Logo
COVID-19 Записаться онлайн
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81
Новости

Аутоплазма – гарантия и инвестиция в здоровье. Лучшее лекарство, созданное самим организмом

Эффект переливания плазмы переболевших людей больным с такими же заболеваниями известен давно. Так называемая “конвалесцентная сыворотка” применяется уже больше 130 лет.

Аутоплазма – гарантия и инвестиция в здоровье. Лучшее лекарство, созданное самим организмом

Об этой и других возможных методиках лечения коронавируса мы беседуем с Аркадием Григорьевичем Ольшанским, врачом-трансфузиологом с 24-летним стажем.  Аркадий Григорьевич является заведующим отделением гемокоррекции Клинического госпиталя на Яузе, партнеров холдинга, в который входят клиники “Медскан”. 

Что это за методики?

Обычно медицина работает так: если у человека есть какое-то заболевание, ему назначают лекарства. Чтобы что-то блокировать. Чтобы остановить развитие заболевания в организме. Мы действуем иначе. Существуют методики, которые позволяют из плазмы крови удалять те или иные вещества. Избирательно или полуизбирательно. Это вещества, которые вызывают, поддерживают или участвуют в патогенезе того или иного состояния. Когда мы удаляем эти вещества, пазл заболевания уже не складывается. И начинается исцеление.

А если мы говорим о плазме?

Плазма – это раствор, в котором содержится масса всяких веществ. Как полезных, так и вредных. Соответственно, существуют методики, которые позволяют удалять эти вещества. Целый спектр веществ, которые:

  • можно осаждать, фильтровать – если речь идет об очень крупных молекулах или частицах.

  • можно сорбировать с помощью специальных иммуносорбентов, которые позволяют удалять из плазмы определённые молекулы или частицы. Например, иммуноглобулин G – при аутоиммунных заболеваниях. Или плохие холестерины: липопротеины низкой плотности и липопротеин – только их удалять, не влияя на уровень других компонентов.

Есть методики, которые позволяют работать с клетками иммунной системы. Выделять определённый спектр клеток, либо определенный циркулирующий пул – лимфоциты, гранулоциты, моноциты – и работать с ними, изменять их свойства. Как правило, при аутоиммунных заболеваниях и после трансплантации органов. И возвращать пациенту для перестройки иммунного ответа при серьезных заболеваниях, которые ведут к инвалидизации, к смерти. 

В последнее время различные медицинские учреждения во всём мире сообщают об использовании плазмы для лечения «чумы 21-го века» – коронавируса COVID-19. Плазму сдают доноры, переболевшие вирусом и излечившиеся. 

Этот метод впервые был использован 130 лет назад с хорошим результатом. Самая первая Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена в 1901 году Эмилю Адольфу фон Берингу за использование этого метода в борьбе с дифтерией. В 1890 году фон Беринг обнаружил, что в крови переболевших дифтерией или столбняком образуются антитоксины, которые обеспечивают иммунитет к этим болезням как самим переболевшим, так и тем, кому такая кровь будет перелита. В том же году на основе этих открытий был разработан метод лечения кровяной сывороткой. Открытие фон Берингом антител в крови привело к совершенно новому типу терапевтической стратегии, которая впоследствии была использована против многих других болезней. Например, во время пандемии «испанки» в 1918 году. Эту методику активно применяли для лечения во время вспышки Эболы в 2014 году.

Но никаких статистических данных в отношении коронавируса пока нет. Даже FDA сейчас, в период объявленной пандемии, разрешило применять этот метод, но, насколько мне известно, в индивидуальном порядке. То есть, переливание плазмы пока еще не стало повальным лечением. Вообще, этот метод применяли в Китае. Он применяется, если в плазме есть антитела. Почему не применять у пациентов, у которых идёт активная репликация вирусов. Естественно, это может остановить поражение новых клеток. 

Как технически работает этот метод?

Берётся определённый объём плазмы – 600-800 мл. По росту и весу вычисляется объём крови у человека. По гематокриту вычисляется, сколько плазмы у человека. Берётся 20% плазмы (можно и 25%-27%), всё это замещается в полтора раза большим объемом физраствора. Как при обычном донорстве, после процедуры человек находится 20-30 минут под наблюдением, и затем идёт домой. 

А что делают дальше с этой плазмой? 

Просто замораживают. Глубокая заморозка. Это называется донорской заготовкой плазмы. Это иммунная, иммунизированная плазма. 

Сколько времени она может храниться таким образом?

По-разному – при разных температурных режимах. В специальных морозильных камерах может храниться до 2 лет и более. 

Какие возможности существуют на сегодняшний день в Клиническом госпитале на Яузе?

Моё предложение – это заготовка аутоплазмы, своей плазмы. Не для трансфузии – переливания другим пациентам – а, допустим, человек, который переболел COVID-19, у которого по анализам вирус в крови сейчас не определяется, но определяется высокий уровень антител против коронавируса, эту плазму можно заготовить и длительно хранить с возможностью последующего применения по абонементу с ежемесячной оплатой за хранение плазмы. Берется 2-3 дозы плазмы, набирается до 40%-50% от ОЦП – от всей плазмы – за 2-3 процедуры. И эта плазма хранится. Когда происходит повторное заражение коронавирусом, даже пусть не именно этим штаммом, другим – можно использовать. Мы, правда, не знаем, как это будет работать с другими штаммами. Но, тем не менее. Китайцы описали случай повторного заражения COVID-19. Поэтому, при повторном заражении можно влить человеку его же плазму, исключая риски осложнений, которые могут возникнуть при переливании донорской плазмы. 

Эту плазму можно будет использовать для самого донора в случае, заражения COVID-19 либо другим штаммом? Можно использовать донорскую плазму для его родственников?

Можно. Здесь мы уже говорим о трансфузии. Это трансфузия другому человеку. Использовать можно, но раз это уже другой человек, естественно – это другие нормативные документы. 

Представим себе, что я переболел коронавирусом. Очень сильно испугался. Переболел. Выздоровел. Я выздоровел, и хочу об этом забыть. С чего вдруг я пойду в госпиталь на Яузе сдавать кровь?

Потому, что неизвестно, когда эта волна схлынет, и, если схлынет – когда появится новая. Естественно, что здравомыслящий человек, если он переболел, и знает, что может повторно заразиться, понимает, что пожизненного иммунитета у него нет. Проходит время, спадает напряженность, уровень антител в крови падает. Снижается, снижается и человек опять становится беззащитным перед инфекцией. А в замороженной плазме уровень антител никак не снижается. И если пошла вторая волна…

А она, скорее всего, не последняя, верно? 

Да. Вирус, в лучшем случае, прячется, а затем может активизироваться осенью или через 2 года. Точно никто не знает. Вирус ведь никуда насовсем не уходит. Он ждет своего часа. 

Человек заморозил кровь и платит за ее хранение. То есть, по идее, он получил созданное собственными силами высокоэффективное «лекарство», которое непосредственно сразу же вступает в борьбу с вирусом-агрессором после переливания иммунизированной плазмы.

У вас есть оригинальные методики против вирусного гепатита С, который называют бичом современности. Расскажете об этом?

Существуют определённые схемы лечения вируса гепатита С. Раньше лечили, да и сейчас лечат, несмотря на появление новых схем лечения, с применением противовирусных препаратов «Пегассиса» и «Рибавирина». Любой вирус – он сидит в клетке. Это существо, которое не может само размножаться. Ему нужно внедриться в клетку человека, в ДНК, чтобы наши системы синтеза клетки реплицировали этот вирус. Мы сами воссоздаем вирус. Вирус самостоятельно не может размножаться. Соответственно, когда наша клетка производит вирус, вирусные тела выходят в кровоток, циркулируют и поражают новые клетки. И таким образом вирус размножается. Чем выше содержание вирусных тел в крови, тем выше так называемая «вирусная нагрузка». То есть, идет активное размножение вируса в данный момент. И эффективность противовирусных препаратов тем ниже, чем выше содержание вирусов в крови. То есть, если мы вводим антивирусные препараты, они связываются с вирусами, которые находятся в крови, и не доходят до цели. А цель – это клетка, в которой сидит вирус и размножается. Японцы, перед тем как назначить противовирусную терапию при гепатите С, уменьшают на 2-3 порядка концентрацию вируса в плазме. Это, так называемая, VRAD технология. 

А как его можно удалить?

Механически. Вирус гепатита С имеет величину 65 нанометров. Существуют фильтры – мембраны, в которых есть 30-35-нанометровые отверстия. Соответственно, через 30-35 нанометров вирус величиной 65 нанометров, а вирус гепатита С – один из самых маленьких – не проходит через эту мембрану. Соответственно, пропуская большие объемы плазмы – 3-4-5 литров – эта мембрана полностью отсеивает вирус. Таким образом концентрация вируса в крови уменьшается на 2-3 порядка, то есть в 100-1000 раз. Это повышает эффективность противовирусных препаратов. Такие фильтры в Японии применяются на потоке с 1982 года для лечения, как правило, аутоиммунных заболеваний и заболеваний, связанных с нарушением микроциркуляции. 

А какова величина вируса COVID-19?

Величина этого вида коронавируса составляет 100 нанометров. Соответственно, его тоже абсолютно спокойно можно отсеивать, а потом уже вводить либо противовирусные препараты, либо плазму пациентов, перенесших заболевание. Есть интересные идеи.

Одна из таких идей реализована в Клиническом госпитале на Яузе, где сейчас можно сдать кровь, если вы перенесли коронавирус, и получить возможность противостоять повторному заражению и помочь своим близким в случае, если они будут инфицированы.

Подробнее об услуге:

Плазма выздоровевших после COVID-19 – инвестиция в будущее здоровья

Адрес: ул. Волочаевская д. 15, к. 1

Телефон: +7 (495) 234-42-42


Получить консультацию

14.04.2020

Может быть интересно...

Розовый октябрь в Медскан
Розовый октябрь в Медскан
15 октября в Центре реабилитации Медскан состоялась встреча "Миндального клуба"
Подробнее
Миндальный клуб и Медскан - встреча "Комбо здоровья"
Миндальный клуб и Медскан - встреча "Комбо здоровья"
15 октября в Медскан на Ленинградском ш. д. 47 состоится встреча "Миндального клуба"
Подробнее
Мы снизили цены на приёмы врачей!
Мы снизили цены на приёмы врачей!
Медицина высочайшего уровня стала более доступной!
Подробнее

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать обратный звонок
Оставьте свой номер телефона, и наш менеджер свяжется с Вами.
Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных
Заказать звонок Позвонить