Рак прямой кишки

Рак прямой кишки

Запишитесь на консультацию
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Рак прямой кишки
Открыть меню страницы
Лечение рака прямой кишки

Рак прямой кишки – злокачественное новообразование, возникающее в 15-20 см. от заднего прохода. Занимает второе место по смертности среди наиболее распространенных видов онкопатологий. Опасность заболевания заключается в позднем диагностировании, так как на начальных стадиях оно фактически не проявляет себя, как и колоректальный рак. Лучше всего лечению поддается нулевая и первая стадия онкологии.

В то время, как онкология легких чаще встречается у мужчин, опухоль груди более характерна для женщин, рак прямой кишки одинаково представлен у обоих полов. Согласно статистике, в РФ насчитывается около 75 случаев этого заболевания на 100000 жителей.

Опухоль имеет обычный механизм развития, свойственный для многих онкологических заболеваний. Злокачественные клетки затрагивают слизистый эпителий кишки, так как именно здесь могут наблюдаться застои каловых масс, воспалительные процессы, появившиеся вследствие травмирования оболочки кишки.

ВАЖНО: риск заболеть раком прямой кишки растет с возрастом. Особая осторожность требуется людям в возрасте старше 50 лет. Им рекомендуется проходить ежегодное медицинское обследование, которое будет включать обязательную колоноскопию и посещение проктолога.

Симптомы рака прямой кишки

Обнаружение признаков рака на ранней стадии может существенно улучшить прогноз. Следует внимательно наблюдать за своим самочувствием и при обнаружении подозрительной симптоматики сразу же обращаться к врачу.

Основные симптомы рака прямой кишки:

  • изменение регулярности стула;

  • диарея или запор;

  • кровь или слизь в кале;

  • карандашеообразный стул;

  • проблемы с пищеварением (метеоризм, спазмы в животе);

  • усталость;

  • частые или болезненные газы;

  • боль при дефекации;

  • частые позывы в туалет;

  • чувство плохого опорожнения кишечника.

ВАЖНО: вышеперечисленные симптомы необязательно означают присутствие рака. Они также могут быть вызваны полипом, воспалением кишки, геморроем. Тем не менее при появлении любого из указанных признаков, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

На ранней стадии симптомы имеют периодический характер. По мере прогрессирования признаки становятся более серьезными, а именно:

  • возникает анемия;

  • человек беспричинно теряет вес;

  • наблюдается хроническое плохое самочувствие.

Специфика симптомов и интенсивность их проявления зависит от локализации опухоли, стадии заболевания и степени поражения других органов. Наиболее ярко онкология проявляет себя в запущенном состоянии.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания рака прямой кишки

Одной из главных причин возникновения этого онкологического заболевания являются полипы (разрастания желез). Они развиваются на стенке прямой кишки и, со временем, могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Основные причины рака прямой кишки:

  1. Наследственный фактор (наличие генетических синдромов – семейный аденоматозный полипоз, болезнь Крона).

  2. Наличие других новообразований в организме.

  3. Сахарный диабет.

  4. Вирус папилломы.

  5. Дефицит иммунной системы.

  6. Злоупотребление спиртными напитками, курением.

  7. Воспалительные заболевания в области кишечника.

  8. Работа на вредных производствах с химическими веществами.

  9. Малоподвижный образ жизни.

  10. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

В группу риска входят люди, имеющие доброкачественные опухоли кишки. Им необходимо проходить профилактическое лечение, которое не позволит новообразованию переродиться. Малоподвижный образ жизни так же негативно сказывается на состоянии организма, увеличивая возможность развития патологического состояния.

Лечение при разных стадиях рака прямой кишки

Лечение рака прямой кишки назначается с учетом стадии.

  • 0 стадия – опухоль не сформирована, злокачественные клетки не выходят за пределы слизистой оболочки кишки. Патологическая симптоматика отсутствует. Специальное лечение не требуется.

  • 1 стадия – новообразование начинает формироваться в пределах стенки кишки. Метастазирование отсутствует. На данной стадии рекомендуется проведение химиотерапии и резекция опухоли.

  • 2 стадия – опухоль увеличивается в размерах, она начинает постепенно прорастать в стенку кишки. Некоторые пациенты отмечают ощущение инородного тела в области прямой кишки. Метастазирование отсутствует. Лечение предполагает проведение химии или лучевой терапии с целью уменьшения объемов новообразования. Следующим этапом проводится реабилитация.

  • 3 стадия – новообразование продолжает увеличиваться в размерах, наблюдается метастазирование в регионарные лимфатические узлы. Требуется комплекс химиотерапии и оперативное вмешательство. Может применяться комбинированное лечение.

  • 4 стадия – запущенная форма онкологии, опухоль дает новые очаги воспаления. Больному полагается паллиативное лечение.

ВАЖНО: на последней стадии болезни возникают метастазы, чаще всего прорастающие в печень и легкие. При метастазировании обычно назначается химиотерапия. Главная цель такого лечения – максимальная задержка рецидива опухоли, увеличение шансов на выживание пациента. К сожалению, вероятность выживания в конечной стадии в течение 5 или более лет составляет менее 10%.

Запущенная форма онкологии проявляется рядом осложнений, среди них:

  • сильные воспалительные процессы в кишечнике;

  • кровотечения;

  • непроходимость;

  • прорастание в соседние органы и ткани.

ВАЖНО: кровотечение из заднего прохода чаще всего наблюдается при распаде опухоли.

Опухолевое образование может прорастать в органы мочеполовой и репродуктивной системы, нарушая таким образом работу всего организма.

Методы диагностики

Пациентам, у которых подозревают рак прямой кишки, следует незамедлительно пройти комплексное обследование и получить рекомендации онколога.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр пациента и сбор жалоб. Как правило, пациент сначала посещает терапевта, а уже после отправляется на прием к специализированному специалисту – проктологу, онкологу-хирургу. Врач изучит характер симптомов и назначит необходимые исследования.

  2. Назначаются анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и онкомаркеры на рак прямой кишки. Исследования позволяют оценить общее состояние внутренних систем организма, обнаружить очаги воспаления и степень их распространенности.

  3. Исследования: колоноскопию или ирригоскопию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, и ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяют определить размеры новообразования и место его локализации.

  4. Скрининговые методы. Данный вид исследований позволяет выявить патологию до момента появления первых симптомов. Это пальцевое исследование, эндоскопия, анализ кала на скрытую кровь.

После сдачи анализов и исследований наблюдение и лечение осуществляет врач-онколог.

ВАЖНО: дополнительно онколог может отправить больного на биопсию. Процедуры предполагает взятие фрагмента ткани опухоли, который отправляется на лабораторное исследование.

Как лечить рак прямой кишки

Чаще всего при лечении рака кишечника используется хирургический метод. Оперативное лечение дополняют лучевой или химиотерапией.

Хирургическая помощь при раке прямой кишки делится на 3 вида:

Рак прямой кишки
  1. При опухоли небольшого размера возможно эндоскопическое иссечение. Такую тактику применяют только при наличии новообразования, затронувшего слизистый и подслизистый слои.

  2. Популярным, новым методом является трансанальная эндомикрохирургия. Врачи стараются сохранить стенки кишечника. Период восстановления после хирургического вмешательства переносится пациентами легко.

  3. Участок кишечника иссекается полностью в случае, если злокачественная опухоль затронула мышечный слой. Помимо самого новообразования также удаляются окружающие лимфоузлы и часть здоровых тканей.

Хирургическое лечение почти никогда не дополняют лучевой терапией. Но эта методика активно используется при терапии рака прямой кишки. Причина тому – малая подвижность этой части кишечника, что даёт возможность направить лучи напрямую в место локализации опухоли.

ВАЖНО: в большинстве случаев рака прямой кишки опухоль не позволяет сохранить естественный задний проход. В таком случае врач формирует колостому – кишечник выводится на переднюю брюшную стенку. Через время некоторые пациенты могут пройти повторную операцию для реконструкции кишечника.

Статистика выживаемости

Прогноз выживаемости после обнаружения и лечения онкологии в первую очередь зависит от стадии заболевания. Выживаемость более 5 лет достигается:

  1. На первой стадии – в 92% случаев.

  2. На второй стадии – в 70-89% случаев.

  3. На третьей стадии – в 53-87% случаев.

  4. На четвертой стадии – в 11% случаев.

Помимо стадий, на прогноз при раке кишечника влияет возраст пациента, то, болел ли он раком ранее, чувствительность клеток опухоли к химиотерапии и другие факторы.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем более благоприятным будет прогноз.


Мнение эксперта

Онкология прямой кишки на любой стадии подлежит лечению. Однако необходимо помнить, что высокие шансы на полное выздоровление есть только у пациентов, обратившихся за помощью на ранних стадиях болезни.

Чтобы не столкнуться с раком, важно уделять время профилактическим мерам, особенно, если в семье наблюдались случаи, связанные с онкологическими заболеваниями. Следует минимизировать любые проявления стресса, правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками.

Внимательно к своему здоровью нужно относиться людям, чей возраст достиг 50 лет. Рекомендуется прохождение ежегодного медицинского исследования с целью исключения злокачественных новообразований.

Румянцев Алексей Александрович
Онколог, химиотерапевт
Запишитесь на прием
к врачу-онкологу
Центр онкологии Медскан гарантирует соблюдение европейских и израильских стандартов при проведении диагностики и лечения онкологических заболеваний на деле, а не на бумаге
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Консультация
Cтоимость приёма в Медскан
Короткий прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1000руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
3500руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
2000руб.
Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
5000руб.
Консультация химиотерапевта
9999руб.
Показать все

Наши специалисты

Все врачи
Васильев Федор Вячеславович
Рентгенолог
Васильев Федор Вячеславович
Медицинский стаж более 5 лет

Член Европейского общества радиологов (ESR). Российского общества рентгенлогов и радиологов (РОРР) и его московского подразделения (МРО РОРР).

Олькин Дмитрий Борисович
Онколог, химиотерапевт
Олькин Дмитрий Борисович
Медицинский стаж 11 лет

Член Европейского общества онкологов (ESMO); член Американского общества онкологов (ASCO); член Европейского общества онкологов-гинекологов (ESGO).

Усычкин Сергей Владимирович
Радиотерапевт
Усычкин Сергей Владимирович
Медицинский стаж 11 лет

Член Европейского общества радиационных онкологов (ESTRO); член Европейского общества медицинских онкологов (ESMO); член Международного общества нейроонкологии (SNO); член Европейской ассоциации исследования рака (EACR); член Международного общества интраоперационной лучевой терапии (ISIORT); член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO); член Российского общества радиохирургии и стереотаксической радиотерапии (RSRSRT).

Голуб Сергей Вениаминович
Радиотерапевт
Голуб Сергей Вениаминович
Медицинский стаж 9 лет
Моисеев Алексей Николаевич
Медицинский физик
Моисеев Алексей Николаевич
Медицинский стаж 12 лет

Приглашённый лектор на курсах МАГАТЭ по медицинской физике и радиобиологии. Член Правления Ассоциации медицинских физиков России (АМФР). Член редакционной коллегии журнала «Медицинская физика».

Запишитесь на прием
к врачу-онкологу
Центр онкологии Медскан гарантирует соблюдение европейских и израильских стандартов при проведении диагностики и лечения онкологических заболеваний на деле, а не на бумаге
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Качество и безопасность
Заболевания, которые мы лечим
Показать все
Не ждите пока болезнь
станет безнадежной!
Приходите на прием, и мы найдем эффективное решение
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Задать вопрос специалисту
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Заказать обратный звонок
Оставьте свой номер телефона, и наш менеджер свяжется с Вами.
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Запишитесь на консультацию
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных