Акции и специальные предложения!
Отделение лучевой терапии многопрофильного медицинского центра «Медскан в Москве обладает всем необходимым для проведения радикальных программ лечения при любой локализации заболевания. Особое внимание уделяется точному позиционированию пациента, для этого, в частности, используются индивидуальные фиксирующие термопластические маски, для адекватного покрытия дозой сложных геометрических объемов применяются тканеэквивалентные силиконовые болюсы (например для облучения опухолей спинки носа). Сеанс лучевой терапии проходит совершенно безболезненно, методика обладает минимальным количеством побочных эффектов. Серьёзных ограничений на повседневную активность пациента лучевая терапия не накладывает. Эффективность радикальных программ лучевой терапии полностью сопоставима с хирургией.
Базальноклеточный рак (БКР, базальноклеточная карцинома) представляет собой новообразование, развивающееся из базальных клеток (кератиноцитов) эпидермиса. Несмотря на то, что базалиома обладает всеми признаками, присущими злокачественной опухоли, данный вид рака крайне редко метастазирует. Относится к группе немеланомных онкопроцессов кожи, так как клетки-предшественники опухоли не являются меланоцитами .
Данное заболевание является наиболее распространенным видом рака кожи. Согласно некоторым статистическим данным 2018 года, около 80% немеланомных новообразований составляет БКР. Заболевание диагностировано на 1 стадии у 82% пациентов, на 2 стадии у 15% пациентов, на 3 стадии – у 2% пациентов, на 4 стадию пришлось всего 0.5% пациентов.
Данная проблема чаще затрагивает пожилых людей: средний возраст больных мужского пола – 69 лет, женского пола – 70 лет.
Различают следующие клинические формы заболевания:
Однозначных причин возникновения базалиомы, как и других видов неоплазий,в настоящее время не установлено. Известна группа факторов риска, предрасполагающих к появлению и активному делению атипичных клеток:
Наиболее актуальные места локализации БКР – открытые для солнечных лучей участки кожных покровов (в том числе волосистая часть головы), кожные складки, сгибы пальцевых фаланг. Обычно опухоль образуется на лице и руках – в области крыльев носа, носогубных и шейных складках, возле глаз, мочек ушей, в промежутках между пальцами.
На начальных этапах базалиома проявляется перламутровой папулой, белесоватым узелком, пятном. Со временем первичные патологические элементы преобразуются в следующие очаги:
Боль и зуд хоть и не являются обязательными симптомами БКР, часто сопровождают развитие данного заболевания. Постоянный, раздражающий зуд способствует прогрессированию опухоли за счет шелушения, повреждения чешуек и корок при расчесывании. В любой ситуации, когда на коже внезапно возникают подозрительные элементы (пигментные пятна, невусы, папулы), сопровождающиеся зудом или жжением, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Консультация у специалиста начинается со сбора анамнестических данных для определения факторов, которые могли спровоцировать появление опухоли. Врач интересуется, принимал ли больной иммунодепрессанты, проходил ли сеансы лучевой терапии, получал ли ожоги и прочее.
В ходе осмотра доктор с помощью дерматоскопии оценивает состояние кожи и слизистых оболочек, чтобы исключить наличие других подозрительных наростов, пятен, изъязвлений. Пальпируются регионарные лимфатические узлы.
Для постановки диагноза БКР необходима морфологическая верификация, для чего выполняется биопсия с последующим цитологическим, гистологическим анализом биоптата в лабораторных условиях.
В отдельных ситуациях берут мазки-отпечатки или соскоб поверхностного слоя новообразования, но в большинстве клинических случаев рекомендуют инцизионную (панч) биопсию. Процедура предполагает иссечение малого участка опухолевидного элемента с захватом прилегающих здоровых тканей. Игла для панч-биопсии представляет собой трубчатый инструмент с режущим краем на конце.
Небольшую базалиому могут удалить полностью с последующим исследованием биоматериала. Такая биопсия называется эксцизионн
Для выбора протокола лечения требуется максимально подробное стадирование заболевания, в редких случаях БКР требуется исключить распространения опухоли на прилегающие мягкие ткани, костные структуры, регионарные лимфоузлы. С этой целью врач может назначить проведение следующих инструментальных методов исследования:
Выбор тактики лечения базалиомы определяется размерами новообразования, его локализацией, формой, гистологическим подтипом, а также степенью инвазии в близлежащие органы и ткани.
Основная цель лечения базалиомы – полное устранение неоплазии.
В настоящее время методом первой линии лечения является хирургическая операция. В то же время, при выборе данной методики всегда учитывается сохранение функциональности оперируемого органа, а также его эстетический вид после проведенного вмешательства.
Согласно клиническим рекомендациям, полноценной заменой хирургического иссечения опухоли является проведение лучевой терапии на область первичного очага заболевания. Радиотерапия актуальна для больных как низкой, так и высокой группы риска. Методика может быть рекомендована пациентам после проведенного хирургического лечения, если существует высокий риск развития рецидива, а также в случае, если новообразование располагается на коже лица. Существуют разные режимы проведения лучевой терапии, длительность курса лечения может варьироваться от 2 до 7 недель. В клинике «Медскан» лечение выполняется 1 раз в день, 5 дней в неделю (в будние дни). Средняя продолжительность сеанса – 15-20 минут.
Существуют и другие методы лечения БКР, но, как правило, они или обладают меньшей эффективностью, или используются в специфических клинических ситуациях:
Базальноклеточный рак характеризуется доброкачественным течением, крайне редко выявляются метастатические отсевы в другие органы и ткани.
Не смотря на это, длительно растущая опухоль может постепенно распространиться на соседние органы и ткани,нарушить их нормальное функционирование, привести к развитию кровотечения, хроническим воспалительным процессам. Крупная опухоль может также препятствовать нормальному лимфооттоку, что приводит к лимфостазу.
При длительном существовании первичной опухоли без лечения существует риск перерождения базалиомы в более злокачественный тип опухоли - плоскоклеточный рак, для которого характерен быстрый рост, склонность к местному и отдаленному метастазированию.
Данное заболевание чаще всего имеет благоприятный прогноз, но если онкопроцесс игнорировать и длительное время не лечить, последствия для больного могут быть очень серьезными.
Оставьте свой номер телефона, и мы ответим на все ваши вопросы!
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Оценить
