Logo
Акции
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря – это достаточно редкая опухолевая патология. На ее долю приходится всего 2 % от всех впервые выявленных злокачественных новообразований. Более чем в 80 % случаев рак желчного пузыря является аденокарциномой и в 90 % развивается в стенке дна или тела желчного пузыря. Чаще он обнаруживается у женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст от 70 и более лет.

Желчный пузырь располагается в верхне-правой области живота и прилегает к печени. Он является депо желчи, вырабатываемой печенью и участвующей в переваривании пищи посредством попадания через желчевыводящие пути в двенадцатиперстную кишку. Стенка его состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев и соединительнотканных прослоек между ними. Распространение рака начинается изнутри и идет кнаружи.

Симптоматика рака желчного пузыря клинически проявляется довольно медленно. Основные симптомы: желтуха, тупая постоянная боль в верхне-правом отделе живота, повышение температуры тела, диспепсия, понижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, пальпируемое плотное бугристое образование в правом подреберье, похудание.

В ОАК при этом могут наблюдаться повышение количества лейкоцитов и СОЭ.    

Рак желчного пузыря

Для диагностики рака желчного пузыря предварительно проводится обследование аппаратными и лабораторными методами. В их список входят:

  • УЗ-исследование;
  • эндоскопическое УЗИ;
  • компьютерная томография с контрастированием или без;
  • МРТ;
  • прямая холангиография;
  • эндоскопическая холангиография;
  • биохимия крови;
  • функциональные пробы печени;
  • обнаружение опухолевых маркеров РЭА и РА 19-9;
  • ПЭТ с флюородезоксиглюкозой.

Рак желчного пузыря считается относительно излечимым заболеванием при определенных условиях таких как локализованная стадия заболевания (I-II), возможность полного оперативного его удаления, впервые диагностированное состояние. Он не является операбельным в III-IV стадиях вследствие прорастания в прилежащие ткани.

В лечении рака желчного пузыря применяются следующие методы:

  • хирургический;
  • лучевой;
  • лекарственный (химиотерапия).

Хирургический способ лечения заключается в иссечении желчного пузыря, протоков, пораженных окружающих тканей, лимфоузлов.

Лучевая терапия выполняется после операции для уменьшения риска рецидива или самостоятельно при невозможности оперативного лечения. Для повышения чувствительности клеток рака к лучевой терапии используются радиосенсибилизаторы.

Химиотерапия проводится цитотастиками и уничтожает раковые клетки системно по всему организму при приеме препаратов внутрь, внутривенно или внутримышечно и регионарно при непосредственном введении в орган через питающие его сосуды . Лучевая и химиотерапия позволяют уничтожить раковые клетки или замедлить их размножение.

Рак желчного пузыря (ЖП) развивается из клеточных структур эпителия слизистой оболочки, аденомы и внепеченочных желчных протоков. Злокачественная трансформация происходит именно с дисплазии эпителия. Прогрессирует данный процесс до инвазивной формы заболевания на протяжении 15 лет.

Классификация рака ЖП:

  • Гистологически представлен плоскоклеточной и недифференцированной формой, а также аденокарциномой.
  • Макроскопически выделена диффузно-инфильтративная, папиллярная, а также узловая форма.

Лимфогенное метастазирование отмечается у 50-85% пациентов в печень. Множественные метастазы определяются в обеих долях внутреннего органа в большинстве случаев.

Источники:

  1. https://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7456/%D0%A0%D0%B0%D0%BA%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D1%83%D0%B7%D1%8B%D1%80%D1%8F.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Олькин Дмитрий Борисович
Врач-онколог, химиотерапевт
Стаж: 13 лет
53482
Что такое спондилоартроз: причины развития, симптоматика, лечение
Что такое спондилоартроз: причины развития, симптоматика, лечение

Спондилоартроз — одно из наиболее распространенных дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оно сопровождается болью, ограничением подвижности спины. В статье объясним простыми словами, что это такое — спондилоартроз, подробно расскажем о его диагностике, лечении, профилактике. А сначала рассмотрим основные причины развития патологии, ее классификацию, клиническую картину. Уделим внимание осложнениям — чем чревато отсутствие своевременной терапии.

Подробнее
Остеоартроз и его отличие от артрита: как не перепутать?
Остеоартроз и его отличие от артрита: как не перепутать?

Остеоартроз и артрит — разные заболевания, хотя их часто путают. В первом случае постепенно разрушается ткань сустава, а во втором — сначала начинается воспалительный процесс. В этой статье мы подробно расскажем, что такое остеоартроз, каковы его признаки и причины возникновения. Вы узнаете, как своевременно распознать болезнь, уменьшить дискомфорт и сохранить подвижность суставов.

Подробнее
Ревматоидный артрит: как не пропустить первые признаки и снизить риск осложнений
Ревматоидный артрит: как не пропустить первые признаки и снизить риск осложнений

Ревматоидный артрит опасен своими осложнениями и смазанной симптоматикой в самом начале. В первую очередь болезнь поражает суставы, но со временем может затронуть и другие органы. Начинается незаметно, первые проявления легко спутать с другими состояниями. В этой статье выясним, как вовремя обнаружить патологию и избежать масштабных последствий для здоровья. Разберем причины развития, симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин и мужчин, методы профилактики.

Подробнее

Цены на услуги

Услуги
Цена
Анестезия
Аппликационная анестезия в онкологии, при проведении биопсии
650 ₽
Инфильтрационная анестезия в онкологии, при проведении биопсии
650 ₽
Манипуляции
Маркировка одного новообразования молочной железы под контролем рентгенографического или ультразвукового исследования (со стоимостью иглы)
14 300 ₽
Снятие кожных швов в онкологии
1 500 ₽
Пункция брюшной полости (лапароцентез)
15 300 ₽
Пункционная биопсия поверхностных образований (молочной железы или мягких тканей) под контролем ультразвукового исследования
6 800 ₽
Промывание порт-системы
5 000 ₽
Консервация порт-системы раствором "ТауроЛок"
5 200 ₽
Дренирование плевральной полости
13 200 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (перевязка раны с обильным отделяемым, 3 категория сложности)
4 300 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (перевязка раны, 2 категория сложности)
3 100 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (перевязка раны, 1 категория сложности)
1 900 ₽
Получение отделяемого из соска молочной железы
2 100 ₽
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости
5 900 ₽
CORE-биопсия одного очагового образования молочной железы или мягких тканей (со стоимостью иглы) под контролем ультразвукового исследования
10 000 ₽
Лечебная пункция жидкостных образований молочной железы под контролем ультразвукового исследования
7 000 ₽
Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия одного очагового образования щитовидной железы (со стоимостью иглы) под контролем ультразвукового исследования
8 100 ₽
Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия одного лимфатического узла (со стоимостью иглы) под контролем ультразвукового исследования
7 700 ₽
Наложение большой асептической повязки
650 ₽
Наложение малой асептической повязки
400 ₽
Соскоб кожи
400 ₽
Консультативно-диагностические приемы
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
5 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
4 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога повторный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующего отделением, первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующего отделением, повторный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога с проведением медицинского консилиума (больше 2 специалистов)
11 000 ₽
Удаленный медицинский консилиум врачей-специалистов Института онкологии Hadassah Moscow
18 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача)
26 300 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по результатам обследования
1 100 ₽
Удаленная консультация врача-онколога
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением
7 500 ₽
Удаленная консультация ведущего врача-онколога
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (второе мнение)
8 000 ₽
Консультативно-диагностические приемы (окнология-маммология)
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога первичный
5 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога повторный
4 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога-маммолога первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога-маммолога повторный
7 500 ₽
Удаленная консультация врача-онколога-маммолога
3 500 ₽
Удаленная консультация ведущего врача-онколога-маммолога
7 500 ₽
Оперативное лечение
Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки (инцизионная биопсия) до 2 см
6 100 ₽
Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки (инцизионная биопсия) более 2 см
12 100 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 1 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
12 100 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 2 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
16 500 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 3 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
19 300 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 4 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
26 400 ₽
Химиотерапия
Проведение цикла лекарственной терапии с применением противоопухолевых лекарственных препаратов
21 000 ₽
Постановка инфузионного устройства с иглой Губера в венозный порт для проведения инфузии
3 000 ₽
Внутримышечное введение лекарственных препаратов в онкологии
810 ₽
Использование инфузионной помпы при проведении противоопухолевой лекарственной терапии
7 700 ₽
Использование инфузомата при проведении лечения
4 600 ₽
Лекарственная терапия препаратом Апрепитант 125 мг №1 + 80 мг №2, пероральное введение
8 000 ₽
Лекарственная терапия препаратом Ондансетрон 8 мг №10, пероральное введение
900 ₽
Лекарственная терапия препаратом Ондансетрон-Тева 8 мг №10, пероральное введение
900 ₽
Лекарственная терапия препаратом Темозоломид (Темодал) 100 мг №5, пероральное введение
7 700 ₽
Лекарственная терапия препаратом Темозоломид (Темодал) 140 мг №5, пероральное введение
9 000 ₽
Лекарственная терапия препаратом Темозоломид (Темодал) 180 мг №5, пероральное введение
11 500 ₽
Лекарственная терапия препаратом Олапариб (Линпарза) 50 мг № 448, пероральное введение
562 400 ₽
Лекарственная терапия препаратом Регорафениб (Стиварга) 40 мг №84, пероральное введение
216 600 ₽
Лекарственная терапия препаратом Летрозол (Фемара) 2,5 мг №30, пероральное введение
11 900 ₽
Лекарственная терапия препаратом Эксеместан (Аромазин) 25 мг №30, пероральное введение
3 000 ₽
Лекарственная терапия препаратом Бикалутамид (Касодекс) 50 мг №28, пероральное введение
3 200 ₽
Лекарственная терапия препаратом Анастрозол 1 мг №28, пероральное введение
2 900 ₽
Лекарственная терапия препаратом Энзалутамид (Кстанди) 40 мг №112, пероральное введение
213 700 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Липэгфилграстим (Лонквекс) 6 мг/0,6 мл
40 200 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Пэгфилграстим (Неуластим) 6 мг/0,6 мл
67 400 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Теваграстим (Филграстим) 480 мкг
5 200 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Трастузумаб (Герцептин) 600 мг/5 мл 5 мл
68 800 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Ритуксимаб (Мабтера) 1400 мг
151 100 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Ланреотид (Соматулин-Аутожель) 120 мг
92 400 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Октреотид-Депо 30 мг
37 000 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Деносумаб (Эксджива) 120 мг
30 800 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Золадекс (Гозерелин) 3,6 мг
6 100 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Золадекс (Гозерелин) 10,8 мг
18 100 ₽
Внутримышечное введение лекарственного препарата Фулвестрант 250 мг/5 мл 5 мл №2
21 700 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата (гелей или капсул)
1 200 ₽
Подкожное введение лекарственного препарата Зарсио (Филграстим) 48 млн МЕ/ 0,5 мл №5
21 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Циклофосфамид (Эндоксан) 1000 мг
2 900 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Ниволумаб (Опдиво) 10 мг/мл 4 мл
53 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Эрибулин (Халавен) 0,5 мг/мл 2 мл
41 700 ₽
Непрерывное внутривенное введени лекарственного Атезолизумаб (Тецентрик) 840 мг/14 мл
207 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Блеомицин 15 мг
4 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Винорелбин 10 мг/мл 5 мл
7 900 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Гемцитабин 200 мг
4 300 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Золедроновая Кислота (Зомета) 4 мг/5 мл 5 мл
14 200 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Цисплатин 1 мг/мл 100 мл
3 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Ритуксимаб (Мабтера) 500 мг/50 мл 50 мл
100 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Рамуцирумаб 10 мг/мл 10 мл
51 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Рамуцирумаб 10 мг/мл 50 мл
233 700 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Дурвалумаб 50 мг/мл 10 мл
214 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Обинутузумаб (Газива) 40 мл
216 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Ацеллбия 10 мг/мл 10 мл №2
17 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Ацеллбия 10 мг/мл 50 мл
39 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Авелумаб (Бавенсио) 20 мг/мл 10 мл
79 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Бевацизумаб (Авастин) 25 мг/мл 4 мл
19 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Паклитаксел 6 мг/мл 50 мл
12 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Гемцитабин 1000 мг
7 700 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Доксорубицин 10 мг
2 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Доксорубицин 50 мг
3 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Доцетаксел 10 мг/мл 16 мл
44 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Иринотекан 20 мг/мл 5 мл
11 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Кальция Фолинат 10 мг/мл, 5 мл №5
4 300 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Карбоплатин 10 мг/мл 15 мл
4 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Карбоплатин 10 мг/мл 45 мл
9 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Оксалиплатин 50 мг
6 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Оксалиплатин 100 мг
8 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Паклитаксел 6 мг/мл 5 мл
4 200 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Паклитаксел 6 мг/мл 16,7 мл
10 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Наб-Паклитаксел (Абраксан) 100 мг
72 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Цетуксимаб 5 мг/мл 20 мл
24 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трастузумаб (Герцептин) 440 мг
109 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трастузумаб (Герцептин) 150 мг
16 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трастузумаб-Эмтанзин (Кадсила) 100 мг
156 300 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трастузумаб-Эмтанзин (Кадсила) 160 мг
250 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Бевацизумаб (Авастин) 25 мг/мл 16 мл
88 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Ниволумаб (Опдиво) 10 мг/мл 10 мл
136 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Ипилимумаб (Ервой) 5 мг/мл 10 мл
248 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Пеметрексед (Алимта) 500 мг
85 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Адеметионин (Гептрал) 400 мг №5
6 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Пертузумаб (Перьета) 420 мг
237 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Атезолизумаб (Тецентрик) 1200 мг/20 мл
280 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Оницит 0,25 мг/5 мл 5 мл
17 700 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Авегра (Бевацизумаб) 25 мг/мл 4 мл
18 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Авегра (Бевацизумаб) 25 мг/мл 16 мл
56 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Пембролизумаб (Китруда) 100 мг
201 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Доксорубицин пегилированный липосомальный (Келикс) 2 мг/мл 10 мл
61 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Этопозид 20 мг/мл 10 мл
3 700 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Винбластин 5 мг
2 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Дакарбазин 200 мг
3 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Топотекан 1 мг
6 900 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трабектедин 1 мг
182 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, кроме противоопухолевой терапии (до 1 часа)
3 200 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, кроме противоопухолевой терапии (до 3 часов)
6 300 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, кроме противоопухолевой терапии (до 6 часов)
10 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, кроме противоопухолевой терапии (более 6 часов)
21 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Троделви
216 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Гемцитабин 1000 мг №2
12 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Доцетаксел (Сандоз) 10 мг/мл 2 мл
7 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Доцетаксел (Сандоз) 10 мг/мл 16 мл
29 200 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Оксалиплатин 150 мг
13 600 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Иринотекан 20 мг/мл 2 мл
4 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Фторурацил 50 мг/мл 20 мл
3 300 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Фторурацил 50 мг/мл 5 мл
2 400 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трастузумаб (Гертикад) 440 мг
56 000 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Трастузумаб (Гертикад) 150 мг
19 200 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Цисплатин 0,5 мг/мл 100 мл
3 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Энхерту 100 мг
188 700 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Золедроновая Кислота 4 мг
7 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Афлиберцепт (Залтрап) 25 мг/мл 4 мл
37 700 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Афлиберцепт (Залтрап) 25 мг/мл 8 мл
62 100 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Кальция Фолинат 10 мг/мл 5 мл
1 700 ₽
Лекарственная терапия препаратом Капецитабин 500 мг №120, пероральное введение
21 800 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственного препарата Тремелимумаб (Имджудо) 20 мг/мл 15 мл
1 765 800 ₽
Лекарственная терапия препаратом Эверолимус (Афинитор) 5 мг №30, пероральное введение
104 200 ₽
Лекарственная терапия препаратом Акинзео (Нетупитант и Палоносетрон) 300 мн + 0,5 мг №1, пероральное введение
15 400 ₽
Лекарственная терапия препаратом Пикрей (Алпелисиб) 200 мг №56, пероральное введение
369 500 ₽
Лекарственная терапия препаратом Рибоциклиб (Рисарг), 200 мг № 63 , пероральное введение
148 000 ₽
Наши специалисты
Врач-онколог, хирург, маммолог, врач УЗД
Медицинский стаж 30 лет
Кандидат медицинских наук
Врач-онколог, хирург, маммолог, врач УЗД
Стоимость приема 7 500 руб.
Врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 5 лет
Стоимость приема 5 000 руб.
Нет направления на исследование?
Остались вопросы?
Запишитесь на консультацию врача или уточните
необходимую информацию по телефону.

Возврат к списку

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить