Logo
Акции Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Эксцизионная биопсия

Эксцизионная биопсия

Метод эксцизионной биопсии является высокоточным способом исследования подозрительного тканевого участка или образования целиком.

В многопрофильной клинике «Медскан» специалисты по доступной цене выполняют эксцизионную биопсию различных структур — шейки матки, лимфоузла и т.д. Диагностическую процедуру делают максимально безопасно и качественно.

Записаться на вмешательство возможно по номеру телефона медицинского центра, колл-центра.

Что такое эксцизионная биопсия

Биопсия может быть проведена как лапароскопическим, так и классическим способом. Хирург соблюдает правило абластики, что предполагает иссечение интересующего очага с захватом здоровых тканей. Подобная тактика помогает предотвратить распространение аномальных клеток.

В большинстве случаев удаление опухоли осуществляется в рамках хирургического вмешательства с применением общего или местного обезболивания. Иссеченный фрагмент отправляют на гистологический анализ в лабораторию для обнаружения раковых клеток.

По результатам обследования выявляются предраковые (фоновые) состояния, злокачественные очаги.

Метод дает возможность получить объемный лоскут для дальнейшей гистологии, позволяя точно установить гистологическую характеристику патологии.

Радиоволновая технология не подразумевает наличия разрезов скальпелем кожных покровов. Применение аппаратов «Фотек», «Сургитрон» позволяет достичь нужного эффекта за счет мягкого нагревания соединительной ткани в целевой области. Оборудование оснащено особыми электродами, что способствует безопасному забору биоптата без нагрева тканей. Использование радионожа также препятствует возникновению кровотечения, повреждению прилегающих к интересующей зоне структур. Также снижается вероятность инфицирования.

Врачебная тактика зависит от конкретной ситуации.

Виды эксцизионной биопсии

Иссечение органа/образования с последующим анализом в лаборатории необходимо для исследования ряда доброкачественных, злокачественных новообразований, структур:

  • кожи;
  • шейки матки;
  • слизистого слоя желудочно-кишечного тракта;
  • лимфатических узлов;
  • слизистых бронхолегочной системы;
  • груди (молочной железы), простаты, щитовидки (предстательной и щитовидной желез).
Эксцизионная биопсия - фото 2

Показания и противопоказания

Процедура помогает получить клеточный материал удаленной опухоли для последующего гистологического анализа, подтвердить окончательный диагноз онкопроцесса.

Вмешательство может предшествовать лимфаденэктомии для уточнения диагноза. Перед операцией из проблемного участка берут пункцию (пункционная биопсия). Решение о виде биопсии принимается индивидуально, в зависимости от клинической картины. Подобный алгоритм используется для анализа «сторожевого» узла (sentinel node biopsy).

Основные показания к выполнению эксцизионной биопсии:

  • небольшие размеры образования (удаление позволяет оценить его полностью);
  • подозрение на онкопатологию, определение типа опухоли (при высокой вероятности перерождения родинки доктор исключает наличие меланомы);
  • подозрение на рецидив заболевания (врач ориентируется на результаты осмотра, комплексного обследования);
  • исключение вторичных (метастатических очагов) в мягких тканях, костях.

Диагностику не проводят при следующих обстоятельствах:

  1. Тяжелые формы коагулопатии — расстройства свертываемости крови (гемофилия).
  2. Острое инфекционно-воспалительное заболевание.
  3. Беременность (индивидуально,в зависимости от рекомендации врача).
  4. Период менструации (актуально при необходимости взятия биоматериала шейки матки).
  5. Декомпенсация тяжелой соматической патологии (аутоиммунных состояний, системных болезней и т.п.).
  6. Категорический отказ пациента.
Эксцизионная биопсия - фото 3

Как делают эксцизионную биопсию

Разберём на примере иссечения тканевого образца шейки матки. Операцию делают сразу после прекращения менструации (обычно это 7-10 день).

Доктора клиники «Медскан» применяют аппарат «Фотек», оснащенный полным набором современных режимов резания и коагуляции. В подавляющем большинстве в качестве обезболивания вводится местный анестетик.

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Шейка фиксируется специальными инструментами. Дальнейший процесс проходит под контролем высокоточного прибора (кольпоскопа).

