УЗИ молочной железы

УЗИ молочных желез — методика исследования молочных желез с помощью ультразвуковых волн. Исследование применяется для диагностики заболеваний, изучения состояния лимфоузлов, взятия биопсии, контроля результатов хирургического и медикаментозного лечения.

Ценность метода

За последние десятилетия во всем мире был отмечен рост показателей заболеваемости раком молочных желез (РМЖ). Главная причина недостаточной эффективности лечебных мер заключается в неудовлетворительном состоянии ранней диагностики. Наряду с маммографией назначается УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез. Благодаря отсутствию лучевой нагрузки, данный метод диагностики может быть использован многократно.

С помощью УЗИ выявляют кисты, фиброаденомы, липомы, признаки мастопатии и воспалительных изменений. Исследование помогает определить размеры, форму, четкость контуров, внутреннюю структуру образований, а также оценить их динамику при наблюдении или лечении.

Преимущества УЗИ:

• безболезненность, неинвазивность и безопасность — не используется ионизирующее излучение;
• простота проведения и финансовая доступность;
• визуализация мягких тканей и лимфоузлов в реальном времени;
• возможность проведения исследования на фоне воспаления или после травмы.

Чувствительность УЗИ в определении рака молочных желез составляет 88,3%. Специфичность методики — 96,4%. Данные подтверждены проведенным исследованием в Приморском краевом онкологическом диспансере (г. Владивосток).

Виды УЗИ-исследований

В клинической практике используется несколько вариантов ультразвукового исследования молочных желез. Выбор методики зависит от цели обследования, возраста пациентки, предполагаемой патологии.

Основные виды УЗИ молочных желез:

• Стандартное серошкальное УЗИ (B-режим) — базовый метод, позволяющий оценить структуру тканей, выявить кисты, узлы, фиброаденомы, признаки воспаления.
• УЗИ с доплерографией — применяется для оценки кровотока внутри образования, в окружающих тканях. Помогает отличить доброкачественные процессы от злокачественных.
• Эластография — метод, определяющий плотность тканей. Злокачественные образования, как правило, более жесткие, чем доброкачественные.
• Комплексное УЗИ с классификацией BI-RADS — стандартизированный подход, который позволяет объективно оценивать результаты обследований в динамике, определять дальнейшую тактику наблюдения или лечения.

Использование этих методов повышает диагностическую точность, снижает вероятность пропуска клинически значимых изменений.

Достаточным уровнем информативности обладает комплексное УЗИ, включающее режим эластографии. Система BI-RADS направлена на систематизирование тактики проводимого обследования в динамике и позволяет вести пациенток с разными заболеваниями молочных желез.

Для чего и когда требуется УЗИ груди

Чтобы не пропустить начала заболевания (мастит, мастопатия, рак, киста, фиброаденома, липома молочной железы), УЗИ рекомендуется проходить ежегодно.

Признаки патологии молочной железы:

• боль, дискомфорт;
• изменение размера или деформация груди;
• асимметрия или «втягивание» сосков;
• выделения из сосков, не связанные с кормлением грудью;
• шелушение кожи груди;
• появление впадинок на поверхности груди при поднятых руках.

Кому особенно важно регулярно делать УЗИ МЖ

Профилактическое УЗИ рекомендовано всем женщинам. Однако существуют группы повышенного риска, для которых регулярное обследование особенно важно.

В них входят женщины:

• в возрасте до 40 лет (основной метод скрининга);
• с наследственной предрасположенностью к раку молочной железы;
• с плотной структурой молочных желез;
• принимающие гормональные препараты;
• перенесшие операцию на молочных железах;
• имеющие импланты.

Регулярное обследование позволяет выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

Противопоказания и ограничения

УЗИ грудных желез у женщин относится к самым безопасным методам диагностики, не имеет абсолютных противопоказаний. В ходе процедуры не используется ионизирующее излучение, поэтому исследование можно проводить многократно, в том числе беременным и кормящим женщинам.

К относительным ограничениям относят выраженные повреждения кожи в области исследования — ожоги, открытые раны, активные воспалительные процессы. В таких ситуациях обследование может быть временно отложено до заживления кожи (если нет острой необходимости).

Когда и как проходить УЗИ грудных желез

Состояние женской груди четко взаимосвязано с менструальным циклом. Для получения точных результатов УЗИ молочных желез выполняется сразу после завершения месячных (на 5–12 день начала менструации). При нерегулярном цикле и наступлении менопаузы делать УЗ-сканирование можно и в другие дни. При выраженных жалобах (боль, уплотнение, выделения) исследование проводится независимо от дня цикла.

Подготовка к исследованию не требуется. Для проведения УЗИ молочных желез пациентка раздевается по пояс, ложится на кушетку и поднимает руки над головой.

Врач УЗ-диагностики покрывает молочные железы пациентки специальным гелем для улучшения передачи ультразвуковых волн. Далее врач перемещает датчик по коже под разными углами для получения изображений в различных проекциях. При необходимости врач дополнительно оценивает подмышечные, над- и подключичные лимфоузлы. Вся процедура не сопровождается болевыми ощущениями.

После завершения исследования врач описывает изображения и выдает заключение.

Продолжительность процедуры — до 15 минут.

Дополнительные методы диагностики

Для уточнения диагноза и комплексной оценки состояния груди могут применяться дополнительные исследования:

• Маммография — обязательный метод скрининга у женщин старше 40 лет, особенно информативен при выявлении микрокальцинатов. Это высокоточное рентгенологическое исследование тканей, которое признано «золотым стандартом» для выявления рака груди на самых ранних стадиях.
• Биопсия под контролем УЗИ — малоинвазивная диагностическая процедура, при которой забор образцов тканей или клеток из подозрительного участка груди проводится с использованием ультразвуковой навигации. Затем проводится морфологический анализ образца.
• МРТ молочных желез — один из самых высокочувствительных методов диагностики рака груди. Применяется как дополнение к маммографии при сложных диагностических случаях, наличии имплантов или высоком онкологическом риске.

УЗИ молочных желез не заменяет маммографию, которая ежегодно проводится женщинам старше 40 лет. Маммография и УЗ-исследование применяются комплексно для диагностики онкологических и воспалительных заболевания молочной железы. Для уточнения диагноза назначается биопсия под контролем УЗИ. Такой подход позволяет снизить вероятность диагностических ошибок, выбрать оптимальную тактику наблюдения или лечения.

УЗИ груди в «Медскан»

Для контроля за состоянием женской груди важно регулярно (не реже 1 раза в год) делать УЗИ молочной железы. В Москве сделать УЗИ можно в любом медицинском центре «Медскан». В наших центрах ультразвуковое исследование проводится на экспертном оборудовании с высоким разрешением, что позволяет выявлять даже минимальные структурные изменения.

Преимущества обследования в «Медскан»:

• современные УЗ-аппараты с режимами доплерографии и эластографии;
• опытные врачи ультразвуковой диагностики;
• возможность комплексного обследования в одном центре;
• быстрое получение заключения;
• удобная запись, комфортные условия приема.

Регулярное УЗИ МЖ — простой и надежный способ сохранить здоровье. Записаться на исследование можно онлайн или по телефону.

Источники и литература

1. Кит О. И., Максимова Н. А., Дурицкий М. Н., Арзамасцева М. А., Ильченко М. Г. Роль ультразвукового исследования на этапах скрининга при проведении дней профилактики онкологических заболеваний молочных желез // Современные проблемы науки и образования — 2015. — № 2 (ч. 1). Источник: science-education.ru
2. Бусько Е. Паттерны контрастного ультразвукового исследования молочной железы // Радиология — практика — 2017. — № 4. — С. 6–17. Источник: radp.ru
3. Базарова С. А., Хамидова С. С. Использование ультразвукового исследования в диагностике заболеваний молочных желез: актуальность и перспективы эволюции метода // HealthWay — 2025. — Т. 1. — № 2. Источник: healthway.uz
4. Гажонова В. Е. Ультразвуковая диагностика и мультимодальный подход в маммологии: руководство для врачей. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2025. — 448 с.