Logo
Акции
Круглосуточная запись по телефону:
+7 (495) 668 81 81

Лечение ревматоидного артрита

лечение ревматотидного артрита — 1

Ревматоидный артрит — заболевание, при котором иммунная система запускает процесс воспаления суставов, что вызывает боль и ограничение движений. Важно понимать, что это за болезнь, как развивается ревматоидный артриту женщин и мужчин после 50–60 лет, какие выделяют причины появления патологии и основные симптомы, как проходит лечение. Если вовремя выявить проблему и начать терапию, есть шанс сохранить подвижность и избежать дискомфорта.

лечение ревматотидного артрита — 2

Что такое ревматоидный артрит и чем может быть опасен

Ревматоидный артрит — это хроническое системное заболевание аутоиммунной природы, при котором в работе защитной системы организма происходит серьезный сбой. Иммунные клетки начинают воспринимать собственные ткани суставов как чужие и запускают хроническое воспаление. Постепенно оно приводит не только к повреждению хряща и костных поверхностей, но и к изменениям связок, сухожилий и окружающих мягких структур. Такая деструкция нарушает подвижность суставов, вызывает боль и скованность. Если не заниматься лечением, все может закончиться выраженной деформацией и утратой функции конечностей.

Болезнь имеет поступательно-прогрессирующее течение. Процесс начинается с мелких суставов конечностей (стоп, кистей), а затем распространяется на более крупные — колени, локти, плечи. Воспалительный процесс развивается сразу в парных суставах, например, в обеих кистях или обоих коленях.

Опасность патологии в том, что она наносит удар не только по опорно-двигательному аппарату. При тяжелом течении вовлекаются легкие, сосуды, сердечная мышца, глаза и даже нервная система. То есть, РА — больше, чем заболевание суставов, это системное нарушение, влияющее на весь организм.

Если вовремя выявить заболевание и начать лечение, можно приостановить разрушительные процессы, снизить интенсивность боли и дольше сохранять активность.

Формы и стадии болезни

Наиболее распространенная форма — суставная. При ней воспалительный процесс охватывает только опорно-двигательный аппарат. Более тяжелая — системная, когда в процесс вовлекаются другие органы.

По стадиям выделяют формы:

  • начальную — скованность и болезненность, без заметных изменений на рентгене;
  • развернутую — эрозии костей, сужение суставной щели, нарастающая деформация;
  • позднюю — выраженные изменения формы суставов, ограничение движений, инвалидизация.

Скорость прогрессирования может быть разной: у одних пациентов болезнь развивается медленно, у других — активно прогрессирует уже в первые годы.

Следует понимать, что ревматоидный и ревматический артрит — это разные болезни. Первый является аутоиммунной патологией: иммунная система повреждает сначала мелкие, затем и остальные суставы. Второй возникает как осложнение стрептококковой инфекции (например, после ангины) и поражает крупные суставы, сердце и сосуды. Если ревматический артрит при грамотной терапии может пройти без последствий, то ревматоидный имеет прогрессирующее течение и требует постоянного медицинского контроля.

Консультация диетолога + биоимпедансометрия за 6 000 р.

до 03.06.24

*Подробности акции смотрите в разделе “Специальные предложения

Причины появления ревматоидного артрита

Однозначного объяснения, почему развивается заболевание, пока нет. Ученые подтверждают его аутоиммунную природу: иммунитет, призванный защищать организм, почему-то воспринимает ткани суставов как чужеродные и запускает процесс их разрушения. На этом фоне возникают воспаление, боль и постепенная деформация.

Считается, что роль могут играть и генетическая предрасположенность, и внешние факторы — от стрессов до перенесенных инфекций. Чаще всего болезнь развивается при сочетании внутренних и внешних причин.

К причинам и условиям, повышающим риск болезни, относят:

  • Наследственную предрасположенность. Если у близких родственников диагностировано заболевание, вероятность столкнуться с ним выше.
  • Гормональные изменения. Одна из главных причин ревматоидного артрита у женщин. В период менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается и иммунитет работает менее сбалансированно.
  • Бактериальные или вирусные инфекции. Сбой в работе иммунной системы может возникнуть после перенесенных заболеваний, вирусов.
  • Курение. У курящих риск заболевания выше и протекает оно тяжелее.
  • Хронический стресс. Эмоциональное и физическое перенапряжение ослабляет защитные силы организма и может спровоцировать аутоиммунную реакцию.
  • Неблагоприятные экологические факторы. Загрязненный воздух, химические вещества и токсичные соединения повышают риск.
  • Аллергические реакции и нарушения обмена веществ также способны запускать аутоиммунные процессы.

Важно понимать: наличие факторов риска не означает, что болезнь разовьется обязательно. Но чем их больше, тем выше вероятность возникновения недуга и тем раньше могут проявиться его первые признаки.

Как развивается заболевание

Иммунная система дает сбой и начинает воспринимать клетки суставной ткани как чужеродные, вырабатывает против них антитела. Из-за этого начинается хроническое воспаление, которое повреждает хрящевую и костную ткань. Со временем формируются эрозии, суставы становятся менее подвижными, а у некоторых пациентов образуются характерные ревматоидные узелки под кожей.

Без правильного лечения ревматоидный артрит со временем прогрессирует: суставы теряют подвижность, появляются деформации, а затем воспаление может перейти и на внутренние органы. Такое течение повышает риск инвалидности и серьезных осложнений.


Запишитесь на прием врача-ревматолога

Симптомы заболевания

Клиническая картина складывается постепенно, и на начальных стадиях признаки часто маскируются под усталость или легкий дискомфорт. Ранняя диагностика помогает замедлить разрушение суставов.

Симптомы ревматоидного артрита у женщин и мужчин общие:

  • Боль и скованность. Обычно появляются по утрам, после пробуждения. Суставы «раскачиваются» лишь через полчаса или даже час.
  • Отеки и покраснение. В области пораженных суставов заметна припухлость, кожа может быть горячей на ощупь.
  • Симметричность поражения. Воспаление почти всегда затрагивает обе стороны — например, сразу две кисти или колени.
  • Деформации. Суставы со временем меняют форму, иногда пальцы отклоняются в сторону, что ограничивает движения.
  • Подкожные узелки. У части пациентов формируются плотные образования возле суставов.

Помимо локальных проявлений, РА влияет на самочувствие пациентов. Они жалуются на слабость и утомляемость, снижение веса, периодическое повышение температуры.

Особое внимание следует уделить первым признакам: если чувство скованности и характерные для РА боли в мелких суставах повторяются ежедневно более 6 недель — это повод обратиться к доктору.

Диагностика: как обнаружить патологию

Ранняя диагностика во многом предопределяет результат лечения. Нельзя игнорировать первые симптомы:

  • ощущение скованности в суставах, которое сохраняется дольше получаса — обычно после пробуждения;
  • болезненность и припухлость мелких суставов рук и стоп;
  • симметричное поражение — воспаление затрагивает сразу обе стороны, например, левую и правую кисти или оба колена.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться в клинику, даже если они проходят самостоятельно.

Для уточнения диагноза применяются:

  • лабораторные тесты — позволяют выявить ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), а также оценить уровень воспалительных показателей (С-реактивного белка и СОЭ);
  • методы визуализации — рентгенография выявляет эрозивные изменения костей, а МРТ и УЗИ помогают найти воспаление и повреждения связок на ранних этапах болезни;
  • дополнительные тесты — используются для исключения подагры, инфекционных процессов и других патологий, способных имитировать картину ревматоидного артрита.

Чем раньше начать обследование, тем больше шансов сдержать развитие патологии и сохранить суставы подвижными.

Методы лечения

Современные методы лечения РА направлены на то, чтобы замедлить развитие патологии, уменьшить воспаление и сохранить подвижность суставов. Терапию подбирают индивидуально: учитываются стадия заболевания, наличие осложнений и общее состояние пациента.

Базисная терапия ревматоидного артрита

Подход основан на применении базисных препаратов, влияющих на сам механизм болезни. Они помогают контролировать воспаление и предупреждать разрушение суставов. Обычно назначаются метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид.

Такие лекарства для ревматоидного артрита действуют не сразу: чтобы оценить результат, требуется несколько недель или месяцев. Поэтому важно строго соблюдать рекомендации врача и не прекращать прием преждевременно.

Биологические препараты

Если стандартная схема оказывается недостаточно эффективной, назначают биологические агенты. Это современные средства, которые избирательно блокируют активность определенных молекул воспаления. Благодаря им удается снизить боль, уменьшить утреннюю скованность и предотвратить деформацию суставов.

Биопрепараты применяются под контролем специалиста, так как требуют регулярного наблюдения и оценки побочных эффектов.

Поддерживающее лечение

Помимо базисных и биопрепаратов, ревматоидный артрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами для снятия боли и отека. Когда наступает выраженное обострение, назначают глюкокортикоиды.

Дополняют схему физиотерапия, ЛФК, коррекция образа жизни и диеты. Необходимы комплексное лечение и постоянное наблюдение, поскольку процесс носит системный характер и развивается на протяжении многих лет.

Преимущества лечения в «Медскан»

В сети клиник «Медскан» пациентам доступен полный комплекс помощи при РА — от диагностики до подбора лечения и последующего наблюдения. Здесь работают врачи, которые хорошо знают, как лечить ревматоидный артрит и какие именно лекарства помогут в конкретной ситуации.

Причины обратиться к нам:

  • Комплексный подход — соединение фармакотерапии (лечения медикаментами), физиопроцедур и программ реабилитации.
  • Современные методы — от биологических препаратов до аппаратных технологий.
  • Подбор лечения с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
  • Контроль состояния — регулярные анализы и обследования позволяют вовремя скорректировать схему лечения.
  • Комфортные условия и возможность получить консультацию у специалистов разных профилей в одном центре.

Лечение в «Медскан» строится на принципах доказательной медицины и направлено на то, чтобы остановить развитие болезни и вернуть пациенту активность. Терапия ревматоидного артрита проводится по международным стандартам, а команда врачей, включая опытных ревматологов, сопровождает пациента на всех этапах.

Чтобы получить консультацию и начать лечение, оформите запись через форму на сайте или позвоните нам.


Цены на прием врача-ревматолога

Услуги
Цена
Системные ревматические заболевания
Антитела при полимиозите, иммуноблот (Mi-2, Ku, Pm-Scl100, Pm-Scl75, SPR, Ro-52, Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ)
4 230 ₽
Диагностика системной красной волчанки
3 400 ₽
Скрининг болезней соединительной ткани
4 900 ₽
Антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе (MUSK)
3 800 ₽
Антитела к Sm-антигену (СКВ)
1 400 ₽
Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
1 060 ₽
Антитела к нуклеосомам класса IgG
1 500 ₽
Развернутая диагностика склеродермии (иммуноблот антинуклеарных антител: анти-Scl-70, CENT-A, CENT-B, RP11, RP155, Fibrillarin, NOR90, Th/To, PM-Scl 100/75, Ku, PDGFR, Ro-52)
4 145 ₽
Диагностика полимиозита (антитела к антигенам Мi-2, Ku, Pm-Scl, антисинтетазные антитела (Jo-1, PL-7, PL-12))
4 900 ₽
Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ)
1 420 ₽
Развернутое серологическое обследование при полимиозите (АНФ на Hep-2 клетках, ENA-скрин, иммуноблот аутоантител при полимиозите)
6 830 ₽
Антитела к скелетным мышцам (АСМ)
1 420 ₽
Антитела к миелину
1 420 ₽
Антинуклеарные антитела, иммуноблот (аутоантитела класса IgG к 14 различным антигенам: nRNP/Sm, Sm, SS-A (SS-A нативный и Ro-52), SS-B, Scl-70, Jo-1, PM-Scl, протеин B центромера, PCNA, dsDNA, нуклеосомы, гистоны, рибосомальный белок P, AMA-M2)
3 815 ₽
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNА)
860 ₽
Антитела к двуспиральной ДНК (нативной, a-dsDNA)
910 ₽
Антитела к ядерным антигенам (ANA)
1 060 ₽
Антитела к экстрагируемому нуклеарному АГ (ЭНА/ENA-скрин)
1 225 ₽
Диагностика ревматоидного фактора
Антитела к ревматоидному фактору (RF) IgM
1 200 ₽
Антитела к ревматоидному фактору (RF) IgA
1 400 ₽
Наши специалисты
Врач-ревматолог, врач физической реабилитации, артролог
Медицинский стаж 29 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема 7 500 руб.



Консультация ревматолога

Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов

Клиники

Показать на карте
Показать списком
Медицинский центр Медскан на улице Обручева Медицинский центр Медскан на улице Обручева
Москва, ул. Обручева, д.21А
Калужская
Круглосуточно
Медицинский центр Медскан на Ленинградском шоссе Медицинский центр Медскан на Ленинградском шоссе
Москва, Ленинградское шоссе, д.47
Водный стадион, Речной вокзал
Круглосуточно
Семейная клиника Медскан на Центральной улице Семейная клиника Медскан на Центральной улице
Московская область, городской округ Красногорск, деревня Глухово, ул. Центральная, д. 34А
Тушинская
Ежедневно с 8:00 до 21:00

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!

Согласен (-а) с условиями предоставления услуг и обработки персональных данных

Наши лицензии

Заказать звонок Позвонить