Биопсия сторожевого лимфатического узла
Биопсия используется в ходе комплексной диагностики при онкологических заболеваниях. На исследование направляют гинекологи, гастроэнтерологи и другие узкопрофильные специалисты. Методика помогает подтвердить или исключить злокачественный характер обнаруженной опухоли, определить тип клеток, из которых сформировалось образование.
В многопрофильном медицинском центре «Медскан» возможно быстро и безопасно пройти полное обследование организма. Также наши врачи на достойном уровне делают биопсию сторожевого лимфатического узла (БСЛУ, SNLB). Записаться на прием к врачу, на прохождение инструментальной процедуры можно по телефону клиники, колл-центра.
Диагностическая манипуляция представляет собой удаление лимфоколлектора или его части с целью изучения под мощным микроскопом.
Тест помогает определить первопричину увеличения лимфоузлов. Это могут быть как инфекционные процессы, так и новообразования. Патоморфолог проводит цитологический, гистологический анализ для постановки окончательного диагноза.
Лимфоколлектор содержит большое количество белых кровяных телец, относящихся к иммунной системе организма. Узлы являются естественным фильтром, очищающим лимфу от инородных частиц (микробов, атипичных клеток). При этом структуры не имеют детоксикационную функцию.
Сигнальный (сторожевой) ЛУ первым получает лимфатическую жидкость от злокачественной первичной опухоли. Метастатические очаги также могут определяться в данном лимфоколлекторе. Лечащий врач должен выявить структуру, иссечь, отправить тканевой образец в лабораторию для исследования.
БСЛУ дает возможность онкологу определить стадию онкопатологии, вероятность распространения аномальных клеток по органам, тканям организма. Процедура может выполняться вместо обширного оперативного вмешательства (диссекции лимфатических узлов), если сигнальный лимфоколлектор отрицателен на рак.
Проведение теста позволит избежать потенциальных осложнений, обусловленных устранением большого количества ЛУ (нарушения функции конечности, лимфостаза).
Для примера: при онкологии молочной железы СЛУ часто расположен в области подмышки.
Диагностическое вмешательство показано в следующих клинических случаях:
Также метод позволяет оценить состояние лимфатической системы после иссечения основного новообразования. Лечащему врачу важно понимать, распространились ли аномальные клетки на другие органы, структуры организма.
SNLB способствует выявлению начальной стадии РМЖ, что помогает не включать в лечебную программу агрессивные виды лечения, сохраняя качество жизни больного.
Манипуляция не проводится при ряде обстоятельств:
Взятие биоматериала происходит несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы, минусы. Доктор выбирает тип манипуляции, ориентируясь на предварительный диагноз, особенности течения патологии и т.д.
Полное название минимально инвазивного метода – тонкоигольная аспирационная биопсия. Материал забирают при помощи шприца, оснащенного тонкой полой иглой. Инструмент внедряется в ткань лимфоколлектора, аспирируя («засасывая») жидкое составляющее образования. Для точности выполнения вмешательства применяется ультразвуковое сканирование (УЗИ).
Процедура используется для изучения лимфоузлов, расположенных на шее, в подмышечных впадинах, в районе ключиц. Методика актуальна при опухолях щитовидной, молочной желез, органов пищеварительного тракта. Сентинель-биопсия подразумевает два варианта проведения:
Окрашенные ткани иссекаются и отправляются в лабораторию для дальнейшего анализа.
В ходе инцизионного варианта вмешательства удаляется часть ЛУ, в ходе эксцизионного типа устраняется вся структура целиком. Для инцизионного вида используют местное обезболивание, для эксцизионной – общий наркоз. Если лимфоузел находится в глубине тканей, также применяется общая анестезия.
Суть метода заключается в получении столбика тканевого фрагмента для дальнейшего микроскопического исследования. Алгоритм выполнения манипуляции напоминает тонкоигольную биопсию. Отличие – используемый в ходе пункции инструментарий. Пункционный вариант операции требует применение иглы, оснащенной мандреном (обтурирует просвет, обеспечивает необходимую плотность мягкому катетеру).
Подготовительный этап предполагает прохождение пациентом комплексного обследования. В него входят лабораторные анализы: клинический, биохимический анализы крови, коагулограмма, клинический анализ мочи. Лечащий доктор может назначить некоторые инструментальные виды диагностики.
Если больной принимает кроверазжижающие лекарства (антиагреганты, антикоагулянты), следует обсудить временную отмену препарата.
Необходимо сообщить специалисту о сопутствующих хронических болезнях, аллергических реакциях на те или иные медикаменты.
Перед взятием тканевого образца человек должен отказаться от приема пищи за 7-8 часов до посещения клиники.
Пациенту помогают освободиться от одежды в месте выполнения манипуляции. Мини-операция проводится под местным или общим наркозом. Близко к целевой зоне вводят индикаторное вещество, а при помощи радиоизотопной лимфографии делают снимки лимфоузлов.
Тот ЛУ, который впитает красящий раствор, является сторожевым. Он и прилегающая к нему ткань иссекаются. Фрагмент СЛУ транспортируют в лабораторию. На открытую (послеоперационную) рану накладываются швы, стерильная повязка.
Средняя продолжительность процесса составляет 40-60 минут.
По окончании процедуры врач дает рекомендации, способствующие скорейшему восстановлению.
В месте воздействия может ощущаться болезненный дискомфорт, изменение чувствительности. Данные жалобы периодически возникают в течение нескольких месяцев, что связано с восстановлением нервных окончаний. Такие ощущения являются нормой, не требуя обращения за медицинской помощью.
Обратиться к специалисту необходимо, если температура тела поднялась до 38° С и выше, а также в области послеоперационной раны:
Для скорейшего заживления и предотвращения возможных осложнений желательно соблюдать врачебные рекомендации:
Рекомендуется не поднимать руки выше плеч, носить компрессионное белье, если речь идёт о сигнальном лимфоузле при РМЖ.
Итоговые результаты SNLB дают возможность определить врачебную тактику лечения патологического процесса.
Гистологический, иммуногистохимический анализы подтверждают или исключают наличие раковых клеток в биоптате.
Отсутствие атипичных клеток означает, что онкопроцесс не распространился на другие ЛУ и можно избежать выполнения масштабной операции. В подобном клинической ситуации оперативное вмешательство ограничивается иссечением только первичного новообразования. Это способствует достаточно быстрому возвращению к привычной жизни, снижению вероятности негативных последствий.
Если злокачественные клетки обнаружены, возможно проведение вмешательства по устранению регионарных лимфоколлекторов, назначения консервативной терапии – химио-, гормоно-, радиотерапии, таргетной терапии.
В многопрофильной клинике «Медскан» биопсию сторожевого лимфатического узла делают по приемлемой стоимости.
К преимуществам обследования в медцентре относятся:
Узнать цены на медицинские услуги можно, изучив прайс, размещенный на сайте, или позвонив по телефону «Медскан».
Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.
Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов
Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Оценить
