Рентген — простой, доступный и высокоинформативный метод диагностики, который назначают при травмах, повреждениях костей или суставов. Технология рентгенографии построена на использовании рентгеновского излучения для получения снимков внутренних органов и структур. Исследование проходит быстро, результат будет готов уже в течение часа. Метод используют при первичном обследовании для постановки диагноза.
В медицинском центре «Медскан» проводят рентген тазобедренного сустава с помощью современного цифрового оборудования. Результаты исследования представляют собой четкие снимки в разных проекциях, благодаря чему врач может поставить точный диагноз и подобрать оптимальный план терапии.
Показания к проведению рентгенографии тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав (ТБС) представляет собой сложное сочленение, которое состоит из головки бедренной кости, входящей в вертлужную впадину, и выстилающих хрящевых тканей. На него приходится большая нагрузка, а также возможность движения нижней конечности в разных направлениях и плоскостях.
При любом повреждении костных, хрящевых структур, связок или нервов в этой области нарушается двигательная функция сустава и всего опорно-двигательного аппарата.
Врач рекомендует сделать рентген тазобедренного сустава при наличии у пациента следующих жалоб:
- травма таза — переломы, трещины, вывих, растяжение связок, проникающее ранение;
- боль в области ТБС в период покоя или при движении;
- укорочение одной ноги;
- ограничение подвижности бедра, припухлость или хруст в суставе;
- заболевания соединительной ткани — состояние может привести к осложнениям в виде разрушения тазобедренного сустава.
Также рентгенографию проводят при частичном или тотальном протезировании ТБС перед операцией и после нее для оценки состояния пациента. При наличии металлического имплантата рентген является показательным и безопасным видом обследования в отличие от магнитно-резонансной томографии, которая в этом случае противопоказана.
Сделать рентген тазобедренного сустава с контрастным усилением необходимо при подозрении на повреждения или изменения в мягких тканях, нервах и сосудах. Контрастное вещество при попадании в кровь разносится с кровотоком по тканям, оседает в более плотных местах и при просвечивании рентгеновскими лучами лучше заметно на снимке. Исследование помогает оценить состояние мягких тканей и связок.
Противопоказания к проведению рентгена
Рентгенография оказывает лучевую нагрузку на организм, поэтому существует ограничение по периодичности ее проведения. Рекомендовано делать рентген 1 раз в полгода. Чаще диагностику проводят только по показаниям или при отсутствии других способов оценить состояние пациента. Также рентгенографию не назначают детям до 12 лет, за исключением неотложных состояний.
Противопоказания к рентгену тазобедренного сустава с контрастом:
- беременность и период лактации;
- аллергия на йод и морепродукты;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- диабет в стадии декомпенсации;
- повышенный уровень креатинина в организме.
Для проведения исследования с контрастным усилением необходимо направление от лечащего врача. Для нативного обследования направление не обязательно.
Что показывает рентген тазобедренного сустава?
С помощью рентгенографии врач может определить следующие патологии в костях таза и суставах:
- перелом — головки или тела бедренной кости, вертлужной впадины, костных структур сустава;
- наличие травмы и ее сложность — перелом со смещением отломков, вывих, травмирование окружающих мягких тканей, сосудов и нервов, трещина;
- воспаление, туберкулез костей;
- асептический некроз головки кости;
- смещение суставных частей;
- дегенеративные изменения хрящевой ткани — артрит, артроз, остеоартроз, уменьшение просвета щели;
- дисплазия ТБС, патология развития;
- опухоли костной ткани, метастазы, стадию развития онкологии.
При травме, болях или наличии эндопротеза одной конечности врач дает направление сделать рентген с одной стороны в необходимых проекциях — прямой, боковой и косой. При подозрении на дисплазию, воспалительные процессы, артрит или артроз потребуется сделать рентген таза с обеих сторон.
Подготовка к рентгенографии тазобедренного сустава
Стандартное исследование не требует специальной подготовки. При проведении рентгена с контрастом нужно выждать не менее 6 часов после последнего приема пищи, а перед процедурой допускается пить только воду без газа.
Обследование проводят с утра, натощак. Людям с хроническими заболеваниями следует предварительно сдать анализ на креатинин и обсудить с лечащим врачом схему приема некоторых препаратов, которые могут повлиять на результат.
Как проводится рентген тазобедренного сустава?
Для диагностики используют рентген-аппарат.
Пациент располагается на кушетке в горизонтальном положении. С помощью аппарата врач делает снимки области таза. Процедура занимает 10–20 минут и не вызывает дискомфорта или неприятных ощущений. В зависимости от цели исследования и вида нарушения, рентген проводится в одной, двух или трех проекциях.
Особенности проведения рентгенографии и положение тела пациента:
- Прямая проекция. Пациент лежит на спине, стопа поврежденной конечности располагается ровно (при переломе) или поворачивается внутрь. При выполнении снимка трубка рентгеновского аппарата располагается сверху. Исследование показано при медиальных переломах, так как данное положение лучше всего открывает обзор медиальной области шейки бедра.
- Боковая проекция. Пациент лежит на спине, поврежденная конечность согнута в колене под углом 90 градусов. Пятка фиксируется с помощью подставки. Нога расположена ровно, без отклонений. Трубка аппарата устанавливается сбоку, затем выполняется снимок. Рентген проводится при переломах, болезнях суставов.
- Косая проекция. Пациент лежит на спине, поврежденная конечность согнута в колене и отклонена наружу под углом 45 градусов. Есть два варианта положения. В первом стопа стоит на кушетке, во втором — развернута и прижата к другой ноге. Для лучшей фиксации под бедро подкладывают валик. Пучок рентген-излучения направлен отвесно. Данную проекцию не используют при подозрении на перелом, так как повышается риск смещения костных отломков.
Обычно достаточно снимков в 2 проекциях, чаще всего диагност выбирает прямую и дополнительно боковую или косую.
Перед проведением исследования необходимо раздеться ниже пояса, оставить только нижнее белье. Пациент ложится на рентгеновский стол, врач-диагност фиксирует положение в необходимой проекции, затем накрывает область половых органов свинцовым фартуком. Трубка аппарата касается таза и устанавливается вертикально или горизонтально.
Врач-диагност выходит в соседнюю комнату и нажимает на кнопку аппарата. Съемка занимает несколько секунд. В это время пациент должен лежать спокойно и не двигаться. Любое шевеление приведет к смазыванию картинки и потере точности результата исследования. Врач возвращается к пациенту, меняет его положение и повторяет съемку. Манипуляция занимает не более 15 минут.
При необходимости проведения рентген-диагностики с контрастом сначала делают нативные снимки, затем врач проводит внутривенную инъекцию контрастного вещества и повторяет процедуру. В этом случае диагностика занимает больше времени.
Результаты исследования
После проведения диагностической процедуры пациент одевается и ждет результаты в приемной. В течение часа врач отдает снимки на пленке или на цифровом носителе и заключение. Расшифровку результата по описанию и снимкам проводит лечащий врач.
Рентгенография тазобедренного сустава в медицинском центре «Медскан» в Москве
В клинике «Медскан» рентгенологическое исследование проводят на современном цифровом оборудовании. Это позволяет получить качественные четкие снимки, как на рентген-пленке, так и записать результаты на компакт-диск. Полученные результаты врач может увеличить, рассмотреть в разных плоскостях и заметить даже небольшие повреждения. При необходимости можно заказать дополнительную услугу расшифровки в нашей клинике у профильного специалиста. Для этого необходимо записаться на прием.
Цифровое оборудование позволяет существенно снизить радиационную нагрузку на организм, поэтому процедуру можно повторять чаще. Также это дает возможность проводить по показаниям диагностику детям без риска осложнений.
В центре «Медскан» доступна услуга ведения пациента от этапа первичной консультации до получения назначений по лечению после диагностики. Квалифицированный персонал со стажем помогает больному пройти обследование с комфортом. Доступные цены позволяют провести комплексное обследование для точной постановки диагноза.
Чтобы записаться на рентген или консультацию к специалисту, нужно позвонить по указанному телефону или на WhatsApp, также доступна запись онлайн. Диспетчер подскажет адреса и график работы ближайших отделений в Москве, проконсультирует по ценам, акционным предложениям клиники и другим вопросам.