Logo
Акции
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Периартикулярная блокада

Периартикулярная блокада - фото 1

Для снятия болевого синдрома в суставах существует множество способов — медикаментозных, физиотерапевтических, мануальных. Одним из самых эффективных методов считается периартикулярная блокада. Медицинская манипуляция блокирует болевые рецепторы, возвращая пациенту радость движения.

Описание метода

Околосуставная блокада (так еще называют рассматриваемый способ обезболивания) отличается от внутрисуставной тем, что медикаменты внедряются не в сам сустав, а в окружающие его ткани — мышцы, хрящи, связки, сухожилия. Таким образом создается так называемое лекарственное депо, из которого постепенно высвобождаются действующие компоненты препарата, воздействуя непосредственно на очаг боли в сочленении. В результате удается быстро достичь выраженного противовоспалительного и обезболивающего эффекта.

20% на МРТ исследование (без контрастирования)*

в ночное время 23:00 - 08:00

*Подробности акции смотрите в разделе “Специальные предложения

Механизм действия

Метод терапии применяется для снятия дискомфорта и скованности в области плечевого, локтевого и коленного сустава. В результате манипуляций происходит блокирование рецепторов, реагирующих на медиаторы (посредников) воспаления, что позволяет снизить болевые ощущения, снять спазм мышц.

Расслабление мускулов, наступающее после введения лекарства, снимает нагрузку с сустава. К этому эффекту добавляется дополнительное действие лекарства.

Какие препараты используются для блокады

Инъекции выполняются медикаментами следующих групп:

  • глюкокортикостероиды — гормональные противовоспалительные средства. Обычно используются аналоги гормонов надпочечников. Это мощные лекарственные средства, обладающие наибольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому интервал между инъекциями составляет до 6 недель;
  • анестетики — обезболивающие растворы (новокаин, лидокаин). Не оказывают лечебного воздействия на очаг боли, только уменьшают ощущение дискомфорта и снимают скованность движений;
  • вазоконстрикторы — сосудорасширяющие средства. Воздействуют на сосуды, окружающие суставную сумку, активизируют кровообращение;
  • антигистаминные средства. Устраняют аллергические реакции, блокируя выработку гистамина;
  • гиалуроновая кислота. Заменяет синовиальную жидкость в сочленении, уменьшает трение между его частями, питает хрящевую ткань. Также вещество обладает хорошим анальгезирующим эффектом и стимулирует выработку естественного гиалуроната;
  • витамины группы B отдельно или в комплексе с анестетиками. Улучшают подвижность сочленений, ускоряют регенерацию, способствуют нормализации обмена веществ. В комплексе с анестетиками усиливают их эффект.

При наличии инфекционного процесса врач может назначить лечение антибиотиками. Лекарственное средство выбирается для каждого пациента в зависимости от тяжести и распространенности заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.

Преимущества метода

  1. Быстрый эффект. Околосуставные инъекции доставляют компоненты препарата непосредственно в ткани, окружающие сочленение. Поэтому эффект от терапии наступает практически мгновенно и сохраняется дольше.
  2. Абсолютная биодоступность. Средство, вводимое иглой напрямую в воспаленные ткани, минует системный кровоток и не теряет эффективности.
  3. Процедуру можно проводить многократно. Это позволяет добиться стойкой ремиссии, которая может продлиться до года.
  4. Методика может применяться и взрослым, и детям от 12 лет. Риск развития осложнения при соблюдении санитарных условий и рекомендаций врача минимален.

Запишитесь на периартикулярную блокаду

Виды инфузий

Манипуляция выполняется при помощи шприца с тонкой длинной иглой. Если необходимо ввести несколько видов лекарств, например, анестетик и витамины группы B, вещества предварительно смешиваются.

Инъекции бывают двух видов:

  • наружная, когда выполняется инфузия в наружную сторону сочленения;
  • двусторонняя, когда врач делает укол в обе стороны сустава.

Вид блокады определяет медицинский сотрудник в зависимости от выраженности и локализации патологического процесса.

Фазы купирования боли

Околосуставное введение медицинских средств снижает болевой синдром в три этапа:

  • Фаза 1. Из-за раздражения иглой рецепторов болезненные ощущения становятся более выраженными.
  • Фаза 2. Болевой синдром практически полностью исчезает.
  • Фаза 3. Лекарство оказывает лечебное действие, что приводит к полному исчезновению дискомфорта. Эффект длится до тех пор, пока работает лекарство. Со временем болевые ощущения возвращаются, но становятся гораздо менее интенсивными. Чтобы продлить терапевтический эффект, важно пройти полный курс лечения.

Показания к применению

Манипуляцию назначают при выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе, который невозможно купировать другими методами. В частности блокады могут быть показаны при:

  • тендините и тендовагините;
  • бурсите и тендобурсите;
  • лигаментите;
  • энтезите;
  • синовитах;
  • артритах, артрозах;
  • миотендините;
  • фиброзите.

Методика терапии может применяться при восстановлении после травм. Как правило, блокаду выполняют при длительном выраженном отеке и нарастающем воспалительным процессе.

Противопоказания

Процедура проводится только при отсутствии у пациента ряда ограничений. Противопоказания условно разделяются на абсолютные и относительные.

К первой категории относятся:

  • нарушение свертываемости крови;
  • эпилепсия;
  • устойчивая артериальная гипертония;
  • тяжелые психические расстройства;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • наличие злокачественных новообразований любой стадии;
  • возраст до 12 лет;
  • выраженная деформация хрящевой ткани;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

В перечисленных случаях строго запрещено делать инфузии, поэтому врач подбирает альтернативные варианты лечения.

Относительные противопоказания — это:

  • обострение сахарного диабета;
  • инфицирование кожных покровов в зоне воздействия;
  • острые респираторные инфекции;
  • состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  • беременность, период лактации.

Провести манипуляцию можно после исчезновения этих противопоказаний.

Как проходит процедура

Несмотря на опасения пациентов, манипуляция практически безболезненна: отмечается только кратковременный дискомфорт, сопоставимый по силе с ощущениями при обычном внутримышечном уколе. Степень выраженности боли индивидуальна для каждого пациента.

Сама медицинская манипуляция состоит из трех этапов:

  1. Подготовка. Перед выполнением инфузии врач прово