Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – высокоинформативный диагностический метод, позволяющий получить быструю и полную картину всех анатомических областей (головы, грудной клетки, позвоночного столба, малого таза, брюшной полости). В случае подозрения на дисфункции или разрывы внутренних органов используется контрастное усиление. При исследовании всего тела лучевая нагрузка составляет 35-49 мЗв. Благодаря использованию современного оборудования за одно сканирование можно выполнять до 320 срезов.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Отличительной особенностью диагностического исследования является наличие нескольких рядов детекторов, принимающих рентгеновские лучи. Усовершенствованный метод снижает лучевую нагрузку благодаря сокращению длительности сканирования. Преимущество также заключается в увеличении степени визуализации анатомических зон.
Мультиспиральная компьютерная томография назначается для диагностики множества заболеваний, а также для определения правильной лечебной тактики. Широко применяется в хирургии, онкологии, гастроэнтерологии, кардиологии, а также в других сферах медицины.
Преимущества проведения МСКТ:
- Безопасность. Лучевая нагрузка на организм пациента является минимальной. Облучение исключено.
- Информативность. Современное оборудование позволяет полностью охватить исследуемые области: провести виртуальную эндоскопию полых органов, исследовать параметры кровоснабжения, изучить минеральный состав костей, пр.
Современные томографы разработаны для сканирования всех структур организма. С помощью полученных результатов удается диагностировать сотни болезней.
Цель МСКТ
Мультиспиральная компьютерная томография проводится на заключительном диагностическом этапе после сцинтиграфии, флюорографии и УЗИ.
Основные цели проведения МСКТ:
- рассмотрение сложных диагностических случаев для определения причины происходящих нарушений в организме;
- определение степени распространенности патологического процесса для выбора тактики лечения;
- оценка состояния пациента после проведенного хирургического вмешательства (после установки имплантов: сосудистых протезов, стентов и пр.).
МСКТ с контрастным усилением позволяет получить четкие изображения происходящих в тканях и внутренних органах изменений, а также определить локализацию, размеры, границы опухолей. Контрастное вещество используется для оценки нарушений кровоснабжения головного мозга, васкулярных нарушений.
Показания к мультиспиральной компьютерной томографии
Диагностическое исследование отличается высокой скоростью проведения, что дает возможность сканировать сердце и сосудистые структуры. Это незаменимо в сосудистой хирургии и кардиологии, а также в других областях медицины. МСКТ назначается для последующего планирования оперативных и консервативных лечебных мероприятий.
МСКТ назначается в следующих случаях в зависимости от пораженного органа или системы:
- Аорта. Изучение брюшной или грудной аорты для определения особенностей расположения и строения. Оценка строения сосудистых стенок и величины просвета. Выявляет аневризмы, пороки развития, кальциноз, тромбозы, сужения.
- Артерии верхних и нижних конечностей. Исследование периферических сосудов проводится в разных проекциях для рассмотрения последствий травм, сужения, тромбоза. Диагностика проводится для уточнения диагноза, выбора лечебной тактики, наблюдения после хирургического вмешательства.
- Брюшная полость. Целью проведения является определение размера, расположения, строения внутренних органов, лимфатических узлов, сосудов. При необходимости используется контрастный агент. Назначается при аномалиях развития, травмах, подозрении на рак, различные заболевания. МСКТ детализирует патологические нарушения, определяет степень их распространенности и позволяет выявить причины возникновения.
- Мочевой пузырь и уретра. МСКТ цистоуретрография оценивает размер, строение и локализацию, определяет диаметр, наличие конкрементов, их плотность. Позволяет детально исследовать внутренние органы без использования контрастного вещества. Назначается для диагностики фиброзных изменений, камней, злокачественных новообразований, рубцовых стриктур, аномалий развития.
- Почки. Определение диаметра и расположения. Оценка состояния артерий. Проводится с контрастным усилением при клинических проявлениях инфаркта почки, тромбоза или стеноза почечных артерий.
- Сердце. Оценка состояния миокарда и перикарда, клапанов, коронарных артерий и магистральных сосудов. Усовершенствованный метод диагностики создает 3D-модели сердца для оценки сократительных способностей, выявления рубцовых изменений, новообразований, кист, аномалий развития.
- Сосудистые структуры. МСКТ-коронарография определяет стеноз, причины его появления. Диагностическое исследование визуализирует сосуды для оценки прогрессирования различных фаз коронарного цикла. Назначается с контрастом для ведения пациентов после шунтирования или стентирования.
Мультиспиральное КТ позволяет своевременно диагностировать целый ряд заболеваний еще до появления явной клинической картины.
Кому противопоказана МСКТ?
Абсолютные противопоказания в МСКТ с контрастным усилением – аллергия на препараты йода. Диагностическое исследование не назначается беременным женщинам и пациентам с гиперфункцией щитовидной железы, миеломной болезнью, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью.
Из-за ограничений оборудования диагностическая процедура не проводится пациентам, масса тела которых превышает 170-200 кг. Между исследования должно пройти не менее 4 недель.
Подготовка к процедуре
Подготовительные меры зависят от исследуемой области и от того, будет ли использовано контрастное вещество. Сканирование позвоночного столба и мягких тканей не требует подготовки. Достаточно снять металлические украшения.
Диагностика желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости требует соблюдения диеты за 2-3 дня до визита в клинику. Также накануне нужно провести процедуры по очищению кишечника.
Перед введением контрастного агента необходимо сдать анализ крови на уровень мочевины и креатинина. Такой подход исключает негативное воздействие на почки. Результат лабораторного исследования действителен в течение 3 дней.
Как проходит мультиспиральная компьютерная томография
Диагностическая процедура ничем не отличается от стандартной томографии. В процессе проведения болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют.
Последовательность проведения МСКТ:
- Пациент переодевается в свободный больничный халат.
- Ложится на специальный выдвижной стол.
- Конечности и голова фиксируются для обеспечения неподвижности.
- Стол задвигается внутрь аппарата – общение с медперсоналом осуществляется по внутренней связи.
Расшифровка результатов диагностики
После проведения сканирования снимки анализируются врачом-рентгенологом. Результат можно получить в день обращения. Протокол сканирования можно записать на электронный носитель и/или распечатать бланк.
Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?
КТ и МСКТ являются абсолютными аналогами и назначаются преимущественно для исследования плотных внутренних структур. МРТ позволяет детально исследовать мягкие ткани и не назначается для обнаружения межпозвоночных грыж, повреждения костей и позвоночника. Также магнитно-резонансная томография не позволяет дать должную оценку суставным структурам.
МРТ назначается. Если противопоказано рентгеновское излучение и не проводится при наличии металлических имплантов. В этом случае назначается МСКТ или КТ.
Записывайтесь на МСКТ в Москве в клинику «Медскан» по лучшим ценам. В медицинском центре установлено современное оборудование с функцией 3D-визуализации в режиме реального времени. Такой подход обеспечивает полный охват анатомических областей для сканирования. Благодаря высокой квалификации врачей-рентгенологов и большому опыту удается поставить точный диагноз и при необходимости назначить эффективное лечение.
Источники и литература
