Logo
Акции
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Порт-система

Порт-система

Порт-система (ПС) представляет собой один из ведущих моментов лечения больных с хирургической, онкологической, инфекционной патологией. Медицинскую конструкцию имплантируют людям, которым необходимы длительные внутривенные инъекции.

В многопрофильном медцентре «Медскан» доступны следующие услуги: забор анализов, проведение капельниц, введение контраста через ПС, а также промывка, консервация системы.

Важно знать, что в нашей клинике данное устройство не устанавливают.

Уточнить цены на вышеперечисленные услуги можно у менеджеров, позвонив в колл-центр.

Порт-система - фото 2

Что такое порт-система

ПС состоит из нескольких элементов:

  • небольшой по объёму металлический резервуар (камера) в пластиковой мембране;
  • силиконовый катетер (канюля), внедренный в сосуд (или полость).

Приспособление вводят под кожу (обычно в области груди),  обеспечивая постоянный сосудистый (венозный, артериальный), спинальный, плевральный доступ. В большинстве случаев

В силиконовой/пластиковой капсуле делается прокол иглой Губера. Последняя имеет вид полой трубки, конец которой по-особенному изогнут относительно стержня. Необычная форма иглы Губера позволяет не повредить порт. После прокола к камере подключают инфузионную систему и вводят лекарственный препарат.

Порт-система - фото 3

Зачем нужна порт-система

Приспособление устанавливается для комфортного проведения продолжительного курса инфузионной терапии. Если человеку с онкологическим диагнозом назначается длительное лечение цитостатиками, наличие порта помогает избежать регулярного повреждения вен во время постоянных проколов.

Повторные катетеризации, смена катетеров способны приводить к тяжелым осложнениям. Травмированные венозные стенки воспаляются, проявляясь острым флебитом.

Также применение ПС необходимо людям с тонкими периферическими венами. Средство способствует упрощению манипуляции забора анализа крови, облегчению парентерального питания, повышению результативности переливания компонентов крови.

Инфузионное устройство удобно в использовании, требуя только своевременного промывания.

Показания для применения порт-системы

Специалисты рекомендуют установить медицинское приспособление лицам, планирующим проводить многократное, длительное химиотерапевтическое лечение. К другим показаниям относятся:

  • Симптоматическая паллиативная терапия (лечебные мероприятия, позволяющие облегчить тяжелое состояние онкобольного, бороться с симптомами, повысить качество жизни пациента).
  • При затруднении обычного венозного доступа.
  • Парентеральное питание, требуемое вследствие возникшей стриктуры пищевода, непроходимости кишечника.

Подкожное устройство позволяет безболезненно и в максимально короткие сроки взять кровь для лабораторных исследований, ввести в организм человека медикаменты в случае неотложной ситуации.

Как работает инфузионная порт-система

Перед выполнением вмешательства кожные покровы в зоне системы обрабатывают дезинфицирующим раствором.

Иглой Губера делается прокол капсулы резервуара, проверяется проходимость катетера. После проверки иглу крепят стерильной салфеткой, наклейкой.

По завершении внутривенного вливания цитостатических лекарств конструкция промывается физиологическим раствором или комбинацией гепарина с физраствором (разведение 1:10 или 1:100). Использование подобного сочетания называют гепариновым «замком». Процедура подразумевает введение в тонкую эластичную трубку раствора гепарина для предупреждения формирования тромбов, закупоривания порта.

При возникновении болезненного дискомфорта, отечности безотлагательно обратитесь за медицинской помощью. Если техника имплантации приспособления соблюдена, человек не должен жаловаться на неприятные ощущения.

Виды порт-систем

Инфузионные устройства различаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Это могут быть нержавеющая сталь, титан, силикон, полиуретан, их комбинации.

Катетеры могут быть силиконовыми, полиуретановыми.

