КТ с контрастом в Москве

КТ с контрастом высокоинформативное диагностическое исследование, которое широко используется во всех областях медицины. Проводится с использованием рентгеноконтрастных средств (РКС). Вещество отражает X-лучи, накапливаясь в зонах активного кровоснабжения. Контрастное усиление повышает четкость КТ-снимков, визуализируя сосудистые структуры, мягкие ткани, воспалительные процессы и злокачественные новообразования.

Компьютерная томография (КТ) с контрастом

Повышение качества получаемых снимков компьютерной томографии расширяет диапазон получаемой информации, что позволяет определить тактику ведения пациентов. Правильное использование контрастного усиления дает возможность оценить динамику процесса, эффективность терапии и спрогнозировать заболевание. Для этого нужно грамотно подобрать контраст, рассчитать дозировку, определить параметры введения и точно настроить диагностическое оборудование.

Применение контрастного усиления, так же как и использование других лекарственных средств, сопряжено с появлением побочных реакций. Опытные врачи-рентгенологи распознают и управляют этими рисками для обеспечения гарантированной безопасности пациента. Такой подход позволяет повысить качество проводимой диагностики.

Цель КТ с контрастом

РКС дает возможность визуализировать сосудистые структуры, оценивать их проходимость, определять диаметр артерий и вен, выявляя патологические расширения и сужения. КТ с контрастным усилением выявляет окклюзию сосудов, характерную для тромбозов.

Используемое вещество накапливается в местах активного кровоснабжения, что позволяет без труда определить очаги воспаления и некроз. После введения препарата удается визуализировать злокачественные новообразования, которые, как правило, хорошо снабжаются кровью, т. к. имеют разветвленную сосудистую сеть. На основании полученных результатов врач может без труда определить природу новообразования и направить пациента на гистологический анализ. КТ с контрастом позволяет дать оценку влияния раковой опухоли на окружающие ткани, разработать тактику хирургического вмешательства и назначить эффективную консервативную терапию.

Показания к КТ с контрастом

Нативная компьютерная томография, при которой контрастное усиление не используется. Информативна только для визуализации органов дыхания и костных структур, имеющих высокие показатели естественной контрастности. В других случаях использование стандартной компьютерной томографии менее информативно, чем УЗИ (ультразвуковое исследование).

Контрастное усиление в десятки раз увеличивает ценность проводимого исследования, позволяя максимально точно оценивать:

• суставы и мягкие ткани;
• органы брюшной полости и малого таза;
• сосудистые структуры и нервы;
• лимфоузлы и новообразования.

Компьютерная томография направлена на детальное изучение внутренних органов и структур. Диагностическая процедура визуализирует патологические нарушения, определяя их границы и область расположения. Также удается установить степень распространения на соседние анатомические структуры.

Показания к проведению компьютерной томографии с контрастным усилением:

• врожденные пороки развития;
• сосудистые нарушения;
• подозрение на рак полых органов;
• тромбозы и лимфома;
• новообразования средостения, сердца и легких;
• поражение головного мозга и опорно-двигательного аппарата;
• абсцессы и воспалительные процессы;
• инвагинация, заворот или непроходимость кишечника.

С помощью контрастного вещества можно определить точную степень злокачественного процесса, установить распространенность, выявить метастазы и пораженные лимфатические узлы.

РКС используют для оценки послеоперационных изменений и с целью получения ответа на лечение при проведении лучевой и химиотерапии. Назначение контрастных препаратов осуществляется исключительно в интересах пациента.

Противопоказания к исследованию

Контрастирование не используется в следующих случаях:

• I-III триместр беременности;
• аллергия на препараты йода;
• почечная или печеночная недостаточность;
• психические нарушения;
• астма;
• тяжелая форма сахарного диабета.

Также диагностическое исследование не проводится больным в тяжелом состоянии и детям до 14 лет. В таком случае КТ проводится только при острой необходимости. Оборудование рассчитано на вес пациента до 200 кг.

Подготовка к КТ с контрастом

В основу подготовительных манипуляций входит:

1. Назначение диагностической процедуры в соответствии с клиническими показаниями.
2. Определение отсутствия противопоказаний (факторов риска).
3. Исключение появления побочных эффектов на используемое контрастное вещество.
4. Готовность экстренной медицинской помощи в случае возникновения осложнений.

Перечень подготовительных манипуляций в первую очередь зависит от исследуемой зоны. Перед КТ-сканированием внутренних органов нужно придерживаться диеты и принимать препараты, уменьшающие образование газов в кишечнике. За 2-3 часа до введения контрастного препарата следует исключить прием пищи. Это помогает исключить тошноту и рвоту.

Перед исследованием суставов нет необходимости в принятии каких-либо мер. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходима предварительная консультация с эндокринологом, т. к. нужно скорректировать режим использования лекарств или отменить их прием.

Перед компьютерной томографией с контрастом нужно сделать биохимический анализ крови на уровень креатинина в организме. При завышенных показателях данного вещества можно говорить о почечных патологиях, которые являются противопоказанием к введению препаратов йода.

Женщинам в период лактации следует сцедить грудное молоко на 2-3 кормления, т. к. рентгеноконтраст выводится из организма только через 12-16 часов.

Как проходит КТ с контрастом

«Отправной точкой» выступает первичное бесконтрастное сканирование. При необходимости вводится РКС (внутривенно или перорально). Препарат вводится медсестрой под контролем врача. Через определенный промежуток времени (обычно 15-30 минут) проводится сканирование.

Последовательность проведения диагностической процедуры:

1. Пациент укладывается на транспортер аппарата.
2. Конечности и голова фиксируются специальными ремнями и валиками.
3. Зоны, которые не подвергаются исследованию, закрываются защитными фартуками.
4. Врач наблюдает за пациентом из соседней комнаты через смотровое окно, оставаясь на связи.
5. Нативное сканирование занимает 1-3 минуты. В клинике рекомендуется оставаться на протяжении получаса.

При проведении обследования нужно сохранять полную неподвижность. Врач-рентгенолог по внутренней связи сообщит, когда нужно задержать дыхание. При проведении сканирования не возникает боли и дискомфорта.

Какие заболевания выявляет КТ с контрастом

Оборудование, установленное в медицинском центре «Медскан», проводит до 128 срезов. Данный показатель свидетельствует о высокой скорости проведения сканирования и о снижении лучевой нагрузки при прохождении процедуры.

Компьютерная томография с контрастом дает возможность поставить диагноз на начальных стадиях развития заболевания, визуализируя гематомы, тромбы и мелкие опухоли. С помощью КТ удается детализировать картину патологии:

• при исследовании головного мозга – острые нарушения мозгового кровоснабжения и состояния после перенесенного инсульта;
• КТ шеи визуализирует лимфатические узлы, выявляет новообразования гортани и мягких тканей;
• диагностика органов грудной клетки определяет новообразования органов дыхания и тромбоэмболию легких;
• исследование брюшной полости диагностирует желчно- и мочекаменную болезнь, заболевания почек и печени, а также поджелудочной железы.

В медицинском центре «Медскан» КТ с контрастом проводится на современном оборудовании по лучшим ценам в Москве. У нас только сертифицированные препараты, прошедшие ряд клинических испытаний для подтверждения эффективности и безопасности.

Врачи-рентгенологи нашей клиники имеют большой практический опыт. Специалисты проходят стажировку в известных клиниках за рубежом. Состояние пациента после введения РКС тщательно контролируется, что исключает развитие осложнений.