Ионизирующее излучение по своей природе в целом неизбирательно действует на злокачественные и нормальные клетки, вызывая в них повреждения. После облучения во всех клетках (как в опухолевых, так и в нормальных) запускаются процессы восстановления (репарации) лучевого повреждения. Однако, в опухолях процессы репарации происходят несколько медленнее, вследствие чего клетки опухоли в течение курса лучевой терапии «накапливают» больше повреждений, чем нормальные ткани, и погибают впоследствии. За счет этого достигается лечебный эффект фракционированной (то есть состоящей из отдельных фракций, сеансов) лучевой терапии.
При обычной, классической схеме фракционирования лучевой терапии в среднем используется 25-35 лечебных сеансов, которые проводятся 1 раз в день, 5 дней в неделю по рабочим дням с понедельника по пятницу, то есть весь курс лучевой терапии занимает около 5-7 недель.
МЕДСКАН.РФ располагает самым современным, высокоточным и безопасным оборудованием для дистанционной лучевой терапии - линейным ускорителем последнего поколения Varian TrueBeam.
Линейный ускоритель Varian TrueBeam позволяет реализовать самые современные высокоточные методики лучевой терапии, наиболее эффективные и безопасные для лечения онкологических заболеваний.
Новые исследования 2025–2026 годов
В 2025–2026 гг. Минздрав РФ, Европейское общество радиотерапии (ESTRO) и Американское общество радиационной онкологии (ASTRO) обновили рекомендации по принципам фракционирования в лучевой терапии. Подтверждено: разделение суммарной дозы на отдельные сеансы позволяет здоровым тканям восстанавливаться между облучениями, повышая терапевтический индекс на 25–35%.
Исследования 2025 года показали эффективность радиобиологического моделирования: учёт параметров α/β для разных типов тканей помогает оптимизировать размер разовой дозы и интервалы между сеансами, особенно при гипофракционированных протоколах.
В 2026 г. опубликованы данные о применении адаптивного фракционирования: динамическая коррекция размера дозы на основе ответа опухоли и токсичности позволяет персонализировать курс без потери эффективности. Также подтверждена роль ультрафракционирования (несколько сеансов в день) при быстрорастущих опухолях — это улучшает локальный контроль.
Важный тренд — баланс между биологической эффективностью и удобством пациента: укороченные курсы (1–5 сеансов) при ряде локализаций демонстрируют сопоставимые с традиционными схемами результаты.
Важно: параметры фракционирования определяются индивидуально врачом-радиотерапевтом с учётом типа опухоли, локализации и состояния пациента. Информация в статье носит справочный характер и не заменяет очную консультацию специалиста.
Источники
- Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Фракционирование дозы в лучевой терапии». — 2024.
- ESTRO. Radiobiology for the radiotherapist: Fractionation principles. — 2024.
- AAPM Task Group Report: Fractionation schemes in modern radiotherapy. — 2025.
