Трансвагинальное УЗИ в Москве

Трансвагинальное УЗИ (ТвУЗИ) ультразвуковая диагностика состояния органов малого таза у женщин. Исследование проводится для выявления гинекологических и урологических заболеваний, позволяет контролировать их течение и давать оценку результатам проводимого лечения. С помощью трансвагинального УЗ-сканирования можно установить срок беременности и исключить патологии плода в I триместре. На сегодняшний день ТвУЗи является самым информативным методом обследования органов малого таза у женщин.

О методе диагностики вагинальное УЗИ

Трансвагинальное ультразвуковое исследование означает «через влагалище». Во время процедуры женщина ложится на спину, либо на бок, подтянув колени к груди. Затем небольшой ультразвуковой зонд осторожно вводится во влагалище, и изображения передаются на монитор. ТвУЗИ используется для исследования матки, яичников, маточных труб, шейки матки, влагалища, мочевого пузыря и тазовой области.

Метод обследования более точен и информативен, чем стандартное УЗИ, проводимое через переднюю брюшную стенку. Получить более точные результаты удается благодаря тому, что ультразвуковой датчик отделяется от исследуемых объектов только тонкой стенкой влагалища. Гинекологическое обследование органов малого таза существенно упрощает диагностику. Трансвагинальное УЗИ можно повторять столько раз, сколько это необходимо – диагностическая процедура безопасна для здоровья.

Трансдьюсер (внутриполостной датчик) имеет вид пластикового стержня. Длина составляет 12 см, диаметр – 3 см. Ручка обычно скошена, также предусмотрен специальный канал с иглой для биопсии. Во время обследования у пациентки не возникает дискомфорта. Трансвагинальная ультразвуковая диагностическая процедура может быть проведена для оценки состояния женщин с проблемами бесплодия, аномальными кровотечениями, источниками необъяснимой боли, врожденными пороками развития матки и яичников, а также возможными опухолями и инфекциями.

Делать трансвагинальное УЗ-сканирование рекомендуется не только при наличии показаний к проведению. В качестве профилактической меры обследование проводится один раз в 2 года. Женщинам после 40 лет рекомендуется делать ТвУЗИ ежегодно.

Показания к трансвагинальному ультразвуковому исследованию

Показанием является подозрение на заболевания органов малого таза, неотложные состояния (например, внематочная беременность), контроль текущего лечения. Трансвагинальное ультразвуковое исследование обычно проводится для осмотра эндометрия (слизистой оболочки матки) и яичников. Диагностическая процедура позволяет оценить миометрий (мышечные стенки), более глубоко исследовать маточную полость. Трехмерное (3D) ультразвуковое исследование устанавливает состояние внутренних органов малого таза в плоскостях, которые невозможно отобразить другим способом диагностики.

Трансвагинальное УЗИ проводится для определения следующих состояний:

• диагностика беременности на ранних сроках;
• боли в нижней части живота;
• определение причин бесплодия;
• отслеживание фолликулярного аппарата яичников;
• нарушения менструального цикла (задержка менструации, обильные или скудные выделения, кровотечение в середине цикла);
• патологические выделения из половых путей;
• выявление гинекологических воспалительных заболеваний;
• диагностика новообразований малого таза (миомы, эндометриоз, кисты);
• определение причин урологических заболеваний, расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры.

Диагностическая процедура показана женщинам, принимающим гормональные препараты и использующим ВМС (внутриматочную спираль). Проводится с целью контроля состояния эндометрия и предотвращения развития осложнений.

ТвУЗИ позволяет определить раннюю беременность, когда трансабдоминальный доступ (через переднюю стенку брюшины) является неинформативным. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза является идеальным вариантом для женщин с ожирением, так как обычное исследование через брюшную стенку не позволяет получить ожидаемый результат.

УЗИ гинекологических органов рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла (обычно на 5 или 7 день), так как во второй половине эндометрий находится в секреторной фазе, что может привести к неправильной интерпретации результатов.

Экстренное проведение трансвагинального УЗИ рекомендовано в следующих случаях:

• нарушение менструальных функций (отсутствие, более обильные выделения и пр.);
• появление кровянистых выделений в середине цикла;
• болезненные ощущения в нижней части живота.

При эндометриозе трансвагинальное УЗИ рекомендуется во второй фазе цикла. Чтобы оценить фолликулогенез (образование и развитие фолликулов яичников), исследование должно проводиться на 5-7, 11-14 и 15 день менструального цикла. Если эту рекомендацию проигнорировать, тогда врач может неверно интерпретировать полученные результаты.

Чтобы определить наличие плодного яйца, ТвУЗИ должно проводиться на 7-10 день задержки. В случае подозрения на миому УЗИ нужно делать не 18-24 день цикла. С целью мониторинга репродуктивной функции и наблюдения процесса овуляции диагностика проводится на 10 день цикла и каждые 3 дня до его окончания.

Противопоказания

Известно, что трансвагинальное ультразвуковое исследование не оказывает вредного воздействия на здоровье. В отличие от традиционных рентгеновских снимков, УЗ-сканирование не подвергает организм пациента облучению. Исследование запрещено проводить во II и III триместре беременности, т. к. могут возникнуть преждевременные схватки раньше предполагаемого срока.

Среди абсолютных противопоказаний к ТвУЗИ следует выделить аллергию на латекс и эпилепсию. Диагностическая процедура не проводится девственницам из-за риска повреждения целостности девственной плевы. В таком случае используется альтернативный метод исследования – трансректальное УЗИ, обладающее высокой информативностью. УЗ-датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку.

Как проходит процедура внутривагинального УЗИ

Интравагинальное обследование проводится при пустом или частично заполненном мочевом пузыре. Женщина ложится на спину, согнув колени. Процедура напоминает гинекологическое обследование и включает в себя введение датчика во влагалище. На датчик надевается презерватив, который смазывается небольшим количеством геля.

Врач выполняет движения медленно и аккуратно, чтобы не причинить дискомфортные ощущения. Если в исследуемой области находится воспалительный очаг, тогда женщина может испытывать боль при сканировании. При возникновении дискомфорта нужно уведомить об этом врача.

Получаемые при сканировании изображения визуализируются на мониторе. Полученные картинки врач при необходимости увеличивает для детального рассмотрения интересующих элементов.

Подготовка к трансвагинальному ультразвуковому исследованию

Для трансвагинального УЗИ матки и придатков специальная подготовка не требуется. Если диагностическое исследование проводится во время беременности, мочевой пузырь должен быть умеренно заполнен (нужно выпить около 500 мл жидкости за час до обследования).

Обязательным условием трансвагинального УЗИ органов малого таза является отсутствие газа в кишечнике. Для этого за 2-3 дня до исследования необходимо ограничить продукты, повышающие газообразование (овощи, фрукты, хлеб, молочные продукты, кондитерские изделия) и принять активированный уголь.

Нет необходимости выполнять очищающие клизмы перед исследованием. Кроме того, трансвагинальное УЗИ матки и придатков не обязательно проводится натощак. В экстренных случаях процедура может быть выполнена без подготовки. При этом информационная ценность может быть уменьшена.

Расшифровка результата

Трансвагинальное УЗИ помогает определить, как функционирует репродуктивная система, матка, яичники и маточные трубы. Ультразвуковое исследование также часто используется для диагностики патологий беременности.

При УЗ-сканировании врач определяет эхогенность матки и толщину эндометрия, оценивает шейку матки и эндоцервикс. Устанавливается размер и контур яичников, наличие/отсутствие свободной жидкости в малом тазу. Визуализируются фаллопиевы трубы для определения воспалительного процесса в них или внематочной беременности.

ТвУЗИ позволяет обнаружить следующие состояния и заболевания:

• внематочную беременность;
• воспалительные процессы;
• кисту яичника;
• наличие патологических жидкостей (крови или гноя в маточных трубах);
• полипоз эндометрия;
• различные типы опухолей (доброкачественные, злокачественные);
• разрыв кист яичников;
• свободную жидкость в малом тазу;
• эндометриоз.

Ультразвук, выполняемый таким образом, также помогает женщине узнать, когда она готова забеременеть. Для этого достаточно следить за развитием яичников.

ТвУЗИ при беременности может быть сделано в течение первых 12 недель после зачатия, чтобы:

• подтвердите нормальную беременность;
• определить внематочную беременность или вероятность выкидыша;
• установить частоту сердечных сокращений ребенка;
• определить многоплодную беременность (например, двойню и тройню);
• выявить проблемы с плацентой, маткой, шейкой и яичниками;
• установить повышенный риск развития синдрома Дауна.

Аномальные результаты ультразвукового исследования могут быть вызваны некоторыми из следующих состояний:

• врожденные дефекты;
• внематочная беременность;
• плохой рост ребенка в утробе матери;
• многоплодная беременность;
• выкидыш;
• проблемы с положением ребенка в утробе матери;
• предлежание или отслойку плаценты;
• мало- или многоводие.

Во время процедуры врач может ввести в маточные трубы специальное контрастное вещество, которое помогает увидеть, проходимы ли они. Этот метод незаменим при лечении бесплодия. Кроме того, только трансвагинальное УЗИ может обнаружить сердцебиение ребенка на 5 неделе беременности. Диагностическое исследование устанавливает угрозу выкидыша, отслойку плаценты и определяет достаточна ли толщина хориона (внутренний слой матки, из которого образуется плацента).

Своевременное выявление патологический мочеполовой и репродуктивной системы позволяет обойтись лекарственной терапией. В запущенных случаях проблемы решаются исключительно с помощью операции. Это указывает на необходимость прохождения диагностики у хороших специалистов с целью профилактики.

Сделать внутривагинальное УЗИ недорого в Москве можно в медицинском центре «Медскан». Мы используем оборудование нового поколения, которое позволяет получить максимально точные результаты проведенного исследования. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, имеющие большой практический опыт. Записаться на диагностику можно по телефону клиники или на сайте в удобное для клиента время.