Обезболивание при онкологии

Хронический болевой синдром – серьезная проблема онкобольных. Если на первых стадиях неприятные ощущения отмечают у себя 30% заболевших, то на четвертой стадии этот показатель увеличивается до 90-95%. Симптоматика может сохраняться после курса химиотерапии, радиотерапии, операции у 30-35% пациентов.
Злокачественный очаг характеризуется выраженным повреждением тканей в месте локализации как первичной опухоли, так и вторичных образований. Это объясняет появление симптома практически при всех вариантах онкопроцесса. Наиболее устойчивые боли появляются при новообразованиях почек, костной системы, ротоглотки.
Облегчение боли в онкологии включает в себя лекарственную терапию в комбинации с лечебными мероприятиями, способствующими уменьшению или устранению болевых ощущений, которые появляются при раке.
В отделении онкологии клиники «Медскан» в Москве врачи эффективно борются с болью: проводят качественное обезболивание и разрабатывают индивидуальные схемы лечения рака.
Болевые ощущения делятся на три типа в зависимости от продолжительности:
По степени выраженности болевой синдром бывает:
В зависимости от местоположения различают локализованную боль (в одном месте) и разлитую. По характеру проявлений может быть пульсирующей, ноющей, колющей.
Болезненный дискомфорт у онкобольных – многоступенчатый патогенетический механизм, являющийся следствием различных процессов в организме человека.
Являясь защитным сигналом, болевая реакция возникает при патологическом воздействии негативного фактора.
Одно из звеньев патогенеза – механическое, химическое влияние на сенсорные рецепторы. В дальнейшем импульсы распространяются на структуры головного, спинного мозга. Выделяют такие типы боли:
Обезболивание в онкологии, применяемое при терминальных стадиях рака, помогает улучшить качество жизни, избавить онкобольного от мучительной боли. Также данная мера дарит неизлечимо больному человеку возможность нормально общаться с близкими, проводить последние дни без невыносимых страданий.
На возникновение мучительных ощущений влияют определенные факторы:
Для подтверждения симптома достаточно жалоб пациента, но чтобы уточнить информацию, используют Мак-Гилловский болевой опросник (MPQ). Он включает список слов, описывающих виды боли и связанные с ней симптомы, такие как судороги, тошнота и страх.
Клиническое обследование помогает определить механизм болевого синдрома и выявить причины его усиления.
Диагностика может включать лабораторные анализы и инструментальные исследования, такие как ультразвуковое, магнитно-резонансное сканирование, КТ и эндоскопия.
Основной метод обезболивания, используемый в онкологии – медикаментозная терапия, предполагающая три ступени последовательных действий.
Трехступенчатая система лечения боли, предложенная ВОЗ, предполагает назначение обезболивающих средств в комплексе с адъювантной терапией.
Возникновение первых проявлений симптома – сигнал к началу фармакотерапии. К лечению приступают безотлагательно, пока из-за ряда патологических реакций не закрепился хронический болевой синдром.
По мере увеличения интенсивности болезненного дискомфорта доктор увеличивает дозировку – переходит от одной ступени к другой. Это происходит, когда лекарственные средства предыдущей ступени не обеспечивают должные результаты в максимально допустимых дозировках.
Трехступенчатая система:
Каждому пациенту с онкологическим заболеванием препараты подбирают индивидуально, поэтому универсальных схем не существует.
Важно строго следовать рекомендациям врача: принимать лекарства вовремя и не терпеть боль.
Обезболить сильные боли при четвертой стадии рака помогают следующие способы введения опиоидных анальгетиков:
Перед нейродеструктивным вмешательством показано выполнение диагностической блокады. Если она показала положительный эффект, можно прогнозировать хороший результат нейродеструктивной процедуры.
Нейрохирургические операции предполагают перерезание корешков спинномозговых/черепных нервов. Результатом становится прекращение получения головным мозгом сигналов о боли. Разрезанные корешки могут привести к затруднению движений.
В многопрофильной клинике «Медскан» проводятся мероприятия по обезболиванию онкологических больных. Составляя индивидуальные лечебные программы, наши онкологи берут за основу авторитетные рекомендации Всемирного института боли (FIPP WIP, USA), Европейской Федерации Международной Ассоциации Изучения Боли (EF IASP).
Преимущества нашего медцентра:
Позвоните в клинику, чтобы записаться на прием.
Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.
Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов
Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!