Паравертебральная блокада – лечебная инъекционная процедура, направленная на устранение болевого синдрома в области позвоночника. Термин “паравертебральный” указывает на близость воздействия по отношению к позвоночному столбу. Это означает, что медицинский препарат вводится непосредственно в область нервных корешков спинного мозга.
Методика не только создает обезболивающий эффект, но и формирует предпосылки для устранения патологий позвоночного столба. Под действием специально подобранных фармакологических средств уменьшаются признаки воспаления, улучшается кровообращение, исчезают отеки и спазмы. Паравертебральная блокада решает и профилактические задачи – предупреждает развитие осложнений, останавливает деструктивные изменения, способствует восстановлению функций пораженного отдела позвоночника.
Поскольку эффективность процедуры напрямую зависит от точности выполнения инъекции, профессионализм врача будет иметь решающее значение в успешности лечения. В сети клиник “Медскан” (г. Москва) лечебные блокады проводят высококвалифицированные врачи-неврологи с большим клиническим опытом. Каждый пациент нашего медицинского центра может рассчитывать на заботливое отношение персонала, комфортные условия проведения процедур и доступные цены на услугу.
Паравертебральная блокада широко применяется в неврологии благодаря ряду преимуществ:
Независимо от стоимости услуг манипуляция принесет пользу пациенту – улучшит общий прогноз по заболеванию и снизит вероятность хронизации болей в спине.
Основное показание к процедуре – острый болевой синдром с локализацией в области позвоночника. Считается, что скорейшее обезболивание пациента при вертеброгенных неврологических синдромах служит основой для успешного выздоровления. Чаще всего паравертебральные блокады применяются при таких заболеваниях:
Больше других деструктивным изменениям подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночника – область, на которую приходится максимальная физическая нагрузка. Чуть реже делают инъекции в районе шейного и грудного отделов.
Паравертебральные инъекции в нашей клинике в Москве проводятся также в диагностических целях. В ходе процедуры “выключается” болевая чувствительность целых отделов позвоночника – это позволяет понять, с какими именно нарушениями связана боль в спине. Под корешковый синдром часто “маскируются” болевые ощущения, возникающие при язве желудка, перикардите, мочекаменной болезни и других патологиях внутренних органов.
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к выполнению медикаментозных блокад. Преимущественно они связаны с побочными действиями препаратов, которые вводятся в область нервных корешков на спине.
В список абсолютных противопоказаний включены:
К относительным противопоказаниям относятся болезни и состояния, при которых применение определенных фармсредств нежелательно. В этот список включены:
В этих случаях целесообразность паравертебральной блокады рассматривается индивидуально. Возможно, процедуру на поясничном, грудном или шейном отделе порекомендуют делать с использованием другого препарата.
Хотя лечебные блокады похожи на стандартные инъекции, они относятся к малым хирургическим вмешательствам на спине и требуют определенной подготовки. Проводят процедуру квалифицированные специалисты клиники, которые в совершенстве владеют диагностикой неврологических заболеваний позвоночного столба и хорошо знают топографию зоны инъекции.
На подготовительном этапе врач рассказывает пациенту о методике и берет письменное согласие на вмешательство. Затем собирает анамнез, исключает противопоказания, выясняет, нет ли аллергических реакций на назначенный фармпрепарат.
Если планируется делать инъекции со средствами-анестетиками, в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу – с помощью шприца вводят небольшую дозу медикамента и спустя время оценивают состояние больного. Если ухудшения самочувствия не наблюдается, на коже нет отека, покраснения и сыпи, можно приступать к дальнейшим манипуляциям. При появлении признаков аллергии подбирают другой препарат или альтернативный терапевтический метод. С ценами на медицинские услуги по поводу лечения заболеваний позвоночника вы можете ознакомиться на нашем сайте.
Для паравертебральных блокад используется несколько групп лекарственных средств. В зависимости от диагноза и целей лечения это могут быть 1-2 препарата или многокомпонентные инъекции (более 2 веществ за одно введение). От типа и количества медикаментов будет зависеть итоговая стоимость процедуры для пациента.
При выборе лекарства врач учитывает результаты диагностики, степень выраженности неврологического синдрома, длительность заболевания, индивидуальная чувствительность к препаратам. Во время манипуляций чаще всего используется два типа медикаментов – анестетики и глюкокортикостероиды.
В эту группу входят такие лекарственные средства:
Анестетики блокируют передачу импульсов по спинномозговым нервам, избавляют от болевого синдрома, устраняют спазмы, улучшают самочувствие пациентов, создают благоприятную базу для выздоровления.
Скорость наступления обезболивающего эффекта и продолжительность действия каждого препарата отличаются. Быстрее всего начинает работать “Новокаин” – эффект анестезии наблюдается уже спустя 2-3 минуты после инъекции. Увеличенный терапевтический индекс характерен для “Меркаина” – обезболивающее действие препарата длится до 5 часов.
Для выполнения блокады используются инъекционные стероидные препараты (кортикостероиды):
Кортикостероиды вводятся в сочетании с анестетиками для усиления анальгетического эффекта при невыносимых болях. Гормональные вещества обладают дополнительными полезными свойствами:
В состав лекарственных смесей для комбинированных блокад могут входить витамины группы В, плазмозаменители, ферменты, адреналин. Они способствуют восстановлению поврежденных участков позвоночного столба и спинного мозга, продлевают анальгезирующий эффект, препятствуют разрастанию соединительной ткани.
Медикаментозные блокады проводятся в стерильных условиях малых операционных залов, перевязочных или процедурных кабинетов. Во время манипуляции используются одноразовые шприцы и иглы, антисептики, перевязочные материалы и назначенные доктором препараты. Врач тщательно обрабатывает руки, надевает перчатки и помогает пациенту принять нужную позу.
Инъекции можно выполнять в положении сидя, лежа на животе или на боку – все зависит от локализации боли. К примеру, при поражении поясничного отдела пациент находится в положении сидя на операционном столе – плечи направлены вперед, ноги опираются на подставку.
Точку и технику введения иглы выбирают в соответствии с анатомическими ориентирами на спине – срединной линией на уровне остистых отростков, проекцией позвонков, ости подвздошной кости и др. Если требуется ввести лекарство в труднодоступный участок, действия выполняются при поддержке ультразвукового аппарата. В остальных случаях врач руководствуется мануальными методами.
Техника выполнения блокады:
В течение 30 минут по окончании процедуры рекомендуется полежать. За это время пациент сможет оценить собственное самочувствие, а врач – его состояние и отсутствие побочных реакций.
Продолжительность лечения и частота инъекций подбираются индивидуально – с учетом диагноза, чувствительности организма к препаратам и динамики заболевания. Как правило, результаты терапии можно оценить спустя 2-3 процедуры. К этому времени болезненность уходит или становится менее выраженной, уменьшаются спазмы, улучшается подвижность в проблемной зоне. От продолжительности курса будут зависеть цены на услугу паравертебральной блокады нашего медцентра.
При строгом соблюдении техники процедуры и требований к антисептике вероятность возникновения опасных для здоровья последствий минимальна. Но все пациенты, которым предстоит лечебная блокада, должны иметь представление о возможных осложнениях. К ним относятся:
К другим осложнениям относятся механические повреждения иглы (переломы), пневмоторакс (при работе с грудным отделом позвоночника), рефлекторные реакции (связаны с раздражением нервных окончаний в области шеи).
Неврологи клиники “Медскан” приложат все усилия, чтобы процедура паравертебральной блокады была комфортной, безопасной и эффективной для каждого пациента. Мы избавим вас от боли, вернем хорошее самочувствие и свободу движений при самых распространенных проблемах с позвоночником.
Свяжитесь с нами, чтобы узнать стоимость услуги и записаться на процедуру. Вы можете выбрать удобную для себя локацию из сети наших медцентров в Москве и подходящее время для визита к врачу!
Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов
Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!