С помощью электрода оборудования «Фотек» акушер-гинеколог иссекает небольшой фрагмент, который после помещения в емкость с консервантом передают в лабораторию. Использование радиоволнового метода не требует госпитализации, пребывания в стационаре. В день выполнения биопсии пациентку отпускают домой.

Радиоволновая эксцизионная биопсия выполняется у нерожавших женщин, в будущем планирующим материнство. Это объясняется низким риском послеоперационных осложнений.

Средняя длительность обследования — 20-30 минут.

Подготовка к исследованию

Перед тем, как врач берет тканевой образец для дальнейшей гистологии рекомендуется соблюдать простые правила:

  • Общий анализ крови, коагулограмма (определение свертываемости крови).
  • Мазок на микрофлору, онкопатологию.
  • Кольпоскопия (прицельный осмотр шейки матки с помощью микроскопа, именуемого кольпоскопа).
  • Анализы на некоторые инфекции (гепатиты, сифилис, ВИЧ).
  • Воздержание от сексуальных контактов, применения гигиенических тампонов, спринцеваний.
  • Запрет на прием пищи перед манипуляцией. Если планируется использование общего наркоза, употребление еды должно происходить за 6-8 часов до похода в медцентр.

Расшифровка результатов

Исследование помогает уточнить наличие патологически измененных тканей, определить виды, характеристики злокачественного очага.

Врач-патоморфолог может обнаружить ранние стадии онкопроцесса, степень атипической трансформации плоскоклеточного эпителия. Также оценивается глубина проникновения атипичных клеток, их взаимодействие с близлежащими структурами.

Результаты гистологии способствуют выявлению патологии, спровоцированной вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Эксцизионная биопсия - фото 4

Возможные осложнения

При использовании радионожа практически отсутствует риск возникновения осложнений. Радиоволновой скальпель не оставляет ожоги, шрамы, что не лишает шанса женщину родить естественным путем. Другие «плюсы» метода:

  • запаивание (коагуляция) капилляров, исключающее кровотечение;
  • абсолютная безболезненность за счет проводимой анастезии (нервные рецепторы, мышечные волокна не повреждаются);
  • обеззараживающее действие (предотвращение инфицирования органов, тканей);
  • обеспечение быстрой репарации структур после вмешательства.

Если хирург выбирает классический (металлический) скальпель, возможно развитие ряда побочных эффектов:

  1. Болевой синдром, дискомфорт являются кратковременными симптомами, легко купируется нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
  2. Кровотечение. Особенную опасность состояние представляет при заборе материала бронхов, легких. Кровь, проникая в бронхолегочную систему, может вызвать остановку дыхания.
  3. Травматическое повреждение. В ряде клинических случаев наблюдаются перфорация (прободение), разрыв структуры, формирование гематом.
  4. Инфицирование послеоперационной раны. Причины интенсивного роста патогенной микрофлоры — нарушение медперсоналом правил асептики, антисептики.
  5. Риск неполного удаления раковых клеток. В подобной ситуации требуется дополнительное онкологическое лечение (радиотерапия, химиотерапия и прочее).
  6. Септический шок — угрожающее жизни патологическое состояние. Характеризуется распространением инфекционных агентов по всему организму.
Эксцизионная биопсия - фото 5

Что делать после обследования

Чтобы предотвратить развитие осложнений, пациент должен неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации:

  • Если доктор наложил стерильную повязку на целевую зону, нельзя снимать повязку в течение двух суток после посещения медучреждения.
  • Возникновение отечности, кровоподтеков требует прикладывания льда. Первые несколько суток необходимо прикладывать лед по 15 минут 3-4 раза в день. Отек постепенно уменьшается в течение одной недели.
  • Заметив, что кровь сочится из раны, нужно ненадолго закрыть и прижать проблемный очаг. Если кровотечение не останавливается или усиливается, нужно обратиться за помощью к профильному специалисту.
  • Принятие душа, ванны допускается через сутки после диагностики. Если вода попадает на повязку, необходимо заменить ее на чистую, сухую.

Восстановление после процедуры

Рекомендации, способствующие скорейшему восстановлению:

  • Исключение интенсивной физической активности, спортивных нагрузок.
  • Отказ от посещения открытых водоемов бани, сауны, бассейна.
  • Регулярный прием назначенных лечащим врачом препаратов.
  • Посещение доктора для контрольного осмотра через 1-1,5 месяца.

Рекомендации следует соблюдать в течение двух-трех недель.