Для осуществления различных вариантов терапии применяются конструкции не только венозного доступа. Также существуют системы:

  1. Артериальные. Данный вид порт-систем используют для проведения внутриартериальной химиотерапии, являющейся формой регионарной доставки к опухолям структур головы и шеи.
  2. Спинальные (эпидуральные). Метод показан при хронической боли в спине, в большинстве случаев обусловленной дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного столба.
  3. Перитонеальные/плевральные. Устройства применяются для внутрибрюшинного или внутриплеврального введения цитостатиков, устранения жидкости при асците, плеврального выпота при плеврита.

Срок годности системы зависит от размера иглы, которую планируют использовать. Чем больше диаметр, тем быстрее износится капсула.

Порт-система - фото 4

Рекомендации по подбору порт-системы

Подбором необходимого приспособления занимается лечащий врач, учитывая цели терапии, планируемые манипуляции, наличие сопутствующих заболеваний, степени активности больного.

Существует ряд универсальных рекомендаций:

  • При нормальном индексе массе тела устанавливаются стандартные варианты конструкций.
  • Людям с недостаточным весом, детям показана установка низкопрофильной ПС, которая отличается эргономичной формой.
  • Если человеку назначено переливание компонентов крови, имплантируют систему, оснащенную катетером большого диаметра.
  • Если в протоколе лечения указаны медикаменты, которые запрещено смешивать друг с другом, применяют двухкамерные устройства. Они оборудованы двумя камерами и тонкой трубкой с двумя просветами.
  • Наличие радиотерапии в лечебном плане требует выбора пластиковой, а не титановой, стальной системы.
  • Не каждая модель медицинской конструкции дает возможность делать магнитно-резонансную томографию. Специалисты также учитывают подобные нюансы.
Порт-система - фото 5

Как проводится установка порта

Вмешательство требует предварительного использования местного обезболивания для взрослых. Детям рекомендуется применение общего наркоза.

После того, как анестетик подействовал, доктор делает надрез в заранее выбранном месте. Это необходимо для формирования подкожного кармана для системы. Камеру помещают в разрез, присоединяя к катетеру, который вводится в вену. Разрез ушивают несколькими швами, затем накладывается стерильная повязка.

Через некоторое время проверяется работоспособность устройства, после чего больной может быть свободен.

Как подготовиться к использованию порт-системы

К подготовительным мероприятиям относятся:

  1. Прохождение комплексного обследования, включающего в себя клинический, биохимический анализы крови, коагулограмму и т.д.
  2. Информирование лечащего доктора о сопутствующей патологии, длительном приеме лекарственных средств.
  3. Удаление растительности в области груди (по показаниям).

На какое время устанавливается порт-система

Конструкция может исправно служить от полугода до нескольких лет. Даже если специалист делает перерыв в лечебном процессе, инфузионная система в любой момент будет готова к работе. Для этого назначаются регулярные промывания и другие виды ухода.

Можно ли проходить МРТ и КТ исследования с установленной порт-системой

Существуют определенные типы приспособлений, при имплантации которых действует запрет на прохождение КТ, МРТ. Но большая часть современных моделей не являются противопоказанием для выполнения диагностической процедуры.

Уход за венозной порт-системой

Важное положительное качество конструкции – простота и доступность ухода. Главным правилом является ежемесячное промывание системы гепариновым раствором. Гепарин представляет собой лекарственное вещество, препятствующее свертыванию крови. Если во время процесса введения медикаментов катетер засорился образовавшимися тромбиками, гепарин устранит «засор».

На период введения лекарств в порт внедряют иглу, которую обкладывают стерильной повязкой.

Контролируйте чистоту повязки: при попадании на нее грязи, воды, меняйте на новую.

При активной эксплуатации порта требуется смена иглы раз в неделю. Если приспособление некоторое время не применяется, игла извлекается.

Располагаясь в подкожном кармане, ПС никак не тревожит человека, не нарушает ход повседневной жизни. Больной должен исключить занятия некоторыми видами спортивных тренировок, о чем специалист расскажет подробнее.

Удаление венозной порт-системы

Устройство находится в тканях организма весь период времени, пока реализуется лечебная программа. При этом срок эксплуатации не должен превышать 5 лет.

