Опухоли костей и хрящей

Опухоли костей представляют собой особый вид клеточно-тканевой реакции, которая отличается беспредельным и нерегулируемым размножением клеток. Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. В первом случае речь идет об автономном экспансивном типе роста и четком ограничении от окружающей ткани. Для злокачественных опухолей характерно врастание в окружающие ткани и метастазирование.

Причины опухоли костей и хрящей

Причины появления новообразований в области хрящевых и костных структур до конца не известны. Вторичные опухоли являются следствием неправильного развития тканей в организме, и относятся к группе предопухолевых заболеваний. Также злокачественные опухоли костей могут развиться из доброкачественных, таких как фибромы, бластомы, хондромы и пр.

Предрасполагающие факторы развитию опухолей костей и хрящей:

• лучевые и химические канцерогены;
• воздействие внешней среды;
• гормональные скачки;
• оставшиеся эмбриональные очаги тканей.

На развитие опухоли оказывают влияние такие показатели, как реактивность организма, обменно-гормональный фон, состояние нервной системы и патологическое изменение тканей. Большое значение имеет наследственный аппарат клетки. При патологических процессах происходят системные нарушения в организме, что чревато перерождением нормальных клеток в опухолевые.

Второстепенной по значимости причиной развития рака костей и хрящей является вирусогенетическая теория. Было установлено, что для развития злокачественного процесса требуется сочетание средового и генетического фактора.

Симптоматика опухолей костей и хрящей

• Доброкачественное. Проявляются неярко болевым синдромом, припухлостью и деформацией, ограничением подвижности сустава и/или патологическим переломом (нарушением целостности кости из-за снижения ее прочности на фоне болезни).
• Злокачественное. Отличаются богатой клинической симптоматикой, проявляясь потерей аппетита и слабостью, повышением температуры, анемией и истощением, сильными болями и бессонницей. Также возможны нарушения подвижности суставных структур, патологические переломы, расширением венозной сети.

Постановка диагноза при опухолях хряща и кости

Особую диагностическую ценность имеют следующие инструментальные методы исследования:

• Рентгенография (в двух проекциях). Назначается для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Радиоизотопное исследование. Направлено на определение способности костных структур поглощать определенные вещества. Проводится с помощью
• радиоактивного вещества, которое вводится перорально, внутривенно или
• ингаляторно. Информация регистрируется гамма-камерой, которая располагается над определенной зоной.
• МРТ и КТ. Позволяют определить область локализации, вид, размеры и контуры опухоли.
• ПЭТ. Исследование необходимо для получения трехмерного изображения. Проводится с использованием радиофармпрепарата. Исследуемый
• участок сканируется ПЕТ-сканером, который отслеживает радиоактивные индикаторы. Области повышенной активности имеют вид ярких пятен.
• Сонография (ультразвуковое исследование). Используется для диагностики на предмет метастазирования. Процедура подразумевает перемещение ультразвукового пучка по поверхности тела пациента для регистрации сигналов, с помощью которых происходит формирование изображения.

Назначаются лабораторные методы диагностики опухолей костей, необходимые для подтверждения предполагаемого диагноза. В случае доброкачественных новообразований никаких изменений со стороны показателей крови не отмечается. При раке костей и хрящей наблюдается лейкоцитоз, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), повышение уровня сиаловой кислоты и щелочной фосфатазы.

Лечение рака костей и хрящей в «Медскан»

В медицинских центрах Медскан к лечению опухолей костей подходят комплексно. План терапии разрабатывается врачебным консилиумом. Тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от стадии, вида и степени прогрессирования болезни.

При низкосортных опухолях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Чаще всего специалисты назначают операцию вкупе с лучевой и химиотерапией.

Методы удаления опухоли кости в онкологии:

• сохранные (краевая и сегментарная резекция, экскохлеация);
• разрушительные (экзартикуляция, ампутация).

Дефекты костных структур восстанавливаются с помощью эндопротезов или пластика. Чтобы поддержать структурную прочность костей, осуществляется их заполнение полиметилметакрилатом или костными трансплантатами.