Преимущества диагностики в Медскан

В многопрофильной клинике «Медскан» можно сделать эксцизионную биопсию с гарантией максимально точных результатов.

Достоинства прохождения исследования в нашем медцентре:

  1. Высококвалифицированные врачи с большим практическим опытом.
  2. Оборудование экспертного класса.
  3. Сотрудничество с ведущими лабораториями столицы. Иссечение патологического очага проводит доктор нашего центра. Врачи-гистологи изучают биоптат, дают патоморфологическое заключение.
  4. Онлайн мнение врача. Больные имеют возможность узнать компетентное мнение профессионалов с мировой репутацией.
  5. Международные стандарты. Разрабатывая программу диагностики, лечения, мы ориентируемся на высокоэффективные протоколы.
  6. Услуга «второе мнение». После получения предварительного или окончательного диагноза человек может получить дополнительную независимую консультацию врача той же специальности.
  7. Помощь клинических психологов.
  8. Комфортная обстановка, грамотный, внимательный медицинский персонал.

Чтобы уточнить стоимость диагностических процедур, позвоните в наш колл-центр. Также вы можете изучить прайс, представленный на официальном сайте клиники.

Список литературы

  1. Македонова Ю.А., Журавлев Л.В., Кабытова М.В., Дьяченко С.В., Афанасьева О.Ю., Гаценко С.М. Купирование болевого синдрома после выполнения биопсий при заболеваниях слизистой оболочки рта // Пародонтология. — 2022. Источник: parodont.ru
  2. Гусейнов А. З. Методы биопсии в диагностике заболеваний молочной железы  // Клиническая медицина и фармакология. — 2022. Источник: naukaru.ru
  3. Эберт М.А., Зиновьев Г.В., Гафтон Г.И., Чуглова Д.А., Артемьева А.С., Попович А. С., Крживицкий П.И., Гафтон И.Г., Синячкин М.С., Романова С.Г. Биопсия сторожевого лимфоузла при меланоме кожи: опыт одного центра // Эффективная фармакотерапия. — 2021. Источник: elibrary.ru
  4. Димитриади Т.А., Бурцев Д.В., Дженкова Е.А. Реализация региональной программы скрининга рака шейки матки с использованием жидкостной цитологии в Ростовской области Российской Федерации // Research'n Practical Medicine Journal. — 2019. Источник: rpmj.ru
  5. Егоренков В.В., Бит-Сава Е.М., Молчанов М.С. Правила забора материала для морфологического исследования (аспирационная биопсия, эксцизионная и инцизионная биопсия, трепан-биопсия, забор асцитической и плевральной жидкости, забор материала костного мозга и кости) // Практическая онкология. — 2017. Источник: practical-oncology.ru
  6. Романова О.А., Артемьева Н.Г., Ягубова Э.А., Рудакова И.М., Марычева В.Н., Вещевайлов А.А. Принципы эксцизионной биопсии диспластического невуса в амбулаторных условиях // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. — 2016. Источник: mediasphera.ru
  7. Люцко В. В. Биопсия кожи в дерматологии //Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. — 2015. Источник: cyberleninka.ru
  8. Дмитренко А. П., Зайдинер Б. М. Влияние эксцизионной биопсии на выживаемость больных раком молочной железы // Российский биотерапевтический журнал. — 2013. Источник: cyberleninka.ru

Запишитесь на консультацию

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Наши преимущества

Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Наши специалисты
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 13 лет
Заведующий отделением химиотерапии
Стоимость приема 7 500 руб.
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 5 лет
Стоимость приема 5 000 руб.



Онкологические направления

Показать все

Виды биопсии

Показать все

Другие виды

Запишитесь на консультацию

Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов

Клиники

Показать на карте
Показать списком
Медицинский центр Медскан на улице Обручева Медицинский центр Медскан на улице Обручева
Москва, ул. Обручева, д.21А
Калужская
Круглосуточно
Медицинский центр Медскан на Ленинградском шоссе Медицинский центр Медскан на Ленинградском шоссе
Москва, Ленинградское шоссе, д.47
Водный стадион, Речной вокзал
Круглосуточно
Семейная клиника Медскан на Центральной улице Семейная клиника Медскан на Центральной улице
Московская область, городской округ Красногорск, деревня Глухово, ул. Центральная, д. 34А
Тушинская
Ежедневно с 8:00 до 21:00

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить
Запись
онлайн