Чтобы удалить миниатюрный резервуар, хирург выполняет небольшую операцию с минимальной инвазивностью (травматичностью). Как и в момент вживления, делается надрез кожи скальпелем, вынимают конструкцию, после чего накладывают косметические швы.

Если снова необходима имплантация порта, установку проводят в новом месте, присоединяя камеру к другому сосуду.

Меры профилактики нежелательных последствий

Избежать осложнений поможет ряд рекомендации:

  1. В течение недели после имплантации шов обрабатывается антисептическим раствором.
  2. Обязательный прием назначенных доктором лекарств (для уменьшения боли).
  3. Следует с осторожностью использовать мочалку в целевой зоне.
  4. Пациенту выдается документ, в котором указана информация об имплантированной ПС. Документ необходимо предъявить доктору в ходе приема, во время обследования.
  5. В течение двух недель желательно отказаться от спортивных тренировок, посещения открытых водоемов.

Кому не подходит установка порт-системы

Имплантацию не делают при некоторых состояниях:

  • острый инфекционно-воспалительный процесс;
  • индивидуальная непереносимость материалов, входящих в состав ПС;
  • лучевая терапия проводится в области планируемой установки порта;
  • тромбоз вен верхних конечностей;
  • неконтролируемая коагулопатия (снижение свертываемости крови);
  • дерматологические заболевания в зоне воздействия.

Преимущества обращения в Медскан

В нашей клинике работают грамотные профессионалы с многолетним опытом. Медцентр оснащен современным высокоточным оборудованием. Записаться на проведение качественных услуг возможно по номеру телефона «Медскан».

Список литературы

  1. Войцицкая А. С., Мелехов С. П., Чапанов А. А., Красильников С. Э., Войцицкий В. Е. Порт-ассоциированные тромбозы у пациентов с онкологическими заболеваниями // Серия клинических случаев. Вопросы онкологии. – 2023. Источник: voprosyonkologii.ru
  2. Ueshima K, Komemushi A, Aramaki T, Iwamoto H, Obi S, Sato Y, Tanaka T, Matsueda K, Moriguchi M, Saito H, Sone M, Yamagami T, Inaba Y, Kudo M, Arai Y. Clinical Practice Guidelines for Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy with a Port System Proposed by the Japanese Society of Interventional Radiology and Japanese Society of Implantable Port Assisted Treatment // Liver Cancer. – 2022. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Саевец В.В., Привалов А.В., Важенин А.В. и др. Роль гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии в комбинации с интраперитонеальной порт-системой в лечении пациенток с распространенными формами рака яичников // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2021. Источник: ojrs.abvpress.ru
  4. Лянгузов А. В., Калинина С. Л., Сергунина О. Ю., Игнатьев С. В., Разин М. П. Опыт использования полностью имплантируемых венозных порт-систем у больных гемобластозами // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2020. Источник: medvestnik.stgmu.ru
  5. Галстян Г.М., Спирин М.В., Дроков М.Ю., Костина И.Э., Мангасарова Я.К. Преимущества и недостатки порт-систем, установленных бедренным доступом, у гематологических больных с синдромом верхней полой вены // Гематология и трансфузиология. – 2020. Источник: https: htjournal.ru

Запишитесь на консультацию

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Наши преимущества

Высокое качество диагностических снимков
Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения
Второе мнение – консультация специалиста
Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз
Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям
Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации
Опытные специалисты с богатым опытом диагностики
Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации
Три филиала в Москве и Московской области
Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.
Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов
Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом
Наши специалисты
Ведущий врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 13 лет
Стоимость приема 7 500 руб.
Заведующая отделением химиотерапии, врач-онколог, химиотерапевт
Медицинский стаж 5 лет
Заведующая отделением химиотерапии
Стоимость приема 7 500 руб.



