Ревматолог

Ревматолог занимается лечением аутоиммунных заболеваний, локальных и системных нарушений соединительной ткани. Сюда относят:

• Ревматоидный артрит – хроническое воспаление суставов. Приводит к деградации хрящей и кости;
• Подагрический артрит – артрит, при котором в суставах скапливаются кристаллы уратов (солей мочевой кислоты). Вызывает сильную боль;
• Ювенильный артрит – артрит, поражающий детей и подростков до 16 лет;
• Псориатический артрит – поражение суставов, сопровождающееся псориазом;
• Ревматическая лихорадка – воспалительный процесс на фоне стрептококковой инфекции;
• Остеопороз – метаболическое заболевание скелета, характеризующееся деминерализацией костной ткани;
• Остеоартроз – разрушение хрящевой ткани суставов;
• Спондилоартропатия – дистрофическое поражение суставов на фоне инфекционного процесса;
• Васкулит – воспаление стенок сосудов, что приводит к изменению структуры и функции органов;
• Бурсит – воспаление суставной сумки, бывает острым и хроническим;
• Синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава;
• Болезнь Бехтерева – системное воспалительное заболевание, поражающее позвоночник. Вызывает сращивание позвонков, из-за чего человек теряет свою подвижность;
• Дерматомиозит – диффузное воспаление соединительной ткани, поражающее кожу и мышцы. Характеризуется острой мышечной слабостью;
• Системная склеродермия – редкое заболевание, при котором развивается диффузный фиброз. В результате изменяются сосуды кожи и внутренних органов;
• Системная красная волчанка – системное воспаление, поражающее внутренние органы. Имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Преимущественно диагностируется у женщин;
• Синдром Шегрена – аутоиммунное поражение соединительной ткани, поражающее железы внешней секреции. Характеризуется сухостью глаз, полости рта;
• Фибромиалгия – поражение мышц, которое приводит к болезненности и тугоподвижности. Человек сталкивается с бессонницей, апатией, постоянным ощущением тревоги.

Все ревматологические патологии вызывают сопутствующие поражения внутренних органов. Именно поэтому ревматолог работает совместно с кардиологом, ортопедом, нефрологом, эндокринологом и специалистами других профилей.

На первом приеме врач-ревматолог осмотрит пациента и соберет подробный анамнез: узнает, какие симптомы его беспокоят, как давно они появились. Далее специалист проведет общий осмотр, прослушает легкие и сердце, пальпирует брюшную полость, осмотрит суставы. На основании предварительной диагностики доктор определит, какие обследования необходимо пройти. Стандартно пациента отправляют на

• Лабораторную диагностику: ОАК, ОАМ, анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний;
• Рентгеновское сканирование суставов;
• УЗИ органов брюшной полости, суставов и околосуставных мягких тканей;
• МРТ и КТ;
• Иммуносерологическое обследование (исследование биологических жидкостей человека, позволяющее выявить аутоантитела).

Если врач подозревает поражение суставов, он обязательно отправит пациента на рентген, УЗИ и КТ этой области, назначит пункцию и диагностическую артроскопию. При поражении сердца либо кровеносных сосудов проводится ЭКГ, эхокардиография и ангиография. Поражение кожного покрова требует проведения биопсии.