Биопсия кости

Диагностическое вмешательство предполагает взятие тканевой частицы патологически измененного участка. С помощью мощного микроскопа можно определить качественный состав, архитектонику кости (построение, количественное соотношение структурных элементов губчатого, компактного веществ).

Основная цель забора биоптата – выявление атипичных клеток, оценка их характеристики.

Вмешательство выполняется одним из следующих способов:

• Толстоигольный метод. Иглу вводят в ткани, часто используя при этом КТ или МРТ-навигацию. Данный вариант является более щадящим за счёт малоинвазивности (минимального повреждения тканей). Для обезболивания рекомендуется местная анестезия.
• Операция. В ходе оперативного вмешательства хирург иссекает часть костной структуры. Требуется применение общего наркоза.

Высокоинформативная методика характеризуется непродолжительным временем выполнения процедуры и периода восстановления. Взятие биоматериала осуществляется у мужчин, женщин после врачебной консультации и некоторых подготовительных мероприятий.

Важно различать биопсию кости и красного костного мозга. Последняя необходима для анализа состояния клеток кроветворной системы.

То, как берут тканевой образец и какое при этом используется обезболивание, определяют лечащий врач, анестезиолог.

Забор биоптата выполняется открытым или закрытым методом:

1. Открытый способ требует применения общего наркоза (или спинальной анестезии, когда лекарство вводится под оболочки спинного мозга). Хирург обрабатывает антисептическим раствором целевую зону, ограждая ее стерильным бельем. Обнажив костный участок, доктор удаляет нужный объем биоматериала. Раневая поверхность ушивается (накладываются швы).
2. Закрытый вариант выполняется с использованием местной анестезии. Специалисты выделяют несколько методик закрытого типа вмешательства: взятие материала путем пункции, аспирации, а также трепанобиопсия.

Для проведения пункционного и аспирационного видов биопсии понадобится игла небольшого диаметра. Кожный покров обрабатывается антисептиком, вводится анестетик. С помощью ультразвуковой или КТ-навигации совершается прокол в ранее намеченной точке, врач берет костную частицу. По завершении процесса на область воздействия накладывается стерильная повязка. Биоматериал помещается в резервуар со специальным раствором, транспортируется в лабораторию.

При выполнении трепан-биопсии понадобится толстая игла, с помощью которой происходит забор не только костного столбика, но и образца костного мозга. Длительность вмешательства составляет от получаса до часа.

Доктор делает маленький надрез на коже, после чего вводит в костную структуру полый инструмент. Специалист контролирует правильность процесса с помощью компьютерной томографии. После процедуры не требуется наложение швов (достаточно асептической повязки). За состоянием больного в течение 2-3 часов наблюдают медики. Рентгенография дает возможность убедиться в отсутствии развития негативных проявлений.

Затем человек может покинуть клинику, ожидая получение результатов диагностики.

Дрель-биопсия – разновидность трепанобиопсии, характеризуется взятием костной частицы полым буром. Способ позволяет получить более объёмную часть кости, повышая при этом ценность проводимой диагностики.

Закрытый тип биопсии характеризуется достаточно коротким реабилитационным периодом. Проведение операции требует более продолжительного восстановления. Врачебные рекомендации после изъятия материала:

1. Необходимо следить за чистотой стерильной повязки.
2. Не допускайте попадания влаги на рану.
3. Обрабатывайте рану антисептиком (йодом), после того, как повязку убрали.
4. Избегайте чрезмерной активности, откажитесь на время от спортивных тренировок.
5. При беспокоящем болезненном дискомфорте врач назначает обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные).

Если хирург накладывал швы, их устраняют через 3-4 дня. При возникновении выраженного болевого синдрома, отека в месте воздействия, лихорадки, гнойных или кровянистых выделений из раны следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Самолечение, а также несвоевременное обращение к врачу могут ухудшить ситуацию, привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Если манипуляция выполнялась с учетом всех установленных правил, норм, осложнения не должны возникнуть. Также важно учитывать наличие абсолютных, относительных противопоказаний к прохождению исследования.

Наиболее распространенные побочные проявления диагностического вмешательства:

• кровотечение из раны;
• инфекционно-воспалительный процесс (инфицирование происходит на фоне нарушения правил асептики во время процесса забора образца);
• формирование гематом;
• повреждение артерий, вен, нервных сплетений;
• тромбообразование.

Если в ходе операции иссекается слишком большое количество костной структуры, в дальнейшем возможно возникновение патологического перелома. Состояние характеризуется травматическим поражением кости на фоне незначительной нагрузки.

Минимизировать риски развития осложнений поможет следующее:

• проведение комплексной диагностики на подготовительном этапе;
• подготовка игл (инструментов) нужного диаметра;
• установить анатомические особенности сосудистой сети, нервных окончаний в целевой зоне;
• соблюдение правил асептики, антисептики (условий стерильности);
• подготовка кровоостанавливающих препаратов на случай развития кровотечения;
• использование УЗ-, КТ-навигацию при глубоком расположении патологического образования.

Изъятый фрагмент помещают в резервуар со специальным раствором, транспортируют в лабораторию. Из полученной частицы лаборант готовит препарат, делая тончайшие срезы и нанося на них красители-реагенты. Затем препарат исследуется с помощью мощного микроскопа. Результат готовится в течение 7-10 дней.

В патоморфологическом заключении доктор-гистолог описывает обнаруженные изменения, ставит гистологический диагноз.

При низкой информативности итоговых данных специалист указывает на это в медицинском документе.

Не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатов. Протокол заключения изучает лечащий врач. На основании полученной информации, а также результатов других лабораторных анализов, инструментальных исследований доктор ставит окончательный диагноз. Затем разрабатывается лечебная программа, озвучиваются прогностические варианты. Онкопатология требует назначения курсов радио-, химиотерапии, инфекционный процесс – антибактериальной терапии.

Биопсия кости представляет собой уточняющий способ обследования. Его выполнение рекомендуется только после рентгенологической диагностики (рентгенография, компьютерная томография), магнитно-резонансного сканирования.

В многопрофильном медицинском центре «Медскан», расположенного в Москве, безопасно и качественно проводится биопсия кости. Преимущества прохождения диагностических исследований в нашей клинике:

1. В «Медскан» прием ведут специалисты с высоким уровнем квалификации и большим опытом работы. Врачи регулярно участвуют в международных конференциях, изучают тематическую научную литературу.
2. Сотрудничество с ведущими лабораториями Москвы.
3. Широкий спектр услуг, включающий в себя полный цикл обследования (начиная от врачебного опроса до цитологического изучения материала).
4. Высокоточное оборудование. В кабинетах размещена аппаратура от ведущих мировых производителей медтехники, что гарантирует качество проводимых манипуляций.
5. Телемедицина. С помощью интернета и средств видеосвязи можно получить консультацию медицинских экспертов с мировой репутацией. При необходимости проводятся телемедицинские консилиумы, позволяющие поставить точный диагноз или скорректировать терапию.
6. Мировые стандарты. Врачи клиники, разрабатывая диагностический, лечебный план, работают с проверенными международными стандартами.
7. Услуга «второе мнение». В сложных клинических случаях можно воспользоваться данной услугой. Мнение другого специалиста поможет решить спорные моменты постановки диагноза, назначения терапии.
8. Помощь клинического психолога. Во время ожидания итоговых результатов биопсии, подтверждающих или исключающих онкологию, пациенту оказывается поддержка. Опытный психолог проводит сеансы психотерапии, улучшающие моральное состояние больного.
9. Приемлемые для большинства цены.
10. Качественный сервис, внимательный медицинский персонал, комфортная обстановка.

Позвонив по номеру телефона медцентра «Медскан», можно узнать стоимость тех или иных видов обследования.