Онкологические направления

Показать все

Цены на порт-систему

Услуги
Цена
Анестезия
Аппликационная анестезия в онкологии, при проведении биопсии
650 ₽
Инфильтрационная анестезия в онкологии, при проведении биопсии
650 ₽
Манипуляции
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (перевязка раны, 2 категория сложности)
3 100 ₽
Катетеризация мочевого пузыря
2 200 ₽
Торакоцентез (1 категория сложности)
15 300 ₽
Снятие кожных швов в онкологии
1 500 ₽
Пункция брюшной полости (лапароцентез)
15 300 ₽
Пункционная биопсия поверхностных образований (молочной железы или мягких тканей) под контролем ультразвукового исследования
6 800 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 4 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
26 400 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 3 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
19 300 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 2 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
16 500 ₽
Иссечение новообразования кожи и подкожно-жировой клетчатки (эксцизионная биопсия), 1 категория сложности (без стоимости анестезии и гистологического исследования)
12 100 ₽
Промывание порт-системы
5 000 ₽
Консервация порт-системы раствором "ТауроЛок"
5 200 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (перевязка раны с обильным отделяемым, 3 категория сложности)
4 300 ₽
Соскоб кожи
400 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (перевязка раны, 1 категория сложности)
1 900 ₽
Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки (инцизионная биопсия) более 2 см
12 100 ₽
Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки (инцизионная биопсия) до 2 см
6 100 ₽
Маркировка одного новообразования молочной железы под контролем рентгенографического или ультразвукового исследования (со стоимостью иглы)
14 300 ₽
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости
5 900 ₽
CORE-биопсия одного очагового образования молочной железы или мягких тканей (со стоимостью иглы) под контролем ультразвукового исследования
10 000 ₽
Лечебная пункция жидкостных образований молочной железы под контролем ультразвукового исследования
7 000 ₽
Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия одного очагового образования щитовидной железы (со стоимостью иглы) под контролем ультразвукового исследования
8 100 ₽
Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия одного лимфатического узла (со стоимостью иглы) под контролем ультразвукового исследования
7 700 ₽
Наложение большой асептической повязки
650 ₽
Наложение малой асептической повязки
400 ₽
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по результатам обследования
1 100 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (второе мнение)
8 000 ₽
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-онколога повторный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующего отделением, первичный
7 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующего отделением, повторный
7 500 ₽
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-онколога
3 500 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением
7 500 ₽
Удаленная консультация ведущего врача-онколога
7 500 ₽
Прочие консультации
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача)
26 300 ₽
Интервенция под КТ-контролем
Дренирование плевральной полости
13 200 ₽
Медицинский консилиум
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога с проведением медицинского консилиума (больше 2 специалистов)
11 000 ₽
Удаленный медицинский консилиум врачей-специалистов Института онкологии Hadassah Moscow
18 000 ₽

Другие виды

Запишитесь на консультацию

Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов

Клиники

Показать на карте
Показать списком
Медицинский центр Медскан на улице Обручева Медицинский центр Медскан на улице Обручева
Москва, ул. Обручева, д.21А
Калужская
Круглосуточно
Центр спортивной медицины Медскан | НАСМЕД Центр спортивной медицины Медскан | НАСМЕД
Москва, Ленинградское шоссе, д.47
Водный стадион, Речной вокзал
Ежедневно с 8:00 до 21:00
Семейная клиника Медскан на Центральной улице Семейная клиника Медскан на Центральной улице
Московская область, городской округ Красногорск, деревня Глухово, ул. Центральная, д. 34А
Тушинская
Ежедневно с 8:00 до 21:00
Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Анемия у онкологических пациентов: недооцененная угроза и ключевые аспекты диагностики и лечения
Анемия у онкологических пациентов: недооцененная угроза и ключевые аспекты диагностики и лечения

Распространенность анемии (снижение уровня гемоглобина) среди онкологических пациентов колоссальная.

Как правильно измерить артериальное давление: полезные советы и рекомендации
Как правильно измерить артериальное давление: полезные советы и рекомендации

Артериальное давление (АД) представляет собой один из наиболее значимых параметров здоровья человека.

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить