к КТ-колоноскопии кишечника также подразумевает сбор необходимых для исследования вещей. С собой нужно взять:

1. Документы. Принести на исследование нужно все документы, связанные с заболеванием. Это могут быть выписки из медицинской карточки, результаты прошлой диагностики, протоколы осмотра и другое.
2. Сменную одежду. Это должна быть теплая, просторная одежда, без замков, металлических элементов и пуговиц. Также стоит позаботиться о сменной обуви.

Длительность процедуры редко превышает 20-30 минут. Тем не менее, информативность исследования кишечника путем КТ превосходит многие известные методы диагностики.

Литература:

1. Бекетова О.Г., Силантьева Н.К., Березовская Т.П. Компьютерная томография в оценке глубины опухолевой инвазии рака ободочной кишки // Медицинская визуализация — 2017. Источник: medvis.vidar.ru
2. Дуброва С.Э., Сташук Г.А., Никитина Н.В., Богомазов Ю.К. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в диагностике cтриктур тонкой и толстой кишки при болезни Крона. Лучевая семиотика, оценка активности воспалительного процесса // Альманах клинической медицины — 2018. Источник: almclinmed.ru
3. Морозов С.П., Владзимирский А.В., Ветшева Н.Н., Трофименко И.А., Кузьмина Е.С. Систематический обзор методов подготовки кишечника к лучевым исследованиям // Вестник рентгенологии и радиологии — 2019. Источник: russianradiology.ru