Поясничный отдел позвоночной оси состоит из пяти наиболее крупных позвонков. Именно на этот участок позвоночника ложится основная нагрузка. Из-за активной вовлеченности области в любых движениях (при поворотах, во время бега) людей часто беспокоит болезненный дискомфорт. Определить причины боли и других неприятных симптомов поможет рентгенография.
Данный метод лучевого исследования способствует визуализации костной ткани нижней части спины. Рентгенодиагностику часто назначают для выявления нарушений в теле позвонков:
- после травмы;
- на фоне воспаления;
- вследствие врожденных аномалий;
- из-за дегенеративных процессов.
В медицинском центре «Медскан» в Москве можно сделать качественный рентген поясничного отдела позвоночника по приемлемым ценам. Манипуляция выполняется на современном цифровом рентгеновском комплексе Italray Clinomat.
Описание процедуры
Основой диагностического вмешательства является воздействие рентгеновских лучей на интересующие зоны. Процедура даёт возможность получить качественные снимки костных структур. Ионизирующее излучение легко проникает сквозь мягкие ткани, обладающие низкой плотностью. На рентгенограммах они отмечены темными тонами.
Плотные кости, создающие некоторое препятствие и удерживающие лучевой поток, окрашены на изображениях светлыми оттенками.
Обследование позволяет выявить изменения даже на ранних этапах развития патологического процесса.
Показания к исследованию
Диагностическая манипуляция проводится при наличии у больного ряда характерных жалоб или патологических состояний:
- Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе как в покое, так и в движении.
- Ухудшение/искажение чувствительности нижних конечностей, болезненные ощущения в области бёдер.
- Чувство скованности в нижней части спины.
- Травматические повреждения целевой зоны.
- Дисфункциональные нарушения органов малого таза.
- Подозрение на наличие врожденных дефектов развития, ревматоидных болезней, дегенеративных процессов, новообразований.
Рентгенодиагностика при данных проявлениях может быть одним из этапов комплексного обследования. Результаты исследования способствуют постановке диагноза, разработке плана лечения.
Также процедуру проводят перед операцией на позвоночнике для уточнения объема вмешательства, а после операции – для оценки состояния пациента.
Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника
Требуется тщательная подготовка, так как на рентгеновских снимках будут отображаться не только тазовые кости, но часть внутренних органов брюшной полости и малого таза:
- За три дня до исследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты: капуста, картофель, горох (бобовые), черный хлеб, молоко, сырые овощи, газированные напитки, чай, кофе, алкоголь.
- В дни подготовки необходимо принимать по 2 таблетки активированного угля (или его аналогов) 3 раза в день.
- Последний прием пищи накануне исследования не позднее 18 часов.
- При выполнении исследования утром - очистительные клизмы вечером накануне и утром (за два часа до исследования), объем клизм до 1,5 литров, «до чистых промывных вод». Клизмы можно заменить приемом слабительного средства накануне дня исследования (препарат "Лавакол" и др. – достаточно 1 пакета, прием по схеме в инструкции). При выполнении исследования во второй половине дня - клизмы утром и за два часа до исследования, объем клизм до 1,5 литров, «до чистых промывных вод». Клизмы можно заменить приемом слабительного средства утром в день исследования (препарат «Лавакол" и др. - достаточно 1 пакетика, прием по схеме в инструкции).
- Если исследование утром - прийти натощак, если исследование во второй половине дня - допускается легкий завтрак и неполный обед (исключая овощи, черный хлеб, молоко).
Непосредственно перед манипуляцией пациент снимает с себя металлические предметы одежды, аксессуары, часы, очки. Заранее сообщите специалисту о наличии в организме титановых имплантов.
Если обстоятельства требуют немедленной диагностики, в подготовительных мероприятиях нет необходимости. Примером могут быть травма после ДТП, острый болевой синдром.
Как проходит рентген поясницы
Пациент снимает с себя металлические украшения, очки, оставляет за пределами кабинета смартфон, ключи и т.д.
Диагностическая манипуляция выполняется в двух проекциях:
- прямой – в положении стоя/лежа на спине;
- боковой – человек находится в положении на боку стоя/лежа.
Рентгенлаборант помогает больному комфортно устроиться на столе оборудования. Части тела, которые не требуют обследования, накрываются защитным свинцовым фартуком. В процессе сканирования (несколько минут) человек должен сохранять максимальную неподвижность. В это время Х-лучи сфокусированы на интересующем участке.
Функциональные пробы подразумевают рентгенодиагностику, в ходе которой обследуемый наклоняется вперед-назад, влево-вправо.
Благодаря встроенным в аппарат динамикам и микрофону пациент поддерживает бесперебойную связь с медперсоналом.
Специалист-рентгенолог, изучая полученные изображения, анализирует статическую ось поясничного отдела позвоночной оси, состояние позвонков, определяет остеофиты.
Возможные противопоказания
К относительным противопоказаниям относятся:
- Измененные состояния сознания.
- Стадия декомпенсации хронической соматической патологии.
- Травма, следствием которой стало кровотечение.
- Доза облучения, полученная человеком в течение последних 12 месяцев, превышает норму.
Ограничения прохождения исследования:
- Беременность. Ионизирующее излучение может негативно сказаться на формировании органов и тканей плода. Оптимальный период для исследования – второй триместр.
- Младший дошкольный возраст (до 5 лет). Несовершеннолетним пациентам (от 6 до 18 лет) рентген поясницы могут сделать только при наличии направления от лечащего доктора.
- Вес больного превышает 150 кг. Ограничения обусловлены возможностями оборудования, расположенного в диагностических центрах Медскан.
Результаты исследования
На основании полученных результатов диагностического вмешательства доктора могут выявить одну из следующих патологий:
- врожденные дефекты строения;
- деформация травматического характера – вывих, смещение, компрессия тела позвонка;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения;
- новообразования и метастатические очаги, имеющие плотную структуру;
- болезнь Педжета (деформирующий остеит);
- межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа – выпячивание ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал;
- протрузии – начальная стадия развития грыжи;
- спондилоартроз (фасеточный синдром);
- кальцификация хрящей, сухожилий;
- остеопороз – процесс, характеризующийся снижением прочности костной ткани;
- ревматоидный артрит.
Манипуляция также помогает диагностировать инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий как ткани позвоночника, так и прилегающие структуры.
Преимущества прохождения рентгенодиагностики в медицинских центрах Медскан
Преимущества проведения рентгенографии в филиалах клиники Медскан в Москве:
- Грамотные врачи с высоким уровнем квалификации и большим опытом работы.
- Современная аппаратура от мировых лидеров производства медтехники.
- Обширный выбор анатомических программ.
- Основой экрана приспособления, улавливающего и фиксирующего рентгеновские лучи, является йодид цезия (CsI). Неорганическое соединение дает возможность трансформировать в видимый свет даже малые дозы ионизирующего излучения. Данный механизм позволяет значительно снизить дозовую нагрузку на больного и на медперсонал.
- Полученные цифровые снимки отличаются высоким качеством (по сравнению с другими видами детекторов). Они содержат исчерпывающие данные об интересующих зонах как с высоким, так и с низким уровнем поглощения лучей, что полностью удовлетворит интерес лечащего врача.
Уточнить стоимость медицинских услуг можно из прайс-листа, размещенного на официальном сайте, или у администратора, позвонив по телефону нашего центра. Записаться на прием к специалисту и/или на диагностическое исследование осуществляется не только по телефону, но и с помощью онлайн-формы, представленной на сайте. После заполнения и отправки формы наш администратор свяжется с вами, обговорит удобные для вас дату и время посещения.
- Минасов Т. Б., Саубанов Р. А., Гафаров И. Р., Файзуллин А. А., Сабуров А. Р. Особенности популяционной динамики параметров рентгеновской морфометрии поясничного отдела позвоночника у женщин разных возрастных групп // Медицинский вестник Башкортостана. 2014. №4. URL: https://cyberleninka.ru/
- Kendrick D, Fielding K, Bentley E, Kerslake R, Miller P, Pringle M. Radiography of the lumbar spine in primary care patients with low back pain: randomised controlled trial // BMJ. – 2001. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ахмедов Б. Р., Усманов Ж. Н., Гиясов Х. З. Рентгенография и магнитно-резонансная томография позвоночника у больных с анкилозирующим спондилитом // Молодой ученый. – 2014. Источник: moluch.ru
- Zhang B, Yu K, Ning Z, Wang K, Dong Y, Liu X, Liu S, Wang J, Zhu C, Yu Q, Duan Y, Lv S, Zhang X, Chen Y, Wang X, Shen J, Peng J, Chen Q, Zhang Y, Zhang X, Zhang S. Deep learning of lumbar spine X-ray for osteopenia and osteoporosis screening: A multicenter retrospective cohort study // Bone. – 2020. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Орел А. М. Метод целостного исследования позвоночника - системный анализ рентгенограмм // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. – 2018. Источник: cyberleninka.ru