Фотодинамическая терапия

Неинвазивное (без разрезов) вмешательство активно используется в лечении онкологии, предраковых состояний:

1. Манипуляция позволяет облегчить состояние человека при онкологическом процессе большого дуоденального соска, пищевода, поджелудочной железы. Процедура дает возможность исключить выполнение гастротомии.
2. Применение лазера и фотосенсибилизаторов на ранних стадиях злокачественных опухолей лёгких позволяет добиться полного исцеления или стойкой ремиссии.
3. Во время лечебного процесса онкологии структур головы и шеи методика позволяет избежать выполнение инвалидизирующих операций.
4. Использование в онкогинекологии: ФДТ способствует сохранению детородных органов, что дает надежду пациенткам репродуктивного возраста в будущем зачать и родить малыша.
5. Паллиативная помощь заключается в восстановлении проходимости трахеи, бронхов, позволяя улучшить качество жизни больного.

Терапия, в основе которой лежит фототоксичность, показана при следующих болезнях:

• воспалительные процессы околоносовых синусов (пазух носа), цервикального канала, предстательной железы;
• дерматологическая патология: иссечение бородавок, лечение пигментных образований, псориатических изменений;
• грибковые, вирусные гинекологические заболевания, эктопия шейки матки;
• дегенеративные изменения макулы сетчатки глаза.

Фотодинамическая терапия рассматривается в качестве подготовительного этапа к операции. Также она выполняется во время и после оперативного вмешательства с целью улучшить результаты лечения, предотвратить развитие рецидива. Манипуляция проводится в комбинации с радио-, химиотерапией, электрохимической абляцией.

Важную роль играет возможность выполнения диагностического исследования – спектроскопии, флуоресцентной визуализации. Введённые в организм ФВ помогают заметить очаги накопления препарата, уточнив степень распространенности онкопроцесса.

Преимущества лечебного метода:

1. Малоинвазивность – вмешательство, выполняемое без разрезов. Не остаются рубцовые изменения.
2. Избирательное воздействие на проблемный участок без повреждения здоровых тканей.
3. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет минимизировать риск развития осложнений.
4. Возможно применение у детей, пожилых больных, так как процедура отличается низкой токсичностью.
5. За счет активации иммунной системы человека отмечается низкий риск развития рецидива, формирования метастатических очагов.
6. Использование методики для лечения опухолей, локализованных в труднодоступных участках.
7. В большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях, не требуя госпитализации, применения наркоза.
8. Приемлемые цены.
9. Возможность комбинировать с другими видами терапии.

Недостатками манипуляции являются:

1. ФДТ – способ локальной деструкции. При расположении очага в недоступном для лазерных лучей месте данный вид лечения бессилен.
2. Сложный реабилитационный период, предполагающий исключение прогулок в солнечную погоду, использование фотозащитного крема, солнцезащитных очков.

Восстановительный период не требует соблюдения больничного режима. Может отмечаться следующая симптоматика:

• отечность в области воздействия в течение пары дней;
• болезненный дискомфорт сохраняется до 7 дней;
• возникновение струпа через полторы недели;
• отторжение темной корки происходит спустя 3-6 недель после сеанса.

Рубцовая (соединительная) ткань со временем эпителизируется. До полного выведения ФВ из организма человек должен наносить на кожу солнцезащитный крем перед каждым выходом на улицу.

Врачи рекомендуют соблюдение ряда правил:

• Не пользоваться гаджетами в течение двух суток после проведенной манипуляции.
• Для скорейшего вывода ФВ из организма необходимо увеличить объем потребляемой чистой воды без газа.
• При выраженном болевом синдроме возможно принять обезболивающее (спазмолитик, нестероидный противовоспалительный препарат).
• Снизить до минимума освещённость в доме.
• На улице носить солнцезащитные очки.
• В течение месяца исключить посещение открытых водоемов, сауны, бани.

Для оценки эффективности проведенной терапии следует посетить врача через месяц после первого сеанса.