Маммолог – это врач, который диагностирует заболевания молочной железы и предоставляет полный комплекс лечебных мероприятий. Риск развития болезней груди возникает при гормональном дисбалансе, выкидышах, абортах, травмах. Особое внимание своему здоровью следует уделять женщинам, у близких родственниц которых были диагностированы болезни молочных желез, особенно онкологические.
В клинике «Медскан» в Москве работают маммологи с большим практическим опытом. Услуги предоставляют сертифицированные специалисты, которые проводят диагностику и лечение с учетом международных протоколов. Благодаря современному оборудованию экспертного класса удается определять патологические нарушения на начальных этапах прогрессирования.
Ежегодный осмотр маммолога рекомендован всем женщинам в возрасте от 18 лет и старше. Это связано с резким увеличением заболеваний груди у молодых женщин. Помните, что рак груди также встречается у мужчин. Чем раньше злокачественная опухоль будет определена, тем больше шансов на полное выздоровление.
Среди репродуктивных факторов риска развития онкологических заболеваний груди следует выделить начало менструации до 12 лет, позднюю менопаузу (после 55 лет), отсутствие беременностей и родов, аборты. Также развитию рака молочной железы способствует позднее рождение первого ребенка (в возрасте от 30 лет и старше) и короткий период лактации или ее отсутствие.
Также существуют экзогенные факторы, среди которых прием оральных контрацептивов, воздействие ионизирующей радиации, курение и чрезмерное употребление алкоголя. На состоянии женского здоровья могут негативно сказаться химические канцерогены, гиподинамия и низкая физическая активность, избыточное потребление животных жиров. Среди предрасполагающих факторов также депрессивные состояния и стрессовые ситуации, ушибы, травмы и перенесенные операции на груди.
Эндокринно-метаболические факторы включают сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию и дисфункцию щитовидной железы. развитию рака молочных желез способствуют заболевания печени, атеросклероз, бесплодие и дисгормональные гипертензии груди (в т. ч. внутрипротоковые папилломы, атипическая пролиферация).
Как правило, большинство пациентов приходят со следующими жалобами:
Эти и другие проявления мастопатии более выражены у женщин детородного возраста. Клиническая картина может меняться от одного менструального цикла к другому, но симптомы обычно усиливаются во время второй фазы и непосредственно перед менструацией. Клиническая картина прогрессирует во время стрессовых ситуаций, вызванных эмоциональным или физическим перенапряжением.
Обратиться к маммологу рекомендуется при появлении болезненности, изменении внешнего вида груди, уплотнении и покраснении кожного покрова. Своевременная консультация специалиста дает возможность выявить заболевание на начальной стадии развития. На начальном этапе прогрессирования болезни молочных желез легче поддаются лечению. В таком случае можно предотвратить перерождение в злокачественную опухоль и исключить необходимость проведения хирургического вмешательства.
Воспользоваться услугами маммолога рекомендуется при наличии генетической предрасположенности к раку груди. Речь идет о наследственных синдромах, случаях злокачественных опухолей у близких родственников и мутации генов (ATM, p53, CHEK2, BRCA1 или 2).
В компетенцию маммолога входят болезни воспалительного и невоспалительного характера. Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний:
Для получения полной картины заболевания и постановки верного диагноза маммолог назначает дополнительные обследования:
Оптимальный срок проведения инструментальных методов исследования от 5-6 до 12-14 дня менструального цикла (считаем от первого дня месячных). В случае проведения диагностики во 2-й половине цикла возможен ложноположительный результат из-за физиологических пролиферативных процессов в женском организме.
Для оценки гормонального статуса врач назначает анализ крови. Большинство болезней груди возникает при дисбалансе половых гормонов. По этой причине врачу нужно определить соотношение пролактина, прогестерона и эстрогена, чтобы назначить эффективное лечение.
При подозрении на опухоль груди врач назначает анализ на онкомаркеры злокачественного процесса (РЭА, СА 15-3, МСА). При повышенном содержании пациент направляется на морфологическое исследование. Речь идет о цитологическом методе диагностики, при котором проводится анализ отдельно взятого клеточного материала. Также может потребоваться гистологическое исследование – изучение тканевых структур органа. Взятие биопсии проводится с помощью диагностической пункции (тонкая игла вводится для аспирации клеточного материала). Результаты лабораторного исследования имеют ведущее значение при выработке лечебной тактики при раке молочной железы.
Часто болезни молочных желез сопровождаются развитием гинекологических патологий: миома матки, бесплодие, поликистоз яичников. В этом случае необходимо назначение соответствующего лечения. Часто требуется изменение метода контрацепции в индивидуальном порядке.
На основании результатов проведенных исследований врач определяет тактику лечения индивидуально для каждого пациента. На начальных этапах развития заболеваний груди можно обойтись консервативной терапией. В запущенных случаях назначается хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия легких форм болезней груди начинается с коррекции физиологических циклов и организации здорового питания. Таких рекомендаций вполне достаточно для молодых женщин, у которых отсутствуют серьезные проблемы со здоровьем.
Малоинвазивное лечение подразумевает проведение вакуумной аспирационной биопсии для удаления доброкачественных опухолей. При проведении процедуры в новообразование (кисту или фиброаденому) вводится специальный раствор, рассасывающий его. Содержимое опухоли извлекается биопсийным пистолетом и отправляется на анализ.
При выявлении изменений в мягких тканях груди (опухолей, «узелков») или наличии выделений из сосков, врач выясняет причину возникшего дисбаланса и назначает лечение. Среди основных причины следует выделить общие инфекции, гормональный дисбаланс, нарушение обменных процессов, психосоматические дисфункции и пр.
Если справиться с опухолью молочных желез консервативным методом не удалось, тогда назначается хирургическое вмешательство:
При гинекомастии может быть проведена липосакция. Удалению подвергается жировая ткань, расположенная в области увеличенной молочной железы.
Маммологи не только удаляют опухоль, но и принимают меры для устранения причины ее появления. Такой подход исключает вероятность рецидива в будущем. Специалисты разрабатывают индивидуальный курс реабилитации после хирургического вмешательства, укрепляя защитные функции организма и восстанавливая естественные функции.
Хирургические методы лечения являются более радикальными. Но даже при полном удалении опухолей в случае рака молочной железы, риск рецидива сохраняется в будущем. Все женщины после операции должны находиться под врачебным наблюдением, даже если была констатирована ремиссия.
После операции нужно пользоваться услугами маммолога раз в несколько месяцев. В дальнейшем консультация будет проводиться один раз в год. По отдельным показаниям пациент направляется на консультацию к гинекологу.
В специальной подготовке нет необходимости. Перед визитом в клинику следует провести процедуры личной гигиены. Также следует надеть удобную одежду, которая не передавливает кожу и легко снимается.
Маммологи рекомендуют собрать справки, результаты УЗИ и маммографии для предоставления на первичной консультации. Также следует принести заключения эндокринолога и акушера-гинеколога. Такой подход позволяет оценить развитие заболевания в динамике и спрогнозировать лечение.
Для визита к маммологу выберите правильную дату. На консультацию рекомендуется явиться на 6-9 день цикла. Это связано с тем, что состояние груди подвергается изменениям под влиянием гормонов. На основании проведенной консультации врач выдает заключение, заверенное личной печатью. В медицинском документе содержатся рекомендации по обследованию, срокам повторной диагностики и лечению.
На приеме врач выслушает жалобы и ознакомится с информацией из истории болезни. Далее будет проведен визуальный осмотр и пальпация молочных желез в вертикальном и горизонтальном положении. Также изучаются регионарные лимфатические узлы для определения болезненности и увеличения. При необходимости назначаются инструментальные и лабораторные исследования. На основании полученной в ходе первичной консультации информации врач ставит предварительный диагноз.
В ходе обследования врач-маммолог может поинтересоваться датой первых и последних месячных. Также уточняется связь симптомов с менструальным циклом, проведение хирургических манипуляций ранее и принимаемые препараты.
Записывайтесь к врачу-маммологу в клинику «Медскан» по лучшим ценам в Москве. Консультация проводится в кабинетах, оборудованных по последнему слову техники. Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием экспертного класса, с помощью которого удается определить патологические изменения в организме пациента на начальных стадиях развития. При необходимости пациент будет направлен к онкологу-маммологу или другим специалистам узкого профиля. Запись ведется на сайте клиники или по телефону.
Комплексная диагностика широчайшего спектра патологий различных органов